职业中毒卫生工程防护优质PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,职业中毒卫生工程防护,1、职业中毒概述,1.1基本概念,1.1.1毒物,在一定条件下能引起机体功能性或器质性损伤甚至危及生命的外源性化学物质。,主要引起人体：中毒、化学性灼伤、致敏、致癌、致畸等损害。,1.1.2生产性毒物,生产过程中产生或存在于工作环境空气中的各种对人体有害的化学物毒物。,1.1.3外源性化学物质,一种外源性的，不在生物体正常代谢产物中出现的，具有药理学或激素活性和/或毒理性活性的物质。,化 学 品 种 类,数 量,全球每年进入市场的新化学品,1500-2000,种,2002年登记注册的化学物质总数,40,718,818,种,其中具有商业用途,超过,65,万种,已投入市场和使用者,约,7,万种,包括工业用化学物质,约,5,万种,食品添加剂,约,1,万种,农药、化妆品,各约,4000,种,药品,约,2000,种,1.2 毒物的存在形式,主要以下列形式存在于作业场所空气中,1.2.1 蒸汽,液态物质气化或固态物质升华而形成的气态物质。,1.2.2粉尘、雾或烟,以液体或固体为分散相，分散在气体介质中的溶胶物质。,1.3毒物进入人体的主要途径,1.3.1 呼吸道,1.3.2 皮肤及粘膜,1.3.3 消化道（少）,1.4 多种毒物联合作用的类型,1.4.1联合作用,两种或两种以上的毒物同时作用于机体所产生的毒作用,1.4.2独立作用,两种或两种以上的毒物同时作用于机体所产生的毒作用互不影响，独立作用。,1.4.3加强作用,指一种化学物质对某器官或系统并无毒性作用，但于另一种化学物质同时或先后暴露时使其毒性效应增强。,1.4.4交互作用,两种或两种以上化学物质造成比预期的相加作用更强的（协同、增强）或更弱的（拮抗）联合作用。,1.4.5拮抗作用,两种或两种以上毒物同时作用于机体时所产生的毒 作用低于各个化学物质单独毒性效应作用的总和。,1.4.6协同作用,两种或两种以上毒物同时作用于机体时所产生的毒 作用大于各个化学物质单独对机体的毒性效应作用的总和。即毒性增强,1.4.7相加作用,两种或两种以上毒物同时作用于机体时所产生的毒 作用，相当于每个物质单独作用所产生的效应的算术总和。,1.5 作业场所化学毒物危害,按,工作场所有害因素职业接触限值BZ2.1-2007进行判断。,1.5.1 接触限值,A 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)指以时间为权数规定的8小时工作日、40h工作周的平均容许接触水平。,B 短时间接触容许浓度(PC-STEL)指在遵守PC-TWA前提下容许短时间（15min）接触的浓度。,C 最高容许浓度（MAC）指：工作地点、在一个工作日内，任何时间均有毒化学物质均不应超过的浓度。,D,立即威胁生命和健康浓度（IDLH）：指有害环境中空气污染物浓度达到某种危险水平，如：可致命、或可永久性损害健康、或可使人立即失去逃生能力（不属于职业接触限值范畴）,。,E,超限倍数,（,Excursion Limits,）指对未制定PC-STEL的化学有害因素及粉尘，即使8小时时间加权平均容许浓度符合要求，任何一次短时间（15min）接触浓度均不应超的PC-TWA的倍数值。粉尘的超限倍数为2，化学毒物超限倍数与PC-TWA的关系：,PC-TWA（mg/m,3,）,最大超限倍数,1,1,10,100,3,2.5,2.0,1.5,1.5.2,职业接触限值应用的几个应关注的问题,A 标（皮）的职业接触限值的应用,化学物质标（皮），表示通过皮肤、粘膜和眼睛直接接触蒸气、液体和固体，吸收后可引起全身效应，此时，并未考虑该化学物质引起刺激、皮炎和致敏作用的特性，对那些可引起刺激或腐蚀效应但没有全身毒性的化学物质也未标以（皮）的标识。