鼻饲置管专业知识课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,一、概念,二、适应症 禁忌症,三、鼻饲法操作要点,四、拔胃管要点,鼻饲法,一、概念,是将,导管,经鼻腔插入胃内，从,管内,注入食物、水和药物，以维持患者营养治疗需要的技术。,二、,适应症 禁忌症,昏迷,消化道肿瘤,食管狭窄,颅脑外伤,不能由口进食者,早产儿、病情危重、绝食,食管、胃底静脉曲张,食管癌,食管梗阻,三、鼻饲法操作要点,1,、,插管长度,成人,45-55cm,，体表测量法,前额发际至胸骨剑突处,或,鼻尖经耳垂到胸骨剑突处,2,、,经鼻腔插管插入,1015cm,即咽喉部时，嘱患者做,吞咽动作,。昏迷患者：,去枕平卧头后仰,15cm,时即会厌部,头部托起,使,下颌靠近胸骨柄,3,、,插管过程中，动作轻柔避免损伤粘膜,出现恶心、呕吐时暂停嘱深呼吸,误入气管：出现咳嗽、呼吸困难、发绀,插管不畅：检查是否盘绕在口咽部,4,、确认胃管位置的,3,种方法,a,）、抽液法,4,、确认胃管位置的,3,种方法,b,）、听诊法,4,、确认胃管位置的,3,种方法,c,）、呼气法,5,、注入食物的要点,a,、确认胃管的位置，并注少量温开水,b,、量,200ml,间隔时间,2h,温度,3840,c,、鼻饲完毕，再注少量温开水冲洗胃管,d,、保持卧位,20-30,分钟,6,、协助清理口腔、鼻腔，整理床单位,口腔护理,2/,日,四、拔胃管要点,1,、长期鼻饲,定期更换,胃管,2,、在当天晚上最后一次灌,注后拔管，翌日晨从,另一侧,鼻孔插管,3,、深,呼气时拔管,，至咽喉处,易快速，避免残液流入气管,谢谢！,