解表药PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,各论,要求,:,1,、熟悉各类药的含义、分类及使用注意。,2,、掌握重点,药功,效主治及个性特点。,3,、熟悉一般药,的功,用特,点。,4,、掌握一些常用,药对的,功用比较。,第一章,解表药,要求,:,1,、熟悉解表药的含义、分类及使用注意。,2,、掌握重点药功效主治及个性特点。,3,、熟悉一般药功用特点。,4,、掌握麻黄与桂枝；桑叶与菊花的功用比较。,【,概念,】,以发散表邪、解除,表证,为主要功效的药物，称解表药。,解除 表证,解 发散 表,疏散 表邪,表寒：,恶寒重，发热轻，身痛，头痛，无汗（有汗），舌苔薄白，脉浮紧（缓）等。,表热：,感受风热所致,发热重恶寒轻，有汗或无汗，口微渴，舌苔白或微黄，脉浮数等。,感受风寒所致,张某，男,19,岁,学生。,3,天前因天气突变而受寒,出现发热恶寒,无汗,身痛,咳痰清稀等症。,赵某，男，,30,岁，患者于,4,天前开始发热，伴微恶寒。咳嗽吐稠痰，鼻塞流浊涕。,1.,性：,寒、热,2,.,味多,辛,，能,发散,3.,多归,肺,（主皮毛）,4.,质轻善走表,-,升浮,【,药性特点,】,性味、归经、升降浮沉,【,分类与功用,】,发散风寒药 治风寒表证,部分还治痹证、喘咳、水肿、,发散表邪,疮疡初起兼有风寒表证者,发散风热药 治风热表证,部分还可治风热所致目赤多泪、,治疗表证,咽喉肿痛、麻疹不透及咽痛、,麻疹不透及风热咳嗽,1.,发汗作用较强的解表药时，应控制用量，中病即止。,2.,多汗、疮疡日久、淋证、失血者，虽有表证，应忌用或慎用。,3.,入汤剂不宜久煎。,味辛散轻扬之品，不宜久煎（煮沸,1015min,为宜），以避免有效成分挥发而降低疗效。,【,使用注意,】,第一节发散风寒药,性温味辛，主治风寒表证，称辛温解表药。,麻 黄,为麻黄科草麻黄,Ephedra sinica Stapf.,、木贼麻黄,E.equisetina Bge.,和中麻黄,E.intermedia Schrenk et CA.Mey.,的草质,茎,。,（麻黄,根,止汗）,功效,一、发散解表,-,风寒表,实,证,与桂枝相须为用,麻黄汤,自,本草经集注,起即称誉为“,伤寒发表之第一药,”,“夏月不用麻黄”、“麻黄，夏秋不可轻用，惟在表真有寒邪者可用”,-,明,李士材,二、宣肺平喘,-,咳喘实证,常与,杏仁,同用，宣降结合以顺肺气,三、利水消肿,-,水肿兼表证（风水证）,常常辅以白术相使为用,用法,生,用发汗力强，发汗解表、利水退肿多用生品。,蜜,炙后（炙麻黄）平喘止咳力强,小儿、老人及体虚之人宜用炙麻黄（麻黄绒）,桂 枝,来源,为,樟科,植物肉桂的干燥嫩枝。,功效,一、,发汗解表,表实证,，助麻黄以发汗,风寒表证,表虚证,，与白芍，调和营卫,痰饮证,温阳化气以行水 小便不利、,三、,温助,阳气,水肿,温阳通脉以复脉,心悸、脉结代,二、,温通经脉,胸痹心痛,寒凝血滞,中寒腹痛,诸痛证,闭经、痛经,风湿痹痛（寒湿痹、风湿热痹）,香 薷,来源,为,唇形科,植物石香薷或江香薷的地上部分。,功用,香薷有“夏月麻黄”之称。,“,夏月,之用香薷，犹,冬月,之用麻黄。”,特点：,解表,化湿和中,-,暑湿证,（,阴暑证,）,紫苏叶,为,唇形科,植物紫苏的干燥叶。,【,功用,】,1.,发汗解表（力弱），行气宽中,善治风寒轻证,（老年、儿童患者）,兼气滞胸闷、脘腹不适者；,苏叶,-,发表散寒,苏梗,-,理气安胎,苏子,-,止咳平喘,2.,解鱼蟹毒,生姜,来源,为,姜科,植物姜的根茎。