护理健康教育与健康促进ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理健康教育与健康促进,1,一、领导对“预防为主“的方针贯彻不力；,二、居民健康观念和保健意识淡薄；,“,SARS”,事件给我们带来的启示,2,三、缺乏科学、有效的信息传播体系；,四、健康服务体系不健全，包括应急体系和社会保障体系；,五、政府对卫生的投入太少。,“,SARS”,事件给我们带来的启示,3,医疗卫生工作必须坚持政府的领导，贯彻预防为主、群防群控的方针。传染病是如此，慢性非传染病也是如此。,4,新世纪卫生工作面临的挑战,一、医学模式的改变；,二、老年人口迅猛增长；,三、慢性非传染性疾病快速上升；,四、某些新发现病种和一些疾病的,死灰复燃；,五、环境的急剧恶化。,5,慢性非传染性疾病为主要死因,顺位,城市,农村,死亡原因,死亡率,(1/10,万,),构成比,（,%,）,死亡原因,死亡率,(1/10,万,),构成比,（,%,）,1,恶性肿瘤,176.23,28.53,恶性肿瘤,144.15,24.80,166.97,27.12,156.73,25.39,2,脑血管病,111.47,18.04,脑血管病,119.69,20.59,120.79,19.62,134.16,21.73,3,心脏病,100.61,16.29,呼吸系病,100.20,17.24,121.00,19.65,104.20,16.88,4,呼吸系病,80.94,13.10,心脏病,86.01,14.80,73.02,11.86,87.10,14.11,5,损伤中毒,37.63,6.09,损伤中毒,52.07,8.96,31.26,5.08,53.02,8.59,中国卫生统计提要：,2008,，,2009,6,慢性非传染性疾病,高血压：,18,岁以上人群患病率达到,18.8%,，比,1991,年增长了,31%,，估计患病人数超过,1.6,亿。,糖尿病,:,18,岁以上人群患病率为,6.07%,、,3.74%,、,1.83%,，估计患病人数为,2346,万，每年新增,120,万。,据,WHO,预测：到,2020,年，非传染性疾病占我国死亡原因的比例将上升到,79%,，其中心血管疾病将占首位。,健康教育与健康促进是解决公共卫生问题主要手段，也是,21,世纪人人享有卫生保健的策略。,7,教学目标,第一章绪论,【,识记,】,掌握影响健康的因素,掌握健康教育与健康促进的概念,简述健康教育与健康促进,【,理解,】,【,应用,】,8,第一章绪论,第一节健康教育与健康促进的基本概念,第二节护理健康教育与健康促进学科的建设,第三节护理健康教育与健康促进的发展,9,第一节,健康教育与健康促进的基本概念,一、,健康的定义,健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是,身体的、精神的健康和社会幸福,的完美状态。,（,WHO,阿拉木图宣言,）,道德健康,10,1.,福建省南平市实验小学杀人事件！,3,月,23,日上午,7,时,25,分许，在福建省南平市实验小学的门口，一个叫郑明生的男子，仅仅只用了,55,秒时间，手持长刀制造了一起震惊中外的,8,死,5,伤杀人事件。,11,犯罪嫌疑人郑民生，男，,1968,年,4,月,30,日出生，南平人，中专毕业，未婚，原南平市马站社区卫生服务站医生。,2009,年,6,月辞去原职，想到外地发展。,犯罪嫌疑人作案动机：,1,、周边的人看不起他，讲他不清楚，有桃花病；,2,、婚姻不顺，女友迟迟不与其结婚；,3,、辞职之后，另谋新职不成，觉得活着没意思。,12,2.,学生跳楼事件！,3.,官员自杀事件！,二、亚健康定义,13,影响健康的因素,14,案例：,一名出生在日本的女婴期望命为,85,岁，而出生在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命仅有,36,岁，,为什么？