病原生物学第四章消毒灭菌课件.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,第一节 常用术语及其概念,1,第二节 物理消毒灭菌法,2,第三节 化学消毒灭菌法,3,第四章 消毒与灭菌,消毒灭菌的目的,切断传播途径,控制疾病,的传播流行,建立无菌条件为,临床和研究,服务,抑制微生物增殖药物及饮食,防腐,生物安全法,规的要求,第一节 常用术语及其概念,消毒,(disinfection),-,用消毒剂,(disinfectant),杀死病原生物的方法,以杀灭特定的病原体为目的,灭菌,(sterilization),-,杀灭物体上所有微生物的方法,以杀死芽孢为标准,抑菌,(bacteriostasis)-,抑制体内或体外细菌生长繁殖,常用的抑菌剂为各种抗生素,药敏实验,-,如纸片法,-“,抑菌环”,无菌,(asepsis)-,不存在活菌，多是灭菌的结果,建立无菌观念,/,和无菌条件,-,必须的！,无菌操作（,antiseptic technique,）,防止微生物进入人体或物体的操作技术,防腐,(antisepsis)-,防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡,防腐剂,(,Antiseptics,）,通常为低浓度的消毒剂,卫生处理（,sanitation)-,污染物处理到安全水平,第二节 物理消毒灭菌法,热力灭菌法,辐射杀菌法,滤过除菌法,超声波杀菌法,其它物理抑菌或杀菌方法,焚烧：,仅适用于具有传染性的废弃物或尸体等,烧灼：,适用于接种针、接种环、试管口和瓶塞等,干烤或干热灭菌器：,160170,2 h,可杀死一切微生物,玻璃和陶瓷器皿等，并可,破坏内毒素,红外线：,（,0.71000,m,波长的电磁波,）,医疗器械和餐具等,微波：,波长,1300nm,，常用,2450MHz,和,915MHz,消毒餐具等,（一）干热灭菌法,（二）,湿热消毒灭菌法,巴氏消毒法,(pasteurization),61.0,62.8 30min,；或,71.7 15,30s,可分别杀死啤酒中、牛奶中的细菌,煮沸法,100,，,5min,，食具、注射器等消毒,细菌芽胞则需,1,2h,个别细菌的芽胞需,35h,才能杀死（如肉毒梭菌）,流通蒸气法：,100 15-30min,杀死细菌繁殖体,间歇蒸汽灭菌法,(fraction sterilization),100 15-30min-37 24h3,天，,可杀死芽胞,湿热消毒灭菌法,高压蒸气灭菌法：,（灭菌器）,压力,103.4KPa,（,1.05Kg/cm,2,）,温度,121.3,时间,15-20min,效果,杀灭包括芽孢在内所有微生物,应用,所有耐高温、高压、耐湿的物品,预真空高压灭菌法,二、辐射消毒灭菌法,紫外,线,（,ultraviolet ray,UV),原理：,波长,200-300nm,的紫外线具有杀菌作用。其中,260266nm,波长,UV,与,DNA,吸收光谱一致。其主要作用于,DNA,，使一条,DNA,链上相邻的两个胸腺嘧 啶共价结合形成二聚体，干扰,DNA,复制与转录，导致细菌变异和死亡，并可杀灭病毒,特点：,穿透力较弱,应用：,物体表面及空气消毒,电离辐射,包括 高速电子、,X,射线、,射线、,射线等,原理 可在瞬间产生大量的自由基，破坏,DNA,的正常复制，损伤细胞膜,产生,H,2,O,2,对细菌有致死作用,X,射线、高速电子、,和,射线均可杀死微生物,60,Co,可产生,射线，,穿透力强,，常用于一次性医用塑料制品、生物制品、药品和一些,不耐热物品,的消毒灭菌,辐射消毒灭菌法,裂菌机制：,是一种机械的作用因素，每秒超过,2,万次振动的声波即为超声波。