,旨在提示空气中化学物质浓度或PC-TWA时，通过皮肤接触也可引起过量接触。需采取特殊预防措施减少或避免皮肤的直接接触,标有（皮）的化学物质共114种，其中致敏物质1种，致癌物质20种，G11种，G2A5种，G2B14种。包括：有机磷酸酯类化合物、芳香胺及苯的硝基、氨基化合物等,B,标（敏）的职业接触限值的应用,化学物质标识（敏），是指人或动物资料已证实该物质可能有致敏作用，但并不表示致敏作用是制定PC-TWA依据的关键效应或是唯一的依据。未标注（敏）标识的物质也并不表示该物质没有致敏能力，只反映目前尚缺乏科学证据或尚未定论。使用（敏）的标识不能明显区分致敏的器官系统。,使用（敏）的标识旨在保护劳动者避免诱发致敏效应。防止敏感个体发生特异免疫反应的唯一方法是完全避免接触。应通过工程控制措施和个人防护用品以有效地减少或消除接触。对工作中接触已知致敏物的劳动者，必须进行教育和培训。应通过就业前体检和定期健康监护，尽早发现特异易感者，及时调离接触。,C 标,（癌）,的职业接触限值的应用,化学物质标识（癌），表示该属于潜在化学致癌性物质。化学物质的致癌性证据来自于国际癌症研究中心（IARC）对潜在化学致癌性物质的分类。,本标准根据实际选取了证据比较确凿的Group1-2B三组。对于标有致癌性标识的化学物质，应严格采取技术措施与个人防护，减少接触机会，尽可能降低接触水平。,致癌性标识的分级,按国际癌症组织（IARC）分级，在备注栏内用（G1）、(G2A)、（G2B)标识。,G 1:确认人类致癌物（95),G 2A:可能人类致癌物（66）,G 2B:可疑人类致癌物(241),G 3:对人类及动物致癌性证据不足(497),G 4:对人无致癌性(1),在800种物质中有402种分为G 1G 2B,1.5.3,职业中毒的发生情况,窒息气体,有机溶剂,金属及类金属化合物,刺激性气体,累计,事故起数,273,58,39,92,506,起数,/,年,18.2,3.9,2.6,6.1,33.7,化学物质,7,11,13,40,112,省市数,26,19,14,23,29,行业,13,9,7,12,13,用人单位,269,58,36,90,498,工作岗位,22,9,12,15,26,中毒人数,1638,393,609,1330,4657,中毒人数,/,年,109.2,26.2,40.6,88.7,310.5,中毒人数,/,起,6.0,6.8,15.6,14.5,9.2,中毒年龄,33.89.7,30.98.8,29.29.0,29.610.0,31.99.8,死亡人数,600,48,32,72,763,死亡人数,/,年,40.0,3.2,2.1,4.8,50.9,死亡人数,/,起,2.2,0.8,0.8,0.8,1.5,死亡年龄,36.610.0,30.612.0,32.39.9,35.711.3,33.710.3,中毒死亡率,(%),36.6,12.2,5.3,6.4,16.5,我国重大急性职业中毒特征分析,化学物,中毒起数,中毒病例数,死亡例数,中毒率,（）,病死率,（）,起数,构成比（）,例数,构成比（）,例数,构成比（）,氯气,29,31.5,675,51.4,25,34.7,49.0,3.7,无机酸,1,14,15.2,36,2.7,11,15.3,97.3,30.6,氨,11,12.0,124,9.3,13,18.1,36.6,10.5,光气,3,3.3,142,10.0,3,4.2,50.0,2.1,混合气体,2,2,2.2,15,1.1,1,1.4,88.2,6.7,其它,32,35.9,338,25.5,19,26.4,51.0,5.6,合 