,15,影响健康的因素,遗传生物因素 行为生活方式因素,主,健康,环境因素（其次）卫生服务因素,16,1,、遗传生物因素,传统遗传疾病,(,智障）,其他疾病中的遗传因素（高血压、糖尿病、肿瘤）,细菌、病毒、寄生虫等致病微生物（传染病向慢性病转变）,17,2,、环境因素,物理（自然）环境,-,食物、水,-,空气,-,生活、工作条件,社会环境,-,社会经济状况,-,宗教、文化,-,社会性别,18,环境问题,全球气候变化：,1995,年芝加哥的热浪引起,500,多人死亡。,臭氧层破坏和损耗：有害紫外线的增加，使皮肤癌和白内障患者增加，损坏人的免疫力，使传染病的发病率增加。,水资源危机：世界,21,个贫水国之一的中国，,600,多座城市中，,300,多座缺水。,大气污染：我国,600,多座城市的大气质量符合国家标准的不到,1%,。,19,20,社会,经济,经济水平低,：,个体水平：低收入、营养与居住条件差、受教育和接受科学知识的机会少，还影响风俗习惯、宗教信仰等。,群体水平：资源缺乏、服务水平低下、对资源的利用能力低下。,21,社会制度,法律法规：母婴保健法、交通法,社会保障与医疗保障：城市社保、新农合,条例、规章：,“,公共场所禁止吸烟,”,22,人口与社会文化,1,）人口数量、结构、分布,2,）社会变迁,消费观：膳食、汽车、装修,23,流动人口与留守儿童,24,3,、卫生服务因素,卫生服务机构与人员数量,卫生服务技术,、质量,卫生服务的价格,卫生服务的提供方式,25,4,、行为因素（主要）,行为与慢性非感染性疾病,行为与感染性疾病,行为与预防保健,行为与治疗,26,1,）吸烟、酗酒、物质滥用,27,有关数据,：,我国男性人群现在吸烟率为5,3.9,%,，,吸烟人数为3.5亿，居世界各国之首,;,城市和农村人群接触二手烟的比例分别为49.7%和54.0%,2006,年,1,月至,12,月,10,日，北京市发生的涉及酒后驾车的交通事故，造成,108,人无辜离世。,2006,年中国禁毒报告,到,2005,年年底,中国登记的吸毒人数大约有,116,万。,28,美国,65,岁以下死于吸烟的人数：,肺癌,128 000,其他癌症,33 000,冠心病,181 000,呼吸道疾病,91 000,火灾,1 500,婴儿死亡,2 000,被动吸烟,4 200,440 700,29,2,）缺乏运动、不合理膳食、超重,78.4%,城市居民不锻炼，经常锻炼男性,14.9%,，女性,15.1,。,肉类、油脂消费快速上升，谷物类消费明显下降，食盐摄入居高不下。,18,岁以上超重率：城市男,31.1,，女,25.8,；农村男,19.6%,，女,21.4%.,30,冠心病的危险因素,血清胆固醇（,295mg10,倍于200,mg,）,降低血清胆固醇20，减少冠心病50；,高血压（无声的杀手）,肥胖（死于冠心病高5倍）,糖尿病,甘油三脂,精神因素 遗传,吸烟（10倍于不吸烟者）年龄,静坐生活方式 性别,31,冠心病的的治疗与预防,药物治疗（治标、昂贵）,冠状动脉搭桥（不能延长寿命、代价高）,例：,50,名 男性 冠状动脉搭桥者 随机分两组,甲组：戒烟、每天步行 乙组：戒烟、每天步行,情绪管理,按美国心脏协会冠心病,严格素食,饮食（脂肪含热量,30,）,结果：一年后，甲组不仅降低了,LDL,血清胆固醇,37,，且使,82,的病人血管通畅，而乙组未见改善，甚至更糟。,32,3,）与利用卫生服务有关的行为,产前检查率,90.9%,，产后访视率,86.7%,，住院分娩率,91.7%,（市,95.8%,，县,88.8%,）。,两周未就诊率,48.9%,，城市,57.0%,、农村,45.8%,。,18,岁及以上人群高血压治疗率,24.7,，女性高于男性，城市高于农村。,WHO,调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达,80%,，其中联合使用两种以上抗生素的占,58%,，远高于,30%,的国际水平。