胆囊的解剖专业医学知识宣讲课件.ppt

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,肝外胆道的组成,肝左、右管,肝总管,胆囊,胆囊管,胆总管,胆囊壁组成,粘膜,肌层,外膜三层组成,胆囊的解剖,胆囊为一梨状器官,，长,10-15cm,，容量为,40-60ml,，可储存和浓缩胆汁。,分为底、体、颈和胆囊管,4,部分,，,位于肝的脏面的胆囊窝内，其表面为脏腹膜所覆盖，借结缔组织附于肝，称胆囊床，是左右肝叶的标志性分界点。,1,体表投影,右锁骨中线或是右腹直肌与右肋弓的交点,2,3,Murphy,征阳性,当胆囊发炎时，压迫此处可引起闭气性疼痛,Hartmann,囊,胆囊体向后逐渐变细并弯曲延续为胆囊颈，胆囊颈细而弯曲，其上部有囊状膨出。,胆囊临近组织,左为幽门,上为：,肝,结肠右曲,下后方,十二指肠上部,胆囊,下后方,横结肠,前为：腹前壁,胆囊的解剖,胆囊三角（,Colot,三角）是由胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区，其内有胆囊动脉穿行，是胆道手术易发生误伤的区域。,胆囊动脉,从肝右动脉出发。,胆囊癌实施淋巴清扫的基本范围包括肝门横沟、肝十二指肠韧带、胰头周围及肝总动脉和腹腔干周围。,Thank You!,