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2026年中医助理医师(中医诊断学)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题,每题5分)
w1. 下列哪项不属于中医诊断的基本原则?( )
A. 整体审查
B. 四诊合参
C. 辨证求因
D. 病证结合
E. 司外揣内
w2. 假神的表现是( )
A. 面色荣润,含蓄不露
B. 面色少华,精神不振
C. 面色无华,反应迟钝
D. 突然颧赤如妆,目光转亮
E. 表情淡漠,倦怠乏力
w3. 青色主病不包括( )
A. 寒证
B. 气滞
C.血淤
D. 疼痛
E. 湿证
w4. 小儿指纹淡紫为( )
A. 外感表证
B. 里热证
C. 疼痛、惊风
D. 脾虚、疳积
E. 血络郁闭
w5. 舌绛少苔而润,属于( )
A. 阴虚火旺
B. 营血有热
C. 表热证
D. 血瘀证
E. 气分热盛
w6. 神识不清,语无伦次,声高有力,称为( )
A. 郑声
B. 错语
C. 谵语
D. 独语
E. 夺气
w7. 呼吸微弱,短而声低,称为( )
A. 少气
B. 短气
C. 气微
D. 气粗
E. 嗳气
w8. 下列哪项不是实证的临床表现?( )
A. 五心烦热
B. 大便秘结
C. 小便短赤
D. 痰涎壅盛
E. 腹痛拒按
第II卷(非选择题,共60分)
w9. (10分)简述中医诊断的基本原理。
w10. (10分)如何鉴别寒证与热证?
w11. (10分)简述望神的要点。
w12. (15分)材料:患者,男,45岁。近日来出现胃脘部疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
问题:请根据上述材料进行辨证,并说明辨证依据。
w13. (15分)材料:患者,女,32岁。平素月经量少,色淡红,质清稀,伴面色萎黄,头晕眼花,心悸失眠,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
问题:请分析该患者的证型,并提出治法、主方及药物组成。
答案:w1.E;w2.D;w3.E;w4.A;w5.D;w6.C;w7.A;w8.A;w9.中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内是通过观察外在的表象来推测内在的病理变化;见微知著是从局部的微小变化测知整体的情况;以常衡变是通过比较正常与异常来判断疾病。w10.寒证与热证的鉴别:寒证恶寒喜暖,面色苍白,肢冷蜷卧,口淡不渴或喜热饮,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白而润滑,脉迟或紧;热证恶热喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦躁不安,小便短赤,大便干结,舌红苔黄燥,脉数。w11.望神要点:得神,表现为神志清楚,语言清晰,面色荣润,目光明亮,精彩内含,肌肉不削,反应灵敏,提示正气充足,病情轻浅,预后良好;失神,表现为精神萎靡甚至昏迷,目暗睛迷,瞳神呆滞,面色晦暗,表情淡漠呆板,形体羸瘦,反应迟钝,提示正气大伤,病情严重,预后不良;假神表现为久病、重病患者,本已失神,突然精神转佳,目光明亮,言语不休,想见亲人,面色无华而两颧泛红如妆,食欲大增但食而不化等,提示病情危重,预后不良。w12.辨证:饮食伤胃证。依据:胃脘部疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑,均为饮食积滞胃脘之象。w13.证型:血虚证。治法:补血调经。主方:四物汤。药物组成:熟地黄滋阴补血、益精填髓;当归补血活血、调经止痛;白芍养血调经、敛阴止汗平抑肝阳;川芎活血行气、祛风止痛。
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