常用微量泵药物配置课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,微量泵的使用,速度：速度从0.1ml/h，最大可以调到99.9ml/h，微量泵自行走速最快大概每小时约100ml；,快推：手动快速推注速度大一倍，大概200ml/h。,注意事项,微量泵慢速给药时会存在针筒活塞爬行和流速波动的问题，也就是说部分时间针头存在流速停止的现象，这时就会出现针头回血和凝血堵塞，在微量泵泵药同时吊瓶输盐水，才能保持输液通畅。微量泵速度3ml/h时候，基本就不会堵管可以不用另外滴注盐水。,微量泵速度从0.1ml/h到99.9ml/h的波动范围，从机械学原理上看如每次调0.1ml/h的微调是不准的，至少要0.5ml/h级别调整才能保证准确性，15ml/h调整级别是比较科学的。,一、硝酸甘油,硝酸甘油是为数不多的抢救药物中不需要公斤体重来换算的药物，绝大多数说明书公认是5ug/min为起始剂量，一般推荐剂量是10200ug/min，甚至可以用到400ug/min。,15mg/微量泵加至50ml 2ml/h泵入10ug/min,开始剂量减半，开始1ml/h泵入，观察15分钟就调到2ml/h。,大家尽量不要去犯连续24小时甚至48小时泵入硝酸甘油的错误，留一些时间 给巯基恢复。,二、多巴胺,多巴胺需要按公斤体重来换算的，它的单位是XXug/kg/min,恒速泵入：假设这个人的体重是X公斤，那么3X多巴胺加到50ml，那么以1ml/h泵入就是1ug/kg/min。,多巴胺0.5ug-2ug/kg/min是兴奋受体引起肾血管扩张利尿；,多巴胺2ug10ug/kg/min是兴奋受体引起心率血压升高；,多巴胺10ug-20ug/kg/min是兴奋受体引起血压明显升高。,三、胺碘酮,胺碘酮的用法也很简单，150mg加入30ml溶液缓慢静推20分钟以上，可用微量泵99.9ml/h推注，然后用300mg加至50ml溶液微量泵泵入 10ml/h，维持6小时，改为5ml/h维持，一般口服加静脉总量不超过1200mg。,注意事项,配置必用5%GS，禁用NS。,预激综合征禁用,心衰患者可加重心衰,血压低时可引起休克,