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2026年医学检验（血液检验技术）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）
w1. 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（ ）
A. 细胞体积由大变小
B. 核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙
C. 核仁从无到有
D. 核仁从大到小
E. 胞质颗粒从无到有

w2. 关于中性粒细胞核象变化，错误的是（ ）
A. 核分叶越多，说明细胞越衰老
B. 5叶核以上粒细胞超过3%称为核右移
C. 核左移提示预后不良
D. 炎症恢复期可见一过性核右移
E. 核象变化可反映某些疾病的病情和预后

w3. 下列哪种疾病可导致红细胞沉降率增快（ ）
A. 真性红细胞增多症
B. 心肌梗死
C. 低蛋白血症
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 多发性骨髓瘤

w4. 网织红细胞计数反映的是（ ）
A. 红细胞的数量
B. 红细胞的功能
C. 骨髓造血功能
D. 血红蛋白的含量
E. 红细胞的成熟程度

w5. 血小板的止血功能不包括（ ）
A. 黏附功能
B. 聚集功能
C. 释放功能
D. 促凝功能
E. 运输功能

w6. 关于ABO血型系统，错误的是（ ）
A. A型血血清中含有抗B抗体
B. B型血红细胞上有B抗原
C. O型血血清中含有抗A和抗B抗体
D. AB型血红细胞上有A和B抗原
E. ABO血型抗体都是天然抗体

w7. 下列哪种疾病可出现全血细胞减少（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性粒细胞白血病

w8. 关于白细胞分类计数，错误的是（ ）
A. 涂片要薄而均匀
B. 分类时应选择血涂片的体尾交界处
C. 低倍镜下观察白细胞的数量和分布
D. 油镜下分类计数100个白细胞
E. 结果以百分比报告

答案：1.C 2.C 3.B 4.C 5.E 6.E 7.C 8.D

第II卷（非选择题，共60分）

w9. （10分）简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。

w10. （10分）简述红细胞沉降率增快的临床意义。

w11. （10分）简述血小板的生理功能。

w12. （15分）材料：患者，男，30岁。面色苍白，头晕乏力1年余。血常规检查：Hb 65g/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%。血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高。
问题：该患者最可能的诊断是什么？请分析诊断依据。

w13. （15分）材料：患者，女，2岁。发热、咳嗽3天，伴皮肤瘀点、瘀斑1天。血常规检查：WBC 20×10⁹/L，N 0.85，L 0.15，PLT 20×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生活跃，原始细胞占30%。
问题：该患儿最可能的诊断是什么？请分析诊断依据。

答案：
w9. 血细胞发育过程中形态变化的一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无，且从大到小；胞质颗粒从无到有；核浆比例由大到小。
w10.红细胞沉降率增快的临床意义：生理性增快见于12岁以下儿童、60岁以上高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上等。病理性增快见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血、高球蛋白血症、高胆固醇血症等。
w11.血小板的生理功能包括：黏附功能，可使血小板黏附于血管内皮损伤处；聚集功能，血小板彼此黏附形成血小板聚集体；释放功能，释放生物活性物质参与止血和凝血过程；促凝功能，为凝血因子提供磷脂表面，参与凝血反应；血块收缩功能，使血块缩小并牢固止血。
w12.该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。诊断依据：患者面色苍白、头晕乏力，提示贫血。血常规显示Hb降低，MCV、MCH、MCHC均降低，为小细胞低色素性贫血。血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高，符合缺铁性贫血的实验室检查特点。
w13.该患儿最可能的诊断是急性白血病。诊断依据：患儿有发热、咳嗽等症状，伴皮肤瘀点、瘀斑。血常规WBC明显升高，以中性粒细胞为主，PLT降低。骨髓穿刺原始细胞占30%，符合急性白血病骨髓象特点。