医学平衡与协调功能评定专题.ppt

,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,平衡与协调功能评定,协调（coordination）是完成平稳、准确有控制的运动的能力,平衡（balance）是由于各种原因使身体重心偏离稳定位置时，四肢、躯干有意识或反射性地活动以恢复身体直立稳定的能力,协调与平衡功能异常的原因,神经、肌肉和骨关节系统的损伤,认知功能异常,躯体感觉功能异常,视觉异常,前庭系统功能异常,平衡功能评定的目的,确定是否存在平衡,功能障碍；,平衡障碍原因、程度，,为确定康复治疗计划、评价康复效果提供依据，,预测可能发生跌倒的危险性。,平衡的种类,人体平衡可以分为静态、动态和反应性平衡三类。,平衡的机制,为了保持平衡，人体重心必须垂直地落在支撑面的范围内。,保持人体平衡需要感觉输入、中枢整合和运动控制三个环节。,平衡功能评定包括主观评定和客观评定。主观评定应用简便，适宜在社区使用。其评定内容主要有：,1,、坐位保持和平衡,2,、站立位保持,3,、单腿站立检查,4,、强化,Romberg,检查,5,、跨步反应,6,、在活动状态下移动身体，在不同条件下行走能否保持平衡。,简易平衡评定法,协调功能评定目的,是判断有无协调功能障碍，,为制定康复治疗方案提供客观依据,协调功能障碍包括共济失调、不随意运动、运动徐缓和僵直等。,评定方法主要是观察被测试对象在完成指定的动作中有误异常，包括粗大和精细协调运动的评定,。精细协调运动评定主要是日常生活活动能力评定，粗大协调运动的评定主要是非平衡性协调功能评定。,非平衡性协调功能评定,1,、指鼻、交替指鼻对指试验,2,、对指试验,3,、轮替试验,4,、旋转试验,5,、握拳试验,6,、拍膝、拍地试验,7,、跟,-,膝,-,胫试验,8,、足趾接触检查者手指试验,试验评分：,5分正常,4分轻度障碍：能完成指定活动，但速度和熟练度较正常稍差。,3分中度障碍：能完成指定活动，但协调缺陷极明显，动作慢、笨拙和不稳定。,2分重度障碍：只能发起运动而不能完成,1分不能活动,注意事项,进行评定是应备好检查用物，检查环境安静，光线充足，并有一定的活动空间。患者疲劳时不易进行检查。,谢谢！,