计,92,100.0,1330,100.0,72,100.0,50.3,5.4,不同刺激性气体化学物重大急性职业中毒事故分析,空间状况,中毒起数,中毒病例数,死亡例数,中毒率,（）,病死率,（）,起数,构成比（）,例数,构成比（）,例数,构成比（）,密闭空间,116,42.5,541,33.0,254,42.3,76.6,47.0,地下室,46,16.8,265,16.2,114,19.0,77.9,43.0,矿井,31,11.4,371,22.6,119,19.8,33.9,32.1,其他,80,29.3,461,28.1,113,18.8,60.2,24.5,合计,273,100.0,1638,100.0,600,100.0,56.4,36.6,不同作业空间窒息性气体重大急性职业中毒事故分析,空间状况,中毒起数,中毒病例数,死亡例数,中毒率,（）,病死率,（）,起数,构成比（）,例数,构成比（）,例数,构成比（）,密闭空间,6,6.5,15,1.1,8,11.1,88.2,53.3,地下室,1,1.1,5,0.4,0,0.0,62.5,0.0,其他,85,92.4,1310,98.5,64,88.9,50.0,4.9,合计,92,100.0,1330,100.0,72,100.0,50.3,5.4,不同场所空间状况刺激性气体重大急性职业中毒事故分析,空间状况,中毒起数,中毒病例数,死亡例数,中毒率,（）,病死率,（）,起数,构成比,（）,例数,构成比,（）,例数,构成比,（）,密闭空间,17,29.3,76,19.3,15,31.3,80.9,19.7,地下室,11,19.0,66,16.8,17,35.4,90.4,25.8,非封闭场所,30,51.7,251,63.9,16,33.3,41.8,6.4,合 计,58,100.0,393,100.0,48,100.0,51.2,12.2,重大急性有机溶剂职业中毒事故与作业场所空间状况的关系,中毒事故的年度分布趋势,构成比（）,年,0.0,5.0,10.0,15.0,20.0,25.0,1989,1991,1993,1995,1997,1999,2001,2003,中毒起数,中毒病例数,死亡例数,中毒事故时间相对集中，中毒率、死亡率逐年增加,中毒主要危害中壮年职业人群健康,職業病,1992,1993,1994,1995,1996,1997,1998,1999,2000,2001,放射病,0,0,0,0,0,0,0,0,1,0,氣壓病,2,2,0,2,3,1,3,3,6,11,手部或前臂痙攣,0,0,0,0,1,1,0,0,0,0,膝瘍,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,手部或前臂腱鞘炎,6,2,1,32,54,54,71,54,81,90,腕管綜合症,0,0,0,0,0,0,0,1,2,0,結核病,0,0,1,2,2,10,39,57,39,41,豬型鏈球菌感染,0,0,1,2,1,0,0,1,0,1,鉛中毒,0,0,0,2,1,0,0,0,0,0,磷中毒,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,砷中毒,0,20,0,0,0,0,0,0,0,0,苯衍生物中毒,0,0,0,1,0,0,0,0,0,0,周圍性多發神經炎,0,0,1,0,0,0,0,0,0,0,職業性皮膚炎,11,7,16,18,25,25,34,21,17,24,化學物品引致上呼吸道發炎,0,0,0,1,9,2,4,0,0,0,棉屑沉着病,0,0,2,0,0,0,0,0,0,0,職業性哮喘病,0,0,0,0,3,0,0,0,0,0,矽肺病,211,208,315,192,110,118,104,137,105,122,石棉沉着病,2,4,7,9,9,7,5,15,11,9,職業性失聰,0,0,0,0,268,314,631,388,206,121,气体中毒,16(7),29(11),25(5),66(19),36(6),23(9),57(8),57(9),36(15),11(6),總數,248,272,369,327,522,555,948,734,504,430,1992-2001,香港特別行政區政府勞工處,職業病,資料,伤亡事故种类,伤亡人数,机动车事故,42900,中毒事故,14500,跌倒事故,14200,各类火灾事故,3900,窒息事故,4200,矿山死亡事故,112,美国各类伤亡事故原因统计,US National Safety Council，2002,职业性,疾病,：尘肺占整个职业性疾病的,23.7、,噪音性耳聋占,18.0、,有机溶剂引起的疾病占,6.9。