资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,考考您,红丝带,的含义,她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；,她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；,她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。,(,A,cquired,I,mmuno,d,eficiency,S,yndrome),获得性免疫缺陷综合症,HIV,(,h,uman,i,mmunodeficiency,v,irus),人体免疫缺陷病毒,AIDS,患病特征,预防,措施,传播,途径,世界艾滋病日,病因死因,看待艾,滋病人,AIDS,知识知多少？,一、人体的三道防线,组成,功能,类型,第一道,第二道,第三道,皮肤和黏膜,体液中的杀菌物质,(,如溶菌酶,),和吞噬细胞,免疫器官 免疫细胞,阻挡和杀灭病原体，清扫异物,溶解、吞噬和消灭病菌,产生抗体，消灭病原体,(,抗原,),非特异 性免疫,特异性免疫,它们分泌物的,杀菌,作用,第一道防线,（屏障作用）,第二道防线,（抗菌,.,吞噬）,皮肤和黏膜的,阻挡,作用,黏膜上纤毛的,清扫,作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,（皮肤和黏膜）,（溶菌酶和吞噬细胞）,非特异性免疫（先天性免疫）：,与生俱有，对多种病原体有一定的防御作用,表现为屏障、吞噬作用和正常体细胞的抗菌作用,（淋巴结、脾、肝、肺、骨中,的巨噬细胞的,吞噬作用）,（血液中,的中性粒细胞的吞噬作用）,（正常体液的抗菌作用）,非特异性免疫,特异性免疫,对所有病原体 都起作用,对某一特定的病原体（或异物）起作用,无专一性,具专一性,生来就有的,后天逐渐形成的,作用弱，时间短,作用强，时间长,第三道防线,特异性免疫,(,获得性免疫,),出生以后才产生的，它通常只能对某,特定,的病原体或异物起作用。,联系：特异性免疫是在非特异性免疫基础上形成的，特异性免疫形成过程又反过来增强了机体的非特异性免疫,（一）,淋巴细胞,的起源和分化,（二）,抗原与抗体,（三）,特异性免疫,类型,(,体液与细胞免疫,),二、,特异性免疫,三、免疫系统的,组成,四、免疫系统失调引起的疾病,（一）,自身免疫病,(,防卫,功能异常,),（三）,免疫缺陷病,(,免疫,监视,和,清除,功能异常,),（二）,过敏反应,（四）,体液免疫,与细胞免疫关系,五、免疫学应用,(,三,),器官移植,(,一,),免疫预防,(,二,),免疫治疗,T,细胞和,B,细胞,淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来。部分造血干细胞随血流进入,胸腺,，并发育成淋巴细胞，称为,T,淋巴细胞，简称,T,细胞。另一部分造血干细胞在骨髓中发育成,B,淋巴细胞，简称,B,细胞,一种抗原只能与相应的抗体或效应,T,细胞发生特异性结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做,抗原决定簇,，它是免疫细胞识别抗原的重要依据。,A.,抗原,(antigen),：,能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。,B.,抗体,(antibody),抗体的化学本质：,机体受抗原刺激后,由效应,B,细胞,产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质,如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等,.,蛋白质,抗体的性质：,特异性,抗体的形成：,抗原,B,细胞效应,B,细胞抗体,合成 分泌,抗体的分布：,主要分布于,血清中,，也分布于,组织液,及,外分泌液,中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,抗体的作用：,沉淀与疑集等,这个过程要经过哪几个阶段？,这个过程中有哪些细胞参与？,这些细胞分别行使怎样的功能？,抗体又是如何发挥作用的呢？,阅读课本,37,页“,体液免疫,”部分,特异性免疫类型,抗原,进入人体,被,体液,中相应的,抗体,消灭,被,相应的,免疫细胞,作用,体液免疫,细胞免疫,体液免疫过程,抗原,吞噬细胞,T,细胞,B,细胞,效应,B,细胞,记忆细胞,抗体,抗体与抗原结合,反应,阶段,效应,阶段,感应,阶段,体液免疫,效应阶段,感应阶段,吞噬,细胞,T,细胞,B,细胞,记忆细胞,效应,B,细胞,抗体,功能,吞噬,处理,呈递抗原,呈递抗原,受抗原,刺激,增殖,分化,保持对,抗原,记忆,产生,抗体,与抗原,特异性,结合,反应阶段,当抗原已经侵入细胞，,存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？