基础护理学三测单绘制PPT培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,基础护理学三测单绘制,三测单绘制,教学要求,目的,操作流程,注意事项,思考题,目的,1.体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录，可反映出某种疾病的某一阶段，甚至反映出病情的好转及恶化。,2.它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。,三测单绘制,1.掌握生命体征的绘制方法。,2.熟悉三测单眉栏等的填写。,三测单绘制,教学要求,眉栏,底栏,40 线以上,体温曲 线绘制,脉搏曲线绘制,三测单绘制,操作流程,眉栏,1.用蓝钢笔填写。,2.姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。,3.每页第一日填写月日不能用分数表示，第一天后只填日。,4.后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。,第1页 共2页,下一页,三测单绘制,操作流程,5.住院日数栏内填住院日数。,6.手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数，以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日依次填写到第十四日止。,7.如是第二次手术，则用术表示，术后天数按新手术日期填写，以此类推。,第2页 共2页,上一页,三测单绘制,操作流程,眉栏,1.用蓝钢笔填写。,2.大便填写次数，未解以“0”表示。,3.灌肠以“”表示。,4.灌肠后解大便以“次数/”表示。,5.大便失禁以“”表示。,第1页 共2页,下一页,三测单绘制,操作流程,底栏,6.解小便以“”表示，未解以“”表示。,7.小便失禁以“”表示。,8.大、小便填在当日pm处。,9.出入液量、血压、体重只填写数字，不写单位。,第2页 共2页,上一页,三测单绘制,操作流程,底栏,1.用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。,2.入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间。,三测单绘制,操作流程,40线以上,1.用蓝铅笔描制。,2.腋温以叉表示，肛温用圈表示，口温用圆点表示。,3.相邻两次温度用蓝线相连。,4.体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号，再用红铅笔在其外划一圆圈。,5.物理降温半小时后测得的体温，划在降温前温度的同一纵格内，用红圈表示，再用红虚线和降温前的温度相连。,三测单绘制,操作流程,体温曲线绘制,1.用红铅笔以圆点表示。,2.相邻脉搏以红线相连。,3.脉搏短绌时心率以红圈表示。,4.相邻的心率用红线相连。,5.脉率与心率之间用红斜线填满。,三测单绘制,脉搏曲线绘制,操作流程,1.“住院日数”从入院第一天开始写，直至出院。,2.呼吸曲线以下各栏，包括页码，用蓝笔记录，以阿拉伯字计数。,3.出入水量的记录方法是出量为分子，入量为分母。,4.呼吸少于每分钟10次时，在呼吸线10处写实际次数，并与相邻呼吸相连。,三测单绘制,注意事项,绘制三测单时要注意哪些方面的内容？,三测单绘制,思考题,