,在工作相关性疾病中，心、脑血管疾病占,33.9、,因劳动负荷过重引起的疾病占,5.5、腰痛,占,4.0。,韩国职业伤害与职业病发病,2、职业中毒的控制措施,2.1一级预防,病因预防，采用有利于职业病防治的工艺、技术和材料，合理利用职业病防治设施及个人职业病防护用品中，减少劳动者职业接触的机会和程度，预防和控制职业病损害的发生。,2.2二级预防,称发病预防，通过对劳动者进行职业健康监护，结合环境中职业性有害因素监测，以早期发现劳动者所遭受的职业病损。,2.3三级预防,对患有职业病损的劳动者进行合理的治疗和康复。,3、控制职业中毒的工程措施,是指应用工程技术手段控制工作场所所产生的有毒有害物质，防止发生职业危害的一切技术措施。,3.1 基本原则,体现一级预防的原则,采用无毒（或低毒）的工艺和材料、适宜的工程设计,密闭或隔离毒物源,不接触或减少接触时间,采用有效的个人职业病防护用品,采用有效的防护工程措施,3.2 工程措施,3.2.1 工程设计总平面布置、工艺布局及卫生学要求,总平面布置,产毒工作场所布置在夏季最小频率风向的上风侧,自然通风良好、地势开阔,远离居住区、生活区,产毒工作场所布置应与其他建筑物隔离,应急通道,工艺布置,产毒工艺的隔离（有毒与无毒、低毒与高毒）,产毒设备的密闭,多层建筑中，产毒工艺应布置在上层,避开作业人员密集区,考虑车间气体流动组织情况,建筑设计卫生学要求,车间建筑体外表应不吸收、不吸附毒物,易于清洗,具坡向排水系统,厂房不宜过于狭窄,宜多层设计,更衣、存衣、盥洗、卫生间、沐浴间、休息间,集中空调工作场所的新风量不低于30m,3,/h,毒物源的控制要求,挥发性有毒溶剂应用管道输送,输送剧毒物质的正压风管不得通过其他房间,设计有效的通、排风系统,定期的监测（是否符合职业接触限值的要求）,作业接触人员的接触评估,有效的个人防护评估,密闭发生源，密闭设备应保持一定负压,运输、贮存、分装的防护控制措施,泄漏的预防（是否设置报警装置、有关泄险装置等）,3.2.2 通风在防止职业中毒中的应用,3.2.2.1通风的分类,按工作动力分类,A 自然通风,靠外界风力造成的风压和室内外空气的温差及进、排气口高差造成的热压使空气流动的一种通风方式。,B 机械通风,利用通风机产生的压力，使进入车间的新鲜空气和从车间排出的污染空气沿风道主、支网路流动，沿程的流体阻力由风机克服。,建筑物周围空气压力分布图,空气动力阴影区,：,室外气流吹过建筑物时，气流将发生绕流，经过一段距离后才恢复平行流动。,室外气流绕流时，在建筑物的顶部和后侧形成弯曲循环气流，屋顶上部的涡流区称为回流空腔，建筑物背风面的涡流区称为回旋气流区，这两个区域的静压力均低于大气压力，形成负压区，这个区域称为空气动力阴影区。,空气动力阴影区最大高度：,Hc0.3(A),0.5,m,屋顶上方受气流影响的最大高度：,Hc(A),0.5,m,A：建筑物横断面积，,m,2,几种避风天窗（矩形、纵向下沉、折线式）,按组织车间的换气原则分类,A 全面通风,对车间进行全面通风换气，以维持整个车间工作地点范围以内空气环境的卫生条件。,所需通风量L：,L=Z/(y,x,-y,0,)(m,3,/h),Z:车间内放散的有害气体速率（mg/h),y,x,:车间内空气中有害气体浓度(m,3,/h),y,0,:送入车间空气中所含有害气体浓度(m,3,/h),通风量计算,当数种溶剂(苯及其同系物或醇类或醋酸酯类)蒸汽，或数种刺激性气体(三氧化硫及二氧化硫或氟化氢及其盐类等)同时放散于空气中时，全面通风换气量应按各种气体分别稀释至规定的接触限值所需要的空气量的总和计算。