RA临床活动度评课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,Click to edit Master text styles,Second level,bla bla bla,Blah blah blah,Blah blah blah,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,Click to edit Master text styles,Second level,bla bla bla,Blah blah blah,Blah blah blah,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,ACR20,；,ACR50,（,40,）；,ACR70,（,5/6,）,临床改善,20,的,ACR,标准,(ACR20),：要求肿胀及触痛关节数改善达,20%,，且下列,5,个参数中有,3,个改善达,20%,病人的整体评估；,医生的整体评估；,病人对疼痛程度评估（休息痛）；,日常生活能力（即,HAQ,指数）；,急性期反应物的水平（,ESR and/or CRP,）,修正后的,ACR,缓解标准,以下,5,项满足,4,项：,(,1),无关节疼痛；,(,2),无关节触痛或运动时疼痛,；,(,3),无关节及腱鞘软组织,肿胀；,(,4),晨僵时间,15 min,；,(,5),女性,EsR30mm,1h,，,男性,ESR 5.1,High,3.2-5.1,Moderate,2.6-3.2,Low,22,High,10-22,Moderate,2.8-10,Low,2.8,Remission,简化的疾病活动度,(SDAI),评分,SDAI,=SJC28+TJC28+PhGA+PGA+CRP(PGA,、,PhGA,：,VAS 0-10 cm),SDAI,Leve of disease activity,26,High,11-26,Moderate,3.3-11,Low,3.3,Remission,疾病指数常规评分,(RAPID)3,评分,RAPID3,是对患者进行多维健康评估问卷，,得出：,功能评分,(FN,；,O-10,),、,疼痛,评分,PN,；视觉模拟评分,(VAS),：,O-10 cm,、,患者,对疾病活动性整体评价,(PTGL,；,VAS,：,O-lOcm,），,然后,计算,FN,、,PN,、,PTGL,算术平均值,(,O-10,),。,缓解定义：,RAPID3,1.0,为,RA,基本,缓解,中华内科杂志，,2010,；,49,（,4,）：,354-8.,FDA,提出的,RA,缓解标准,缓解标准：,达到,ACR,缓解标准,+,影像学显示疾病停止,进展,(,用,Larsen,或,sharp,评分,),至少持续,6,个月，且需停用,所有抗风湿药，,临床完全,反应：在,服用抗风湿药物时达到,ACR,缓解标准,+,影像学显示疾病停止,进展,主要临床,反应：持续,6,个月或,6,个月以上达到,ACR70,中华内科杂志，,2010,；,49,（,4,）：,354-8.,