医学肾血管平滑肌脂肪瘤病例.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾血管平滑肌脂肪瘤病例,（左肾肿瘤）（上皮样？）血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤大小,322cm,。,男，,29,岁，右腰部疼痛,3,天。,2013-12-20 CT0450664,(,右肾肿物,),血管平滑肌脂肪瘤，灶区为上皮样血管平滑肌脂肪瘤，伴坏死，偶见核分裂，肿瘤侵犯周围肾组织。,IHC,：,Actin,、,MelanA,、,HMB45(+),S100,、,TFE3,部分（,+,），,Ki67(+,10%).,女，,52,岁，腰痛,1,月余,2013-06-26 CT0425126,（左肾肿物）血管平滑肌脂肪瘤。,女，,34,岁，体检发现左肾肿瘤,2,天,2013-11-20 CT0446390,(,左肾肿瘤,),血管平滑肌脂肪瘤，累及肾被膜，未累及肾周脂肪。肾脏基底切缘净。,男，,68y,，体检发现右肾占位,（右肾）血管平滑肌脂肪瘤，细胞生长活跃。免疫组化结果：,SMA,（,3,），,Calponin,（,3,），,MelanA,灶区（），,CK,，,EMA,，,HMB45,，,S,100,，,CD34,：（）；,Ki-67,（，,1,）。,左肾下极错构瘤,女，,30,岁，体检发现右肾占位,2,天。,2013-09-03 CT0435536,女，,58,岁，体检发现右肾占位,1,年余,2013-06-03 CT0305537A,（右肾）血管平滑肌脂肪瘤。,皮质掀起征,劈裂征,女，,39Y,，反复右腰部疼痛,2,年，加剧,1,周。,2012-07-17 CT0372985,（右肾）上皮样血管平滑肌脂肪瘤（肿瘤大小,974.4cm,），局灶侵及肾实质，并紧邻肾被膜。肾门输尿管断端及动、静脉断端均未见肿瘤组织。,IHC,：,HMB45,、,Melan,A,、,SMA,（）、,desmin,弱（）、,CD34,血管（）、,S,100,局灶（）、,CK,、,EMA,（）、,P53,（、,40,）、,Ki-67LI1,。,女，,54y,，右侧腰痛,10,天，,2011-05-19 CT0313418A,男，,23y,，,B,超发现右肾占位,2010-11-26 CT0292213A,（右肾肿物）血管平滑肌脂肪瘤。,LN,：肾周,LN,（,0/1,）未见转移瘤。免疫组化：,Melan-A,（），,SMA,（），,Vimentin,（），,HMB,45,：（,f,），,CD10,、,EMA,：（）；,Ki-67,（，,2,）。,女，,51,岁，,CT,发现右肾占位,2009-08-14 CT0242232,冻后及冻余石蜡报告：（右肾）上皮样血管平滑肌脂肪瘤伴出血坏死、囊性变，灶区细胞异型性较大，但核分裂难找，请定期随访。,输尿管及肾血管断端净，免疫组化：,HMB45,、,Melan-A,、,CD68,：（,+,）；,Vimentin,、,Actin,、,CD117,灶区（,+,）；,CD10,、,WT-1,、,CK8,、,CK,广、,EMA,、,CK19,、,CK7,：（）。,女，,27y,，体检发现双肾占位,5,天,2012-09-01 CT0378272A,（右肾）多发性血管平滑肌脂肪瘤（肿瘤有,5,枚，直径,1.5cm,至,5cm,）。,IHC,：,SMA,、,MelanA,（）；,Vimentin,、,HMB45,、,CD68,、,S,100,：散在个别（）；,CD34,血管（）、,P53,、,Desmin,、,CK,（）；,Ki-67,（、约,2,）。,