心肺复苏实验课-.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心肺复苏实验课,目标,掌握心肺复苏技术,培养抢救意识,下达任务：周末，天气晴朗，你在公园里游玩，突然前方一位老人忽然倒地，疑似心脏病突发，此时你该如何做？,做乐赛,心肺复苏,是对心脏、呼吸停止所致的全身血液循环中断、呼吸停止、意识丧失所采取的一系列及时、规范有效的抢救措施,目的,1.恢复猝死病人的呼吸、循环功能。,2.用人工的方法保证重要器官的血氧供应。,判断病情,迅速判断,10s,重呼轻拍,摸颈动脉搏动消失（触摸喉结旁开,12,，胸锁乳突肌前缘凹陷处,）,判断呼吸：通过,看,（胸廓）、,听,（呼吸音）、,感觉,（气流）,求助呼救,急呼他人协助抢救,安置体位,迅速去枕平卧于硬板床或地面。若病人卧于软床上，肩背下须垫胸外心脏按压木板，去枕头后仰，头颈躯干平直，无扭曲，双手放于躯干两侧松解衣领、腰带、暴露操作部位。,心脏按压,按压部位：胸骨中、下,1/3交界处（剑突以上2横指）,肘关节伸直，放松，使胸廓充分回弹。,按压深度：成人胸骨下陷,至少,5,cm,按压频率：成人不小于,100,次,/min,按压和放松时间比：,1:1,人工呼吸与胸外心脏按压比例：成人为,2：30,连续操作五个循环迅速观察判断一次，直至复苏为止。,附图,开放气道,头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物、假牙,仰头托颏法,-托颈压额法-托下颌法,人工呼吸,口对口人工呼吸,口对鼻人工呼吸,口对面罩,口对通气管,呼吸气囊的使用,口对口人工呼吸,仰面举颏法,效果判断,有效指标,出,现自主呼吸、可扪及颈动,脉搏动，收缩压在,60mmHg,以,上，皮肤、黏膜色泽转为红,润，散大的瞳孔缩小，神经反,射出现，神志好转，,ECG改善,复苏成功后撤去按压木板，,头下垫枕。,终止心肺复苏的指标,脑死亡：,无感受性和反应性；,无运动无呼吸；,各种诱导反射消失,脑电图平坦，心电图直线,心肺复苏持续30分钟以上,尸体料理,整理记录,观察病情，实施进一步生命支持，用简易呼吸器或人工呼吸机维持呼吸，加强护理。做好记录。,1.遇有头颈、脊椎外伤者不宜抬颈或搬动，以免脊髓损伤。,2.人工呼吸时要确保呼吸道通畅，吹气后，迅速将头转向,病人胸的方向，避免吸入病人呼出的高浓度二氧化碳并观察病,人呼吸情况。,3.胸外心脏按压时力度要适宜，位置、手法要正确，两手,手指不能触及病人胸壁，按压至最深处要稍做停顿，抬手时不,可离开胸壁，以免移位。,4.操作中途换人，不得使抢救中断时间超过5s，应在,心脏按压、吹气间隙进行，人工呼吸与胸外心脏按压同时进,行时，吹气应在放松按压的间歇进行，二人操作要配合默契。,在未恢复自主心律前不能中断按压。,5.实施复苏术中要准确评估病人情况，如意识状态、自主,呼吸、皮肤黏膜温度及颜色变化、大动脉搏动、瞳孔变化等。,6.遇有肋骨骨折、血气胸、心包填塞、心脏外伤等，应立,即配合医生进行胸内心脏挤压术。,注意事项,