,这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同？,阅读,P37,抗原,吞噬细胞,T,细胞,被抗原侵入的组织细胞,细胞免疫过程,感,应,阶,段,反应阶段,效应阶,段,淋巴因子,(,如白细胞介素、干扰素等）,效应,T,细胞,记忆细胞,靶细胞破裂死亡抗原暴露后被吞噬、被抗体消,灭,细胞与靶细胞紧密接触,淋巴因子,吞噬 细胞,T,细胞,记忆 细胞,效应,T,细胞,淋巴 因子,功能,吞噬,处理,呈递抗原,受抗原,刺激,增殖,分化,保持对,抗原,记忆,直接杀死靶细胞；释放淋巴因子,增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力,细胞免疫,反应阶段,感应阶段,效应阶段,体液免疫和细胞免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,识别、处理和呈递抗原,B,细胞、,T,细胞增殖分化，并形成记忆细胞,抗体、效应,T,细胞和淋巴因子发挥免疫效应,淋巴因子,:,效应,T,细胞释放出可溶性免疫活性物质,体液免疫与细胞免疫的关系,项目,体液免疫,细胞免疫,作用对象,抗原,靶细胞,产生效,应细胞,效应,B,细胞,效应,T,细胞,产生效,应方式,效应,B,细胞产生抗体与抗原结合,效应,T,细胞与靶细胞接触，靶细胞破裂。释放淋巴因子,相互关系,相互配合，共同发挥作用,抗原类型,发挥免疫作用,的主要方式,细菌外毒素,体液免疫发挥作用,异体组织,细胞免疫发挥作用,结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌,体液免疫、细胞免疫,既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应。,若细胞免疫不存在，体液免疫也将丧失。,任何抗原都需经抗体的作用才能最后被清除。,类型,非特异性免疫,:,不针对特定抗原的免疫,特异性免疫,:,只对特定抗原发生免疫反应,特异性免疫,过程,感应阶段,:,抗原处理、呈递和识别反应阶段,:,免疫细胞增殖、分化效应阶段,:,发挥免疫效应,细胞与体液免疫的关系,:,既分工又协作,体液免疫,:,主要由抗体完成，,消灭未进入细胞的抗原。细胞免疫,:,由免疫效应细胞完成。,种类,免疫系统防卫功能小结,免疫的概念,:,免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。,免疫系统的组成,免疫器官,:,免疫细胞,免疫活性物质,:,扁桃,体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,吞噬细胞,淋巴细胞,（,T,细胞、,B,细胞等）,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,（器官水平）,（细胞水平）,（分子水平）,免疫系统的防卫功能是不是越强大越好？,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,相似,抗体,心脏受损,（风湿性心脏病）,进攻,进攻,自身免疫病,概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。,异常敏感“敌我不分”。,风湿性心脏病 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮,过敏反应,概念：,指,已,免疫的机体,再次接受,相同物质的刺激时所发生的反应。,特点：,发作迅速、反应强烈、消退较快；一般,不会破坏,组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。,过敏原 效应,B,细胞,抗体,刺激,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面,吸附,产生,机理：,花粉、蛋类 牛奶、鱼虾 室内尘土 青霉素等,过敏原,某些细胞,组织胺等,再次刺激,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,导致,释放,与抗体结合,皮肤过敏反应,(,荨麻疹湿疹、血管性水肿,),呼吸道过敏反应,(,过敏性鼻炎、支气管哮喘,),消化道过敏反应,(,食物过敏性胃肠炎,),全身过敏反应,(,过敏性休克,),预防措施,:,找出过敏原、尽量避免再次接触该过敏原,过敏反应,免疫缺陷症,概念：,指由于机体免疫功能不足或缺乏 而引起的疾病，叫免疫缺陷症。