,功用,1,、发汗解表,-,风寒感冒轻证,（加红糖煎汤）,2,、温中止呕,-,呕吐,自唐代起被誉为,“呕家圣药,”，广泛用于多种呕吐、嗳气和呃逆等胃气上逆者,，尤宜,胃寒呕吐,。,功用,3,、化痰止咳,-,肺寒咳嗽,多治风寒客肺，痰多咳嗽。,4,、解毒,-,鱼蟹中毒,药物中毒（解半夏、南星毒）,防 风,Ledebouriella Root,本经,荆 芥,Schizonepeta,本经,【,功用,】,共同点：,1.,祛风解表,-,风寒,表证,风热,表证,常相须为用,荆防败毒散,2.,祛风止痒,-,风疹瘙痒,功用：,祛风解表、止血。,生品,多用于感冒，麻疹透发不畅。,炒炭,还可治疗便血等。,常用量：,5,9g,。,荆 芥,来源：为,唇形科,植物荆芥的干燥地上部分,。,防 风,1,来源：为,伞形科,植物防风的干燥根。,功用：,解表，祛风湿止痛，止痉,。,用于风寒,感冒，,风寒湿痹，皮肤痒疹,，破伤风,。,特点：,1,、祛风力强，为治风之通药。,“风家要药”“风疾之通剂”,2,、既祛外风，又息内风止痉,破伤风,李时珍：“防者，御也。其功疗风最要，故名。,羌 活,来源,为,伞形科,植物羌活及阔叶羌活的根茎及根。,3.,功用：,解表、祛风湿止痛。,用于风寒感冒，风寒湿痹，肢节肩背酸痛，尤以,上半身痹痛,为佳。,治风寒表证夹湿之头痛、骨节酸痛较佳。,-,九味羌活丸,。,羌活 白芷 细辛 藁本,羌活,辛苦，温,白芷,辛，温,发散风寒湿邪，尤善止痛：,风寒挟湿表证,，头身痛。,风寒湿痹，,肢节疼痛。,作用较强，,尤宜上半身风湿痹痛,。,善治阳明经诸痛,：,头痛、眉棱骨痛、齿痛。,细辛,辛,温,有小毒,散寒力较强，,表寒、里寒均可,阳虚外感,、齿痛,注：“细辛不过钱”，反？。,藁本,辛，温,性味俱升，上达巅顶，,善治巅顶头痛,。,“,头面诸痛,必用白芷”,为,菊科,植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实。,1,来源,苍耳子,功效,通鼻窍、祛风湿、止痛,。主要用于风寒头痛、鼻塞流涕（鼻渊）。,链接：,苍耳子,有毒,，常于食后二日发病，上腹胀闷，恶心呕吐、腹痛，腹泻、乏力、烦躁。重者肝损伤出现黄疸，毛细血管渗透性增高而出血，甚至昏迷、惊厥、呼吸，循环或肾功能衰竭而死亡。,辛 夷,1,来源,为,木兰科,植物望春花玉兰或武当玉兰的干燥花蕾。,功效,：,散风寒，通鼻窍。用于治疗头痛、鼻塞、鼻炎、鼻窦炎等病症。,入煎剂宜包煎。,发散风寒药,麻黄,桂枝,香薷,荆芥,防风,羌活,白芷,细辛,藁本,苍耳子、辛夷,发汗力强，主用于风寒表实证,发汗力较缓，风寒表实、表虚证,主治阴暑证，为“夏月之麻黄”,药性平和，表寒表热证。炭用止血,祛风力强，治风之通剂（止痉）,上半身痹痛,阳明头痛,阳虚外感。用量,巅顶头痛,善通鼻窍，治鼻渊,祛风寒湿止头痛、痹痛,紫苏叶,生姜,理气和中,温中止呕,性味：,1,、味辛，性寒，发散作用较弱。,2,、多入肺、肝、胃经。,功能：,发散风热,适应证：,1,、风热表证。外感风热所致发热重、恶寒轻，头痛目赤，口渴，舌苔薄黄，脉浮数；,2,、风热目疾；,3,、咽喉肿痛，风热咳嗽；,4,、疹发不畅。,二、发散风热药,为,唇形,科植物薄荷的干燥地上部分。,薄 荷,1,来源,性味,：性凉，味辛,归经,：入肝、肺经,功效：疏散风热，,清头目,，利咽，透疹。用于治疗风热感冒初起、头痛、喉痛等病症。,常用量：,3,6g,；宜,后下,，轻煎；不宜久煎。,牛蒡子,为,菊科,植物牛蒡的成熟果实。,来源,性味：,性微寒，味苦。,归经：,入肺、胃经。,功效：疏散风热，宣肺透疹，,解毒利咽。,用于风热感冒，咳嗽痰多，咽喉肿痛。