除上述有害物质的气体及蒸汽外，其他有害物质同时放散于空气中时，通风量应仅按需要空气量最大的有害物质计算。,L=Z/(y,x,-y,0,)(m,3,/h),（室内有害物浓度y,x,处于稳定状态时）,Z:车间内放散的有害气体速率（mg/s),y,x,:车间内空气中有害气体浓度(,mg,/m,3,),y,0,:送入车间空气中所含有害气体浓度(,mg/m,3,),因为毒物在空气中混合的不均匀性，实际计算时会取一安全系数值K值，一般为3-10.,例：某车间使用有机溶剂，为散在作业点分布，每小时消耗量为4kg，有机溶剂成份为：苯 50%，醋酸乙酯30%，松节油20%，求全面通风所需空气量（送入新风中不含相应有机物，苯：PC-TWA 6mg/m,3,.醋酸乙酯:PC-TWA 200mg/m,3.,松节油PC-TWA 300mg/m,3,）。,解,（1）,求各种有机溶剂的散发量,苯：X,1,=450%=555.6 mg/s,同理：醋酸乙酯X,2,=333.3mg/s,松节油X,3,=222.2mg/s,送风中相应有机物浓度y,0,=0,(2)分别计算所需风量,苯：L,1,=555.6/(6-0)=92.6 m,3,/S,同理：醋酸乙酯L,2,=1.7 m,3,/S,松节油L,3,=0.74m,3,/s,（3）计算全面通风量,L=L,1,+L,2,+L,3,=,95.0(m,3,/s),视生产车间具体情况确定K值（一般在3-10之间）,L=,K,95.0(m,3,/s）,不稳定状态下的全面通风量计算公式：,L：全面通风量(m,3,/s),X：有害物散发量（mg/s）,V,f,:房间体积（m,3,）,某一时间段（s）,y,0:,送风空气中有害物浓度（mg/m,3,）,y,2:,某一时间段的有害物浓度（mg/m,3,）,根据上述公式可以求出在规定时间 内，达到要求的浓度y,2,时，所需的全面通风量。,B 局部通风,局部送风：一般用于高温车间，由风机将新鲜空气直接送到工作地点和岗位，达到降温的作用。,局部排（抽）风：通过抽排风系统在有害物产生源处将其就地排走或控制在一定的范围内。,典型的排风系统由：吸尘（气）罩、风道、风机、除尘净化设备、排气管组成,。,C 事故通风,在生产车间，当生产设备发生偶然事故或故障时，会突然散发大量有害气体或有爆炸性的气体，此种情况下应设置事故排风系统。其换气次数不得少于12次/h。,3.2.2.2局部通风系统的卫生学性能评估,A 消除或控制生产作业岗位空气中各种有害气体、蒸汽及粉尘，使其符合国家职业接触限值的要求。,B 其排出的有害气体必须进行净化处理，达到国家排放标准的要求。,C 通风不应产生新的职业危害,。,3.2.2.3 局部通风系统的主要组成部份的相关要求,局部通风系统,排风罩,风管,风机,净化设施,排气口,按”密、近、通、顺、便“要求,根据危害因素种类进行确定，考虑净化效率，使排放达标,确定控制风速和控制点,走向、耐腐、忌平直、适宜的风速等,根据系统的风量、阻力选择,有效选择设计合适的排风罩,加高排放，避开进风口和空气动力阴影区,3.2.2.4作业场所采用的通风组织形式,A 密闭罩,B 柜式罩,C 侧吸式,D 上吸式,E 槽边排风,F 吹吸式,某铸造车间单向流通风控制铸造污染物,G 下吸罩,生产场所的气流组织原则,A 全面通风的气流组织,B 气流组织方式,下送上排,上送下排,上送上排,C 原则,直接送到工作地点。然后再与生产过程中散发的有害物质混合排出。,生产作业场所常采用的局部通风方式分析,局部排风的控制风速,为保证有害物全部吸入罩内，必须在距吸气口最远的有害物散发点（控制点）上造成适当的空气流动，控制点的空气运动速度称为控制风速（也称吸入风速），一般通过实测求得，如果缺乏现场实测数据，可采用经验值。,谢 谢！,