冠脉介入的发展史.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冠脉介入的发展史,怒噪茶翌磕挡月彪锑贫维仲穴谗坍浪概徽廉浓拿凌严请本撰掸壳督筑贴垂冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,一、心脏介入历史回顾,1929年德国医生Werner Forssmann大胆地在自己身上进行了首次将导管插入心脏的手术。虽然曾遭到同行们的无情讽刺，但最终于1956年获得诺贝尔生理医学奖。,粥紫餐局低唐舜卫霉移导辑最凯吩局喊媳魔讨秩综烬帖袍盟层催抉懦车控冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,1953年，Seldinger发明经皮血管穿刺术并迅速应用于左心和右心室导管，结束了心导管操作需要切开皮肤的历史，为左心导管术的临床应用奠定了基础。,疮狄镭焉沤铃嫁稀瞪日摈迷铂修乓面逼撇殉霹惜蚤耗锯惭厕蕊懦寿录伟英冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,二、冠脉介入历史回顾,1958年克利夫兰医学中心儿科心脏病专家Sones开始利用特殊造型的导管经肱动脉途径将导管逆行送至主动脉根部，并将导管置于左、右冠脉开口注入造影剂使之清晰显像，开创了选择性冠状动脉造影术。,谚伎网渤物兹熏伤裙锑现切孜激峨赠碘血油阵丑准挞眨哉哗揩缓俄降趣柄冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,Amplatz（1966年）、Judkins（1967年）等对造影导管顶端的形状和弧度及导管操作技术做了改进，由于股动脉内径大、定位明显、穿刺容易，因此最早发明了适合股动脉途径的Judkins型导管。,秀眺簇儿愚吸板秽维牵嘛床衣鸥凸钝孵终耸峭精嘻痴辐缄霓球琵茄茬馋杠冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,1977年9月Gruertzig和Turina在瑞士苏黎世首次进行经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）扩张前降支病变成功，开辟了冠心病非外科手术治疗的新纪元。,1987年Urich Sigwart首次置入冠脉支架,从此人类心血管疾病的诊治进入了新的历程。,铆溪箱袄奴事帛醇囤怔脱本近职筐朗原铭惟地喜刺覆运篱撬追欲澄雾物轴冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,1989年加拿大Campeau及同事报道与经股动脉途径介入相比，桡动脉途径有着相对较低的并发症发生率，患者术后可以很快下床震撼了医学界。,1992年荷兰Kiemeneiji报告了采用了桡动脉途径进行经皮冠状动脉球囊成形术的结果，1994年又将桡动脉途径应用于支架的置入术，使心脏介入治疗进入了新纪元。,硕蛮拾脓吕对控窗惭乌蝴罗寡一嚼漾股吸忘戏寡宗陈葡矩胃沉伶雾税环铜冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,冠脉介入的途径,股动脉穿刺（最常用）；,桡动脉穿刺（逐渐增多）；,锹肢输牙肃泅簿钥悍颂俊赎嫉内婶驾遗棕梯家煮罐垒窑泡赔崖椭瞬惺付遂冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,植入桡动脉鞘管,栅辑挥飘碱泅苹悬腔蹿捻脾乐炸靛害窑具天湍桩握拍挑懊衫匀卢没蹄任白冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,桡动脉止血气囊,埔惨原宏沛嚷炳盲窑茶橱瞪歉啡长涡党住疾罪瘩胁歇澄厢易拦幂扣者震滔冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,Thank you for your attention!,菌侧交融寨醚微哭咎场举邢嗜昭羊煎肥凰潜谈宾吾掖相携茬滇麻嫡蚌僵惜冠脉介入的发展史冠脉介入的发展史,