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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,声波传导途径的检测,1,目的,了解声波空气传导途径和骨传导途径的特征及其检测方法,2,原理,耳的适宜刺激:,空气振动产生疏密波,频率:,16 20000 Hz,3,听觉器官,外耳,中耳,内耳,4,外耳的功能,耳廓:集音,外耳道:共鸣腔,5,中耳的功能,鼓膜:,压力承受装置,具有较好的频率响应和较小的失真度,听骨链:具有增压效应,咽鼓管:,使鼓室内压力与大气压平衡,6,内耳的功能,耳蜗,传音:将前庭窗所受的声能传送到毛细胞,感音:将螺旋器受到的声能转化为蜗神经的动作电位,前庭器官,7,听觉的产生,疏密波,耳传音系统的传递,内耳淋巴振动,耳蜗螺旋器(柯蒂氏器)的毛细胞兴奋,神经冲动,听神经将神经冲动,听觉中枢,8,声波传入内耳的途径,气传导,9,骨传导,疏密波,颅骨振动,颞骨骨质中的耳蜗,内淋巴振动,骨传导的敏感性,气传导,10,材料,音叉、棉球和橡皮锤,11,方法,任内试验,将振动的音叉柄置于受检者一侧颞骨乳突部。当受检者刚刚听不到声音时,立即将音叉移至同侧外耳道口处。如又可重新听到声音,说明骨传导敏感性,外周视力,3040,倍,视觉传导通路和视中枢的结构和功能,25,材料,标准对数视力表,遮光板,指标棒,米尺,26,方法,将对数视力表平整地挂在光度适当、照明均匀的墙壁上,视力表第,11,行视标字母应与受试者两眼在同一高度,受检者站在距离视力表,5m,处,受试者用遮光板遮住一眼,主试者用指示棒从表上第一行开始,依次指向各行字母,令受检者指出字母的开口方向,直至受检者不能看清为止。受检者能辨别清楚字母最后一行左侧所标阿拉伯数字,即为其,5,分记录的视力数,如视力低于,4.0,时,令受试者向视力表方向移近,到能辨别最大视标时为止,测定其与视力表的距离,按照公式计算其视力,用同法测定另一眼的视力,27,结果,记录视力检测结果,28,视野的测定,29,目的,了解视野的测定原理和方法,30,原理,视野,以单眼固定、注视正前方某一点不动时所能看到的空间范围,测定视野有助于了解视网膜、视觉传导通路和视皮层的机能,正常人的视野范围,鼻侧和额侧较窄,颞侧与下侧较宽,不同颜色视野的大小,不仅与面部结构有关,还取决于不同光敏感特性的感光细胞在视网膜上的分布情况,31,材料,视野计,红、绿、蓝等彩色视标,视野图纸,彩色笔,32,方法,测试准备,将视野计放在光线充足的桌面上,受检者背光而坐,下颌放在下颌托上,眼眶下缘靠在眶托上,调整下颌托高度,使眼睛与圆弧中央的圆形小镜或白色圆点恰好在同一水平线上,33,视野测试,受检者用遮光板遮住一只眼,另一眼固定注视圆弧中央的小镜,主试者用白色视标从圆弧内面的周边向中央缓缓移动。嘱受检者看到视标物时立即报告。受检者报告后,将视标向周边部位移动一段距离,重复测定,待测得一致结果后,记下发现视标的圆弧刻度,将其记录到视野图纸的相应经纬度上。记录完毕,把圆弧转动,45,角,重复上述操作。如此可测出,8,个点,将,8,个点连接起来,便得出被测眼的白色视野图。用同样的方法再分别测出红、绿、蓝等色视野图及另一眼的视野图,34,是,35,注意事项,受试者背光而坐。测定中要保证照明始终一致,测试过程中,被测眼应始终凝视弧架中心小镜,测定有色视野需待受试者辨出视标的颜色(不仅要看到视标)才能记录刻度,检查者不得暗示,由于被检者主觉反应一般要比视标的出现或消失来得慢些,所以向内或向外移动测得的结果会有些差异,可取两者的平均值作为视野的范围。如两者相差过多,则应查究原因,测试过程中,被检者可稍为休息片刻,避免眼睛疲劳而影响实验结果,36,结果,根据测试结果在视野图纸上画出受试者的白色、蓝色、红色、绿色视野图,37,
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