髋关节置换术后功能锻炼-.ppt

,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,髋关节置换术后康复锻炼,创伤骨科,马 梅,2013,年,3,月,16,日,复,炼,锻,康,讲授主要内容,解剖生理及人工关节,术后康复锻炼,体 位 指 导,1,2,3,解剖生理,正常髋关节：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）,髋关节,股骨,人工髋关节,术后康复锻炼（第一阶段）,麻醉未消除之前,由家属行双下肢肌肉按摩，每隔半小时揉捏,5-10,分钟。,股四头肌训练,踝关节背屈背伸及环转运动,丁字鞋固定,第一阶段：,第,1-3,天,1,自主活动恢复后,2,术后康复锻炼（第二阶段）,第二阶段：,第,4-6,天,1,2,4,3,术后康复锻炼（第三阶段）,平卧位,侧卧位,半卧位,坐 位,行 走,第三阶段：,第,7,天开始至,14,天,(,平卧位,-,侧卧,-,坐位,-,站立,-,行走,),术后康复锻炼（第三阶段）,Text in here,翻身时一手托臀部，一手托膝部，将患肢与身体同时转为侧卧，并在两腿间垫上枕头，禁内收内旋。,平卧位,侧卧位,术后康复锻炼（第三阶段）,卧位,坐位,11,双手支撑坐起，屈健腿伸患腿，利用双手和健腿支撑力将患肢移至小腿能自然垂于床边。移动健侧，坐在床旁，注意尽量保持患肢伸直。,术后康复锻炼（第三阶段）,Text in here,训练（拄拐，拄助行器）患肢不负重：患者移至床边，健腿着地，患腿在前触地，上肢拄双拐，利用健腿和双拐的支撑力挺髋站立。,坐位,站位,13,13,术后康复锻炼（第三阶段）,首先伸直患肢（手术侧肢体），用双上肢在座椅扶手上支撑躯体起立或者坐下,保持膝关节低于或等于髋部，坐时身体向后靠腿向前伸。,14,术后康复锻炼（第三阶段）,站位到行走训练（拄拐平地行走患肢逐渐少量负重）：拄拐，,健腿先向前迈进,，患腿随后，拐杖随后或同时，患腿由不负重到部分负重。,站位,行走,15,上下台阶,术后康复锻炼（第三阶段）,上下楼梯，不仅需要力量而且需要调节能力，开始时必须使用扶手，每次只能上下一级楼梯。上楼梯时，先用健肢，下楼梯时，先用手术的下肢。记住,“上用健肢，下用患肢”,。开始时应有家人陪伴在旁边，直到您的力量和活动度已经基本恢复。,16,NO,体位指导,YES,不要交叉双腿，双膝应分开,15,厘米。,NO,YES,转身时因先,转角后转身,NO,YES,不能弯腰捡东西,17,思考题,1,、髋关节置换术后功能锻炼的目的、意义及其主要内容是什么？,