常用的超声波发生器能产生,20-100,千赫的声波。声波的空化作用在液体中造成压力改变，应力薄弱区形成许多小空腔，逐渐增大，可使细菌细胞壁崩溃裂解而死亡,特点：,灭菌不彻底，但能明显减少病原生物数量,用途：,主要用于破碎细胞，以分离提取组成细胞的各种亚细胞结构和组分,四、超声波消毒灭菌法,第三节 化学消毒灭菌法,作用特点,作用无选择性,对人体细胞有损伤,故只能外用不能内服,应用,病人排泄物与分泌物、皮肤、粘膜、饮水、厕所、空气、手、器械、环境,一、消毒剂的分类,按消毒剂,杀灭,病原生物的,能力,分为三级,高效消毒剂：,杀灭芽胞在内的所有种类的微生物，,如,戊二醛,和,甲醛,等,中效消毒剂：,杀灭细菌繁殖体以及大多数病毒和真菌，但不能杀死芽胞，如,乙醇,和,氯化二甲苯,等,低效消毒剂：,杀死大多数细菌繁殖体和亲脂性病毒，对真菌也有一定作用，但对结核分枝杆菌和亲水性病毒无杀灭作用，如,苯扎嗅铵,和,氯乙锭,等,二、常用消毒剂的性质及用途,类别,品名与,用法,作用机理,主要用途,毒性作用,醇类,乙醇,70%,溶解细胞膜，蛋白质变性凝固,皮肤，体温计，塑料培养板,微毒，对黏膜和伤口有烧灼感,酚类,石炭酸,3%,5%,损伤细胞膜，灭活酶类，高浓度导致蛋白质凝固,皮肤，地面及,病人排泄物,异味，有毒,来苏,2%,同上,地面和病人排泄物,异味，有毒,己烷,洗必泰,0.01%-0.05%,同上,黏膜，如阴道冲洗、术前和无菌实验前后的洗手,有毒,三、消毒剂对不同微生物的作用,消毒剂的化学性质、作用浓度与时间,多数消毒剂在高浓度时杀菌作用大,消毒剂浓度增加，杀菌作用时间缩短,微生物的种类和数量,不同微生物对不同化学消毒剂的敏感性不同；,细菌数量多，使用的浓度和作用时间要有所增加,环境温度和酸碱度,温度可提高消毒剂的灭菌效果,酸碱度直接影响消毒剂杀菌效果,有机物,含有机物的消毒对象影响消毒杀菌效果,四、影响消毒剂效果的因素,本章学习重点,不同消毒灭菌方法及其适用对象,湿热与干热消毒灭菌法比较,紫外线的杀菌机理和特点，适用对象,蒸气灭菌法、间歇灭菌法、巴氏消毒法、高压灭菌特点与应用,影响消毒灭菌的因素,Thank You!,See you next time,禽流感,灭菌消毒,喷,消毒灭菌,手术器械,空 气,手术衣,防腐剂,病原性微生物按危险程度分为四组,1,类风险组,指对个体和社会无危险或危险性较低的微生物；,2,类风险组,指对人或环境具有中等潜在危害的微生物；即某种病原体，能引起人类或动物疾病，但对实验室人员、社会、牲畜或环境不太可能具有严重的危险性，实验室暴露可能引起严重感染，但具有有效的治疗方法及预防措施，并且感染的传播性有限,3,类风险组,主要通过呼吸途径使人传染上严重的甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素，通常已有预防传染的疫苗和治疗药物；某种病原体，通常能引起严重的人类或动物疾病，但一般不会从一个个体传染给他人，具有有效的治疗方法及预防措施,4,类风险组,对人体和环境具有高度的危险性，通过气溶胶途径传播或传播途径不明，目前尚无有效的疫苗或治疗方法的致病微生物及其毒素,全 自 动 高 压 灭 菌 器,湿热杀灭主要病原微生物所需要的温度与时间,