医院护理安全管理.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,5/18/2013,#,Copyrights 2007 AUX Group,护理安全管理,2,2025/11/28 周五,1,2,责任与安全,3,质量与服务,4,同理与伦理,5,6,制度规范,7,敬业爱岗,8,团队协作,学历与资历,法律意识,护理安全八要素,3,2025/11/28 周五,事,前,组织,评估、提升,执行、分享,事,后,评价,推进过程,修正偏差,事中,控制,充分准备,掌握情况,护理安全管理三步曲,4,2025/11/28 周五,跟进,事中的检查与控制,古老而简单的管理手段，恰恰是执行中不可或缺的重要管理方法。,跟进,跟进,跟进,跟进,5,2025/11/28 周五,28 十一月 2025,6,护士安全行为准则,“,十不查对、十不执行”,“十不交、十不接”,“十时、十防止”,28 十一月 2025,9,各项查对时,防止主观臆断,行交接班时,防止工作脱节,单独值班时,防止精神倦怠,假日值班时,防止思想涣散,业务生疏时,防止随意蛮干,“十时、十防止”,28 十一月 2025,10,多人值班时,防止相互依赖,工作清闲时,防止大意散漫,临床带教时,防止放任自流,人员变更时,防止情绪波动,工作繁忙时,防止草率慌乱,“十时、十防止”,28 十一月 2025,11,护士安全管理四重点,“,重点制度”,“重点病人”,“重点员工”,“重点时段”,重 点 制 度,消毒隔离制度,分级护理制度,危重病人上报制度,护理查对制度,交接班制度,护理文书书写制度,安全输血制度,病区管理制度,抢救制度,急救物品管理,制度,1.,交接班制度,分级护理制度,危重病人上报制度,护理查对制度,护理文书书写制度,安全输血制度,重 点 病 人,新入院,大手术,危重、疑难,特殊治疗,年迈老人,特殊检查治疗,有心理障碍,药物副作用患者,烦躁不适,有潜在医疗纠纷,重 点 员 工,护士长,责任组长,新毕业护士,新调入护士,进修实习护士,双休日,夜班,中班,节假日,重 点 时 段,在岗护士较少的时段,护士长在护理安全管理中的作用,质量是很实在的,质量管理是很困难的,天天讲质量,质量仍然不安恙！,老毛病、小地方常是质量致命伤。,质量就是习惯,高质量就是好习惯,质量就是照规矩做事,管质量就是培养人们遵守规矩的好习惯,21,90,是习惯养成的生理法则,据科学研究，大脑构筑一条新的神经通道需要,21,天时间。所以，人的行为暗示，经,21,天以上的重复，会形成习惯，而,90,天以上的重复，会形成稳定的习惯。,重复良好习惯养成的必备要件。,第一阶段：,1,一,7,天，必须刻意要求自己，禁止坏情绪、坏毛病浮出，同时要主动抗拒“不自然、不舒服”反应。,第二阶段：,721,天，还要刻意提醒自己，要求自己。成功贵在坚持。,第三阶段：,21,一,90,天，习惯稳定期，要有耐心，务必坚韧不拔。,也许我们已经形成了一些坏习惯，这源自以前不止,90,或,100,次的暗示甚至更多的是亲自实践，已经根深蒂固。所以，我们需要花费更大的力气，但方法很简单，就是,重新,2190,。,28 十一月 2025,27,特殊环节的安全控制,28 十一月 2025,28,特殊环节的安全控制,1.,如何正确识别患者,2.,用药及药品管理,3.,输血、输液管理,4.,医嘱处理,29,如何正确识别患者,三查,：操作前、操作中、操作后。,28 十一月 2025,30,药品管理安全,1,.,药品分类放置,2.,按失效期先后放置,3.,贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责,4.,包装相似的药品,5.,药瓶应有明显标签,6.,新药组织学习后再用,31,醒目标识,32,高危药品管理,药品管理安全,28 十一月 2025,33,药品管理安全,给药原则,:,是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。,具体要求：,1.,按医嘱要求准确给药,2.,严格执行查对制度,3.,安全正确用药,4.,观察用药反应,34,药品管理安全,28 十一月 2025,35,药品管理安全,28 十一月 2025,36,输血输液安全管理,输液安全管理,1.,严格执行无菌操作及查对制度,2.,合理安排输液,顺序,3.,长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉,4.,严防造成空气栓塞,5.,注意药物的配伍禁忌,6.,确认针头已刺入静脉内时再输入,7.,严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视,8.,严格掌握静脉留置针的留置,时间,输血安全管理,1.,严格执行无菌操作及查对制度；两名护士再次进行查对,2.,输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,3.,如输注库血，须认真检查库血质量；应在,30,分钟内输完,4.,血液内不可随意加入其他药品,5.,输血过程中，一定要加强巡视,严格掌握输血速度,6.,输完的血袋送回输血科保留,24h,7.,树立自我保护的意识,28 十一月 2025,37,医嘱处理,处理医嘱原则先急后缓，先临时再长期。,疑问医嘱查询清楚后执行。,拒绝执行错误医嘱。,重视病人提出的疑问。,谁执行谁签名。,医嘱需每班、每日核对，每周总查对,2,次。,28 十一月 2025,38,医嘱处理,无,医嘱不执行，一般,口头、电话医嘱,不,执行，抢救时执行口头医嘱必经复述与确认。,临时医嘱的有效时间,在,24,小时内。,39,2025/11/28 周五,古 代,近 代,现 代,服务理念,以疾病为中心,以病人护理为中心,以人的健康为中心,工作任务,三分治七分养,护士是医院助手,以病人为中心,医护关系,主 辅,伙 伴,独自处理,工作方式,单纯护理,指令性技术操作,多元化知识体系,工作模式,经验护理,功能制护理,责护和整护,临床护理模式的演变,40,2025/11/28 周五,护理的职责,保护生命,减轻痛苦,增进健康,因此，护理产业是朝阳事业。,护理人员将来健康所系的关键人员。,浙商巨子王均瑶去世后，其妻携,19,亿巨款下嫁王生前的司机说明了什么？,人生健康最重要！,