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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/20,#,斜视的相关检,查之同视机,1,斜视的定性诊断,遮盖去遮盖法判断显斜、隐斜或正位,交替遮盖试验判断有无隐斜,马氏杆法查隐斜,2,斜视的定量检查,角膜映光法,三棱镜照影法,三棱镜遮盖法,视野弓法,同视机法,查斜视度数,3,同视机的使用,1,、同视机用途,2,、同视机结构,4,、同视机训练,3,、同视机检查,4,1,、同视机用途,检查诊断,:,一级视功能:同时视,1.,双眼视功能,二级视功能:融合,三级视功能:立体视,2.,主客观斜视角检查,;,3.,了解眼球运动功能以及视网膜对应情况。,训练治疗,:,脱抑制训练;异常视网膜对应矫正训练;弱视治疗等。,5,2,、同视机结构,镜,筒,镜,筒,底座,6,2,、同视机结构,垂直斜视刻度,旋转斜视刻度,镜筒操作杆,7,2,、同视机结构,水平刻度盘锁定手柄,水平斜视检查手柄,下颌托调节柄,水平斜视刻度,集合和分散刻度,8,3,、同视机检查,一级视功能,(同时视),双眼能同时见到两个不同画面的图像,可用于测量患者主观斜视角及客观斜视角,9,二级视功能,(融合),双眼能将部份相同部份不同的图像看成为一个图像,3,、同视机检查,正常融合范围集合,2530,,水平分开,46,10,3,、同视机检查,三级视功能,(立体视),双眼能将两个分离开的完全相同的图像综合成,一个具有立体感的图像,立体视画片包括一般的,立体视画片,和,随机点立体视画片,,前者是图形之间保持一定的分离位置,图形有深度感,用于立体视的,定性,测定,后者用于立体视的,定量,测定。,正常人立体视:,40-50,弧秒,11,闪烁刺激法,:,动态刺激法:,捕捉法,进出法,侧向运动,4,、同视机训练,异常视网膜对应矫正训练,12,集合功能训练:,转动集合分散旋钮,使两镜筒做慢速的集合运动,病人感觉画片逐渐变模糊,集中注意力,仍能将画片看清楚,保持,1-2,分钟,远眺,30,秒,再看画片并保持清楚,继续做慢速的集合运动。直至将集合能力扩大到正常范围。,分开功能训练:,让两镜筒做散开运动,双眼集中注意力融合画片,直到两画片变模糊,集中注意力,把画片看清楚,并保持,1-2,分钟,然后远眺,30,秒,再重新看画片并保持清楚。然后继续将镜筒做慢速的散开运动,重复训练,直到散开功能扩大到正常范围。,4,、同视机训练,13,4,、同视机训练,弱视训练:,1.,海丁格刷训练:适用于旁中心注视,3,以内的弱视,2.,红光闪烁训练:将偏心注视转变为中心注视。,14,Thank,you!,15,
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