,类型：,先天性免疫缺陷病,:,由遗传引起,获得性免疫缺陷病,:,由疾病和其他因素引起,艾滋病病毒致病机理病毒分布,传播途径 预防措施艾滋病感染阶段,免疫预防,患者患过传染病或隐性 感染后自然产生了免疫力,对机体进行菌苗、,疫苗,、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。,自然自动免疫,:,人工自动免疫,:,自动免疫,被动免疫,通过胎盘、初乳，将,抗体,传递给胎儿。,对机体输入免疫血清,(,含特异性,抗体,),等，使其获得一定免疫力。,自然被动免疫,:,人工被动免疫,:,预防接种,:,利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫 用的 生物 制品,自动免疫,被动免疫,菌苗,:,如伤寒菌苗、卡介苗,疫苗,:,如乙脑疫苗、牛痘苗,类毒素,:,白喉、破伤风类毒素,免疫血清,:,如白喉抗毒素,免疫球蛋白,:,如丙种球蛋白,免疫预防,器官移植,P39,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的,组织相容性抗原,，即人类白细胞抗原,(HLA),，,是否一致或相近,只要供者和受者的主要,HLA,有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,1.,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。,2.,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望 使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3.,不能。例如，解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,【,课堂练习,】,P40,讨论答案,假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用父母的或自己的健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？,应该用他孪生哥哥的健康皮肤。,取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）,A.,造血干细胞,B.T,淋巴细胞,C.B,淋巴细胞,D.,吞噬细胞,T,淋巴细胞和,B,淋巴细胞的共同点是（）,A.,产生抗体,B.,产生记忆细胞,C.,导致靶细胞裂解,D.,与抗原特异性结合,能够识别抗原的细胞是（）吞噬细胞 ,T,细胞 ,B,细胞 记忆细胞 效应,B,细胞 效应,T,细胞,A.,B.C.,D.,人体排除,“,非己,”,成分的方式是（）,阻挡,C,杀灭 吞吃 凝集 溶解,A.,B.,只是,C.,只是,D.,效应,T,细胞作用最完整的一组是（）,分泌淋巴因子 呈递抗原 识别抗原 激活溶酶体酶 与靶细胞结合,A.,B.,C.,D.,谢谢你的参与！,讨论：,以下行为是,否可以传染艾滋病,1.,与爱滋病病人共同进餐,2.,静脉吸毒者共用一个针管,3.,在运动中撞到艾滋病患者,4.,与艾滋病患者拥抱,5.,与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械,6.,触摸艾滋病患者摸过的门把手,7.,输入含有,HIV,的血液,8.,叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人,9.,与艾滋病患者共用抽水马桶,10.,与艾滋病病人共用剃须刀,病毒分布,艾滋病,艾滋病患者和携带者的,血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径,1,）性行为传播,2,）血液传播,3,）母婴传播,成反比,攻击侵入的,病原体,约,9,年,阅读,P36,完成讨论题,致病机理,HIV,能够攻击人体的免疫系统，特别是能够,侵入,T,细胞,，使,T,细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及,多种,疾病的易感性增加而致人死亡。,HIV(,蓝色,),攻击,T,细胞,2005,年艾滋病流行最新报告,到,2005,年底艾滋病病毒感染者人数总计,4030,万,（其中：成人,3800,万，妇女,1750,万，,15,岁以下儿童,230,万）,2005,年新感染艾滋病病毒人数总计,490万,2005,年一年艾滋病死亡人数总计,310,万,联合国艾滋病规划署和世界卫生组织,2005,年,11,月,21,日,预防措施,1,）洁身自爱,2,）不与他人共用牙刷和剃须刀,3,）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等,4,）注射器等医疗器械必须严格消毒,5,）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,河南文娄村的艾滋病孤儿,温家宝在河南与艾滋病患者共度春节,高耀洁,中国“,民间防艾第一人,”，获“,亚洲的诺贝尔奖,”,亚洲拉蒙,麦格塞公共服务奖,面对艾滋病，我们能够做些什么？