,使用注意：,滑肠,。,链接,-,治疗习惯性便秘,蝉 蜕,来源,为,蝉科,昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。,功效,甘，寒。归肺、肝经。,散风热，利咽，透疹，退翳，解痉。,用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。,辛夷、蝉蜕,北京手工艺品,“,毛猴,”,桑 叶,为,桑科,植物桑的干燥叶,。,1,来源,功效：,疏散风热、清肝明目。,用于外感风热头痛咳嗽、肺热燥咳，目赤肿痛、羞明多泪等。,归经,：入肺、肝经。,附注：,桑白皮,系桑的干燥,根皮,，功能泻肺平喘利尿消肿。,桑枝,系桑的干燥,嫩枝,，功能祛风通络，尤宜于上肢臂痛。,桑椹,系桑的干燥,果穗,，功能滋阴补血，生津润肠。,菊 花,为,菊科,植物菊的干燥头状花序。,主产于浙江,(,杭菊,),、安徽,(,亳菊、滁菊、贡菊,),、河南,(,怀菊,),等。,来源,功效,白菊花：功偏清肝养肝明目,黄菊花：功偏疏散风热,野菊花：清热解毒,按：白菊花品种较多,，国产因地不同而名异，产于安徽滁县者称,滁菊,，安徽亳县者称,亳菊,，产于安徽歙县者称,歙,菊,(,贡菊,),，杭州产之白菊，称,杭白菊、杭甘菊,。,疏散风热,风热表证（桑菊饮）,清肝明目,【,桑叶与菊花比较,】,共同点：,不同点：,桑叶,偏入肺经,;,长于清肺润肺,多用于风热犯肺或燥热伤肺,菊花,偏入肝经,;,长于清肝明目,多用于肝经风热之目赤肿痛,【COMPARISON】,柴 胡,为,伞形科,植物柴胡（北柴胡）或狭叶柴胡,(,南柴胡,),的干燥根。,来源,性味,：辛、苦，味寒。,归经,：入肝、胆经。,功效：,解表退热、疏肝解郁、升阳举陷。,1.,寒热往来，感冒发热,(,北柴胡,),2.,肝气郁滞诸证,(,南柴胡,),（,2,）,风寒感冒,（,3,）,风热感冒,3.,清阳（气）不升诸证,（,1,）,善于疏散少阳半表半里之邪,-,少阳证,4,用法,和解退热宜生用，疏肝解郁宜醋制,葛 根,为,豆科,植物野葛或甘葛藤的干燥根。,1,来源,性味,:,辛、甘，凉。,归经,:,入脾、胃经。,功效,1.,发表解肌,-,善治表证兼项背强痛者；,3.,升阳止泻。,升阳力，升麻柴胡葛根,2.,兼能生津止渴；,升 麻,为毛茛科多年生草本植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根茎。,来源,功效,辛、微甘，微寒。,归肺、脾、胃、大肠经。,发表透疹，清热解毒，升举阳气。,用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑；脱肛，子宫脱垂。,阴虚阳浮，喘满气逆及麻疹已透之证忌服,蔓荆子,为马鞭草科落叶小灌木植物单叶蔓荆和蔓荆的果实。,辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。,疏散风热，清利头目。用于风热感冒头痛，齿龈肿痛，目赤多泪，目暗不明，头晕目眩。,功效,诸子皆降，蔓荆独升,疏风清热利头目,。,发散风热药,薄菏,牛蒡子,蝉蜕,柴胡,葛根,升麻,蔓荆子,清利头目，疏肝,解毒利咽,明目退翳,清利头目,透疹,解表退热，主少阳证,解肌生津,透疹,升阳,桑叶,菊花,清肺润燥,黄菊花,疏散风热力强,清肝,明目,白菊花,平肝明目力强,野菊花,清热解毒力强,课后复习题,1,、解表药可以分为哪两类？各有什么代表药物？,2,、能说出重点药物的功效与应用特点。,3,、能说出一般药物的主要功用。,4,、能说出麻黄与桂枝、桑叶与菊花功用的区别。,