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《Cell》：减肥总失败？别怪自己意志力，可能是大脑在“捣鬼”！
原创 健康科普 循证医学科普 2025年12月2日 07:01
你是不是也曾经立下flag要减肥，结果看到奶茶和炸鸡就走不动路？然后一边吃一边懊恼：“我怎么就管不住这张嘴呢！”别急着自责，最新科学研究告诉你：肥胖真不全是意志力的锅，而是你的大脑在“暗中操作”！ 这篇发表在顶级期刊《Cell》上的重磅综述，由哥本哈根大学基础代谢研究中心和马克斯·普朗克代谢研究所的科学家联合撰写，系统性地揭示了大脑是如何掌控我们的食欲、代谢和体重的。接下来，就让我们一起揭开“大脑控制食欲”的神秘面纱！ 🧠 大脑才是“总指挥”：你胖，可能因为大脑太尽责 我们常以为肥胖是“吃得多、动得少”的结果，但科学家发现，体重的设定和调节，很大程度上是由大脑中的神经回路决定的。 你有没有发现，有些人怎么吃都不胖，而有些人“喝凉水都长肉”？这背后其实是基因和环境的“合谋”。研究人员用一句经典比喻来解释：“基因给枪上膛，环境扣动扳机”。也就是说，你的基因背景决定了你是否容易发胖，而现代高热量、高糖分的饮食环境，则让这些基因“蠢蠢欲动”。 研究发现，肥胖相关的基因大多活跃在大脑中，尤其是下丘脑和脑干这些负责调控食欲和能量平衡的区域。所以，别总怪自己“贪吃”，可能是你的大脑在进化过程中被设定成了“节能模式”！

🍔 饥饿与饱腹：大脑里住着“饥饿小恶魔”和“饱腹小天使” 你有没有过这种体验：明明刚吃完饭，闻到烤串香味又饿了？这不是你“馋”，而是你大脑中的AgRP神经元（饥饿神经元） 在疯狂输出！ 这类神经元就像“饥饿小恶魔”，在你能量不足时活跃起来，让你感到饥饿难耐，甚至提升你对食物的注意力——没错，你忍不住点开外卖软件，可能就是它们在作祟。 而与之对抗的是POMC神经元（饱腹神经元），它们像“饱腹小天使”，在你吃饱后发出“停止进食”的信号。研究发现，有些人之所以容易发胖，是因为他们的“小天使”不够敏感，或者“小恶魔”太过活跃。
更绝的是，这些神经元不仅接收来自胃肠道的“我吃饱了”信号，还能提前预判——比如你看到、闻到食物时，它们就已经开始调整状态了！这就是为什么有时候光是看到美食视频，你就觉得“我又可以了”。
肠道和大脑：有一根“隐形电话线” 你有没有想过，为什么吃饱了会觉得“满足”？其实，你的肠道和大脑之间有一条24小时不间断的通讯热线！ 科学家发现，肠道分泌的激素，比如GLP-1（胰高血糖素样肽-1）、PYY等，能在你进食后迅速通知大脑：“喂，能量够了，别吃啦！”而胃部分泌的饥饿激素（ghrelin） 则会在你空腹时大喊：“我饿啦！快去找吃的！” 这套“肠-脑轴”系统就像是身体的“能量调度中心”，精准调控你的进食行为。而现在大火的司美格鲁肽（semaglutide）、替尔泊肽（tirzepatide） 等减肥药，就是模仿这些肠道激素，帮你“骗过”大脑，抑制食欲。

减肥新药：不是抑制食欲，是“忽悠大脑” 你可能会问：这些药物为什么能让人瘦下来？其实它们的原理不是让你“不想吃”，而是让你的大脑以为“已经吃饱了”。 比如： • 司美格鲁肽：模仿GLP-1，激活大脑中的饱腹信号，让你吃得少也不觉得痛苦。 • 替尔泊肽：更进阶，同时模拟GLP-1和GIP两种激素，双管齐下，效果更强。 • Amycretin：最新研发的“双激素融合体”，在临床试验中让患者平均减重24%，堪称“减肥界的黑科技”。 这些药物之所以有效，是因为它们精准地作用于大脑中控制食欲和代谢的区域，而不是像过去的减肥药那样简单粗暴地抑制中枢神经。

减肥的未来：重塑大脑，而不只是节食 科学家们现在越来越清楚地认识到：减肥不是短期节食，而是长期的大脑调控。 有些人停药后体重反弹，不是因为药物失效，而是因为大脑的“能量设定点”还没有被重置。未来的研究方向，包括结合神经营养因子或调节突触可塑性的药物，目标是“重新训练大脑”，让它适应一个新的、更健康的体重设定点。 换句话说，我们不仅要减肥，还要让大脑“忘记”原来的体重！
✅ 总结：肥胖不是你的错，但你可以“智取”大脑 这篇《Cell》综述告诉我们： • 肥胖是基因、环境与大脑复杂互动的结果； • 大脑中的下丘脑、脑干和奖励系统共同调控食欲； • 新型药物通过模拟肠道激素，从源头抑制饥饿感； • 未来我们有望通过“重塑大脑”来实现长期体重管理。 所以，下次你再因为控制不住食欲而自责时，请记住：不是你意志力薄弱，而是你的大脑太强大！与其硬扛，不如学会科学地“与大脑合作”。 或许不久的将来，我们都能轻松地对大脑说一句：“嘿，咱们换个设定点吧！”