,2007,年主题：,预防艾滋病与领导力,2006,年,12,月,1,日第,19,个世界艾滋病日主题：,行动起来，遏制艾滋,2008,年主题：,履行承诺，控制蔓延,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是通常情况下，我们却并未感到不适。这是为什么？,人被,HIV,感染后，也并不立即得病，一般有几年时间的潜伏期，这又是什么原因？,体内出现的衰老、破损或异常细胞，对内环境的稳态有影响吗？,内环境稳态是怎样实现的？,神经,体液,免疫 调节网络,皮肤的保护作用,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,以往认为溶菌酶由白细胞分泌。现在发现许多细胞都能分泌，如微生物也能产生溶菌酶，唾液、眼泪中也有溶菌酶。共同特点是非特异性地使许多细菌分解。,爱德华,詹纳,英国内科专家爱德华,詹纳发明和普及了一种预防可怕的天花病的方法,接种疫苗法,。詹纳于,1749,年出生在英国格洛斯特郡伯克利小镇上。十二岁时他跟一位内科医生学徒，后来在一家医院里边学解剖边工作。,1792,年在圣,安德鲁大学获得医学学位。他四十五、六岁时已成为格洛郡内的一位有名的内科和外科医生。,詹纳在一本薄书,天花疫苗因果之调查,里公布了他的结果，他于,1798,年非正式地发表了这本书。就是这本书是接种方法被迅速采用的主要原因。,17491832,年,第一次接种,1796,年,5,月，詹纳用从一个奶场女工手上的牛痘脓胞中取出来的物质给一个八岁的男孩詹姆斯,菲普斯注射。如事先所料，这孩子患了牛痘，但很快就得以恢复。詹纳又给他种天花痘，果不出所料，孩子没有出现天花病症。,天花：由天花病毒引起的一种高死亡率烈性传染病。,为什么接种过牛痘的人就不会感染天花呢,?,感应阶段：,免疫细胞接受抗原刺激的阶段,体液免疫,抗原,吞噬细胞,(,识别和处理,),T,细胞,B,细胞,(,识别,),呈递,抗原,呈递,抗原,使抗原隐藏的抗原决定簇暴露,刺激,反应阶段：,淋巴细胞经抗原刺激后分化和,增殖的阶段,体液免疫,记忆细胞,B,细胞,增殖和分化,受,抗原刺激,效应,B,细胞,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应,B,细胞，产生更强的特异性免疫反应。,抗体数量,初次抗原刺激,二次抗原,刺激,记忆细胞迅速分裂产生新的,效应,B,细胞和新的记忆细胞,记忆细胞,对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。,记忆细胞引起的二次免疫有什么特点？,时间,比初次反应快反应强，能在抗原侵入尚未为患之前将它们灭绝。,效应,B,细胞,合成和分泌,抗体,+,抗原,特异性免疫反应,抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力,抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化,体液免疫,效应阶段：,浆细胞产生的抗体与抗原结合,抗原,吞噬细胞,(,摄取和处理,),T,细胞,(,识别,),呈递,抗原,细胞免疫,感应阶段：,免疫细胞接受抗原刺激的阶段,与体液免疫的感应阶段基本相同,使抗原隐藏的抗原决定簇暴露,记忆细胞,T,细胞,增殖和分化,效应,T,细胞,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应,T,细胞，产生更强的特异性免疫反应。,细胞免疫,反应阶段：,淋巴细胞经抗原刺激后分化和,增殖的阶段,受,抗原刺激,效应,T,细胞,释放,靶细胞,(,被抗原入侵的宿主细胞,),密切接触,淋巴因子,(,可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等,),靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。,通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应,T,细胞，增强其杀伤力等。,细胞免疫,效应阶段：,效应,T,细胞作用和释放淋巴因子,
展开阅读全文
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
