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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,xx,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,血培养标本采集,1,学习内容,本次学习的目的,1,血培养污染的主要原因?,2,血培养标本采集,3,血培养标本采集注意事项,4,2,一、学习的目的,使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、运送的方法,以保证标本检测的准确性,提高阳性率,指导临床,正确合理用药,提高治疗效果。,3,二、血培养污染?,皮肤消毒不彻底,皮肤表面菌丛污染,采血操作的技术不当,操作中污染,4,采血时机,寒战和发热初期,使用抗菌药物前,停药,6-8,小时后或下次用药前,血培养的采集?,5,Text1,Text2,Text3,Text4,Text5,采集步骤,皮肤消毒,保持手的卫生,准备血培养瓶,抽取血标本,血标本采集的量,6,保持手的卫生,手消毒,洗手,7,准备血培养瓶,有效期,无渗漏,破 裂,污 染,培养液,清澈,Cycle name,检查培养瓶,用,75%,酒精消毒血培养瓶塞,作用,60S,,待干,8,皮肤消毒,用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,直径达,8cmX10cm,以上,,30,秒待干,后采血。,采血部位通常为,肘静脉,,切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。,9,抽取血标本,采血针,:,持穿刺针按常规方法刺入静脉,另一头刺入相应血培养瓶内,利用瓶内真空抽取血标本,注射器抽取,:,用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头直接注入组培养瓶,。,轻轻混匀以防凝固,!,10,血标本采集的量,患儿,体重,kg,患儿,总血量,ml,推荐,培养血量,ml,占患儿总血量的百分比,%,1,50-99,2,4,1.1-2,100-200,2,4,2.1-12.7,200,4,3,12.8-36.3,800,10,2.5,36.3,2200,20-30,1.8-2.7,11,标本运送,Your Text Here,Your Text Here,Your Text Here,Your Text Here,置于防漏、防渗、相对密封的容器中收集、存储与转运,如不能及时送检,应放在室温,切勿放入冰箱内冷藏或冷冻,已采集的标本应视为潜在性生物危险品,,立即送检,一般不得超过,2,小时,You can briefly add outline of this slide page in this text box.,12,注意事项,在使用抗菌药物之前采集标本,应注明标本,采集时间,,精确到小时,标本采集过程中必须严格,无菌操作,,以免将污染菌误以为病原菌,要保证,足够的标本量,,以提高血液培养阳性,根据患者的具体情况,采用不同的培养瓶,危重患者可同时采用多种培养瓶,以免漏检,必要时增加送检次数,13,讨 论,假阳性:,污染率,3-5%,严格无菌技术操作,存在问题,假阴性:,可以避免,14,输液处采血,采血量不够,血液凝固,大剂量使用抗生素后,大剂量使用激素后,结果,假阴性,15,Thank You!,16,
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