,33,我们自毁于自己创造的生活方式和行为，,我们自毁于自己创造的环境污染，,我们自毁于容许有害的社会条件继续存在。,美国卫生总署,健康的人民,34,为什么开展健康教育,不良行为和生活方式,是导致糖尿病、冠心病、肿瘤、中风等慢性非传染性疾病的,主要,危险因素,解决这些问题主要靠什么呢,?,药物,医生,社会性措施,生活方式病,健康教育和健康促进,二、健康教育,35,基本概念,健康教育（,health education,）,健康教育是指通过有计划、有组织的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量,36,基本概念,健康教育是一种以,健康为中心,的全民教育，通过社会,人群的参与,，改变其,认知态度和价值观念,，从而使其自觉采取有益于健康的行为和生活方式,.,37,健康教育目的,增进个体和群体对健康的,认识,鼓励采取和维持健康的,生活方式,有效利用卫生,保健资源,改善生活环境和人际关系,增强人们的自我保健意识和自我保健能力,38,健康教育与卫生宣教的关系：,联系：卫生宣教是健康教育的基础，是健康教育的措施之一。,区别：健康教育工作目标明确。,健康教育不是单一的信息传播。,健康教育是一套理论和方法体系。,健康教育是卫生工作的一个领域，更是一种方法。,39,健康教育的特点,试图通过个体、群体,行为改善,增进健康，提高生活质量。,强调个人的认知、意愿与技能对,行为改变,的作用。,以教育、信息传播为主要干预手段。,40,三、健康促进,基本概念,健康促进（,health promotion,）,健康促进是指个人与家庭、社区和国家一起采取措施鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。,41,健康促进,健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育和生态支持的,综合体,。,劳伦斯,格林,健康促进健康教育,环境因素,健康促进健康教育,行政手段,42,健康促进,个人因素,外在因素,知识、信念 态度、价值观、技能,政策、财政 药物、卫生服务环境,行为,采取措施预防疾病,认识疾病及时就诊,配合治疗积极康复,健康教育,政府领导部门配合,健康,43,健康教育与健康促进的关系：,1.,健康教育的目的是改善人们的行为，需要得到健康促进的支持；,2.,健康促进战略中最活跃、最具有推动作用的部分是健康教育，健康促进需要健康教育来推动和落实。,44,健康促进的基本特征,健康促进的,核心策略,为社会动员,（,Social mobilization),。,强调了环境、支持体系对改变健康相关行为的意义。,涉及整个人群和人们生活的各个方面。,在三级预防中，强调一级预防甚至更早阶段。,45,四、护理健康教育与健康促进,定义,护理健康教育,护理,健康促进,关系,场所,46,第二节,护理健康教育与健康促进学科的建设,一、护理健康教育与健康促进的意义与特征二、健康教育和健康促进的目的与任务三、护理健康教育与健康促进相关学科四、护士在健康教育与健康促进中的作用,47,一、护理健康教育与健康促进的意义与特征,确立,意义,1,人人享有初级卫生保健,2,促进护理事业的发展,3,低投入、高产出,4,提高自我保健意识,特征和优势,基本原则,研究领域,48,二、健康教育和健康促进的目的与任务,三、护理健康教育与健康促进相关学科,49,四、护士在健康教育与健康促进中的作用,应尽义务,主要力量,角色作用,50,第三节护理健康教育与健康促进的发展一、国内外健康教育与健康促进的发展二、我国护理健康教育与健康促进的产生与发展三、护理健康教育及健康促进与整体护理实践的一体化发展,51,一、国内外健康教育与健康促进的发展,52,二、我国护理健康教育与健康促进的产生与发展,53,三、护理健康教育及健康促进与整体护理实践的一体化发展,54,