老年人患者清洁照料.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,老年人日常生活清洁照料,卞娇娇,论文结论,目录,1.,头发清洁与梳理,2.,身体清洁,3.,为老年人修饰仪容仪表,2,头发清洁与梳理,学习目标：,了解老年人头发养护方法,熟悉老年人洗发要求,能为老年人做好晨间梳洗、坐位洗发、床上洗发,主要的贡献与创作,3,一、老年人日常头发梳理,老年人一夜醒来，头发凌乱，不可以用力、粗鲁地从上到下一次性用力梳发，,否则很容易扯断头发，伤到头皮。正确的做法应该是先抓住头发中段，把发梢先,慢慢梳开，然后再从头皮往下将头发梳理整齐。,4,二、老年人洗发要求,油性发质老年人在春秋季可,23,天洗发一次，夏季可,12,天洗发一次，冬季每周洗发,12,次。,干性发质老年人在春夏季可,45,天洗发一次，秋冬季可,710,天洗发一次。,洗发时，水温过低，可使头部受凉，引起感冒。水温过高则会损伤头皮，一般水温控制在,4050,之间。,三、老年人头发的养护方法,1.,保持乐观的精神,2.,加强身体锻炼,3.,多吃对头发有益的食品：,（,1,）含碘类食品，主要有海带、紫菜等。,（,2,）有助于头发合成黑色素的食品，主要有菠菜、西红柿、马铃薯、柿子等。,（,3,）有助于头发生长的食品，主要有大豆、花生、芝麻等。,（,4,）富含头发所需维生素的食品，主要有胡萝卜、南瓜、鲜枣、卷心菜、糙,米、草莓、柑橘等。,4.,经常梳头：每天早晨起床后和晚上睡觉前各梳头一次，每次,510,分钟。,顺序是：额头往脑后梳,23,分钟，再从左鬓角往右鬓角梳,12,分钟，然后从右鬓角往左鬓角梳,12,分钟，最后低头，由枕部发根处往前梳,12,分钟，以梳致头皮有热胀感为止。,技能要求,1,为老年人晨间梳洗,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备,（,1,）环境准备。环境整洁，温湿度适宜。关闭门窗，必要时遮挡屏风。,（,2,）护理员准备。服装整洁，洗净双手。,（,3,）老年人准备。老年人平卧于床上。,（,4,）物品准备。脸盆（内盛,1/2,盆的,40,的温水）,1,个、毛巾,1,条、香皂,1,块、润肤油,1,盒、梳子,1,把、床旁椅子,1,把。,步骤,2,沟通,护理员携带用物至老年人床旁，将脸盆放在床旁椅子上。向老年人解释准备洗漱，以取得合作。老年人取坐位或卧位。,步骤,3,协助洗脸,护理员将毛巾围在老年人胸前，一手扶住老年人肩部，一手用清水将老年人面部打湿并涂擦香皂，反复多次用清水将老年人面部皂液洗净，取毛巾擦干面部。,步骤,4,协助洗手,护理员牵拉老年人一只手臂于水盆上，用水打湿，涂擦香皂，反复多次用水将老年人手臂皂液洗净并擦干。在面部及双手涂擦润肤油。,步骤,5,清洁口腔,操作方法详见本节学习单元,2.,步骤,6,协助梳头,（,1,）坐位梳头发。护理员将毛巾围在老年人肩上将头发散开，左手压住发根，右手梳理头发至整齐。头发较长不易疏通时，可分段梳理，先梳理靠近发梢的一段，梳理通顺后，再从发根梳理至发梢。毛巾卷起撤下。,（,2,）卧位梳头发。护理员一手托起老年人头部，一手将毛巾铺在枕巾上。叮嘱并协助老年人头偏向一侧，梳理方法同前。梳完一侧，将头部转向另一侧，用同样方法梳理另一侧至整齐。护理员一手托起老年人头部，一手将毛巾卷起撤下。,步骤,7,整理用物,整理床单位。倾倒污水，抖落毛巾上的头屑及脱落的头发，清洗毛巾，晾干备用。,注意事项,1.,水温不可过热，以防烫伤。,2.,脸盆摆放平稳，避免打湿被褥和衣物。,3.,梳理动作要轻稳，不可以强拉硬拽。,4.,头发缠绕成团不易疏通时，可蘸水或涂抹少量白酒湿润后再小心梳理。,5.,头发较长者可分段梳理，先梳理靠近发梢的一段，疏通后，再由发根部分梳理至发梢。,技能要求,2,为老年人坐位洗发,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，温湿度适宜。关闭门窗，必要时遮挡屏风。（,2,）护理员准备。服装整洁，洗净双手。（,3,）老年人准备。老年人坐在椅子上。（,4,）物品准备。毛巾,1,条、洗发液,1,瓶、梳子,1,把、脸盆,1,个。暖瓶,1,只、水壶,1,个（盛装,4050,温水）、方凳,1,个。必要时备吹风机,1,个。步骤,2,沟通向老年人解释，以取得合作。备齐用物，携用物至床旁。,步骤,3,摆放体位协助老年人取坐位，颈肩围上毛巾，面前方凳上放置脸盆，叮嘱并协助老年人双手扶稳脸盆，低头闭眼，头部位于脸盆下方。步骤,4,协助洗发护理员一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发际向头顶部）。同时观察并询问老年人有无不适。一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。步骤,5,擦干头发取颈肩部毛巾擦干面部及头发，必要时用吹风机吹干头发，将头发梳理整齐。步骤,6,整理用物协助老年人上床下休息，清理用物。,注意事项,1.,洗发过程中，观察并询问老年人有无不适，以便及时调整操作方法。,2.,注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老年人着凉。,3.,洗发操作轻快，减少老年人的不适和疲劳。,技能要求,3,为老年人床上洗发,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，温湿度适宜。关闭门窗，必要时遮挡屏风。（,2,）护理员准备。服装整洁，洗净双手。（,3,）老年人准备。老年人平卧于床上。（,4,）物品准备。洗头器,1,个、毛巾,1,条、洗发液,1,瓶、梳子,1,把、暖瓶,1,个、水壶或水杯,1,个（盛装,4045,温水）、污水桶,1,个。必要时备吹风机,1,个。步骤,2,沟通评估老年人身体状况、疾病情况，是否适宜床上洗头。向老年人解释，询问老年人是否需要便器，以取得合作。备齐用物，携带用物至床旁。,步骤,3,放置洗头器护理员一只手托起老年人头部，另一只手撤去枕头，放置简易洗头器，使老年人脖颈枕于简易洗头器凹槽上，洗头器排水管下接污水桶。在颈肩部围上毛巾。步骤,4,床上洗发护理员一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发际向头顶部）。同时观察并询问老年人有无不适。一手持水壶缓慢倾倒，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。步骤,5,擦干头发护理员取老年人颈肩部毛巾擦干老年人面部水痕，再用毛巾包裹头部，撤去简易洗头器，充分擦干头发，垫好枕头。必要时用吹风机吹干头发，将头发梳理整齐。步骤,6,整理用物整理床铺，倾倒污水，用物放回原处备用。,注意事项,1.,洗发过程中，观察并询问老年人有无不适，以便及时调整操作方法。,2.,注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老年人着凉。,3.,洗发操作轻快，减少老年人的不适和疲劳。,4.,防止水流入眼、耳内或打湿被服。如果打湿，及时更换。,身体清洁,学习目标：了解老年人身体清洁的目的熟悉身体沐浴的种类熟悉清洁会阴的目的掌握会阴清洗的范围能协助老年人淋浴、盆浴能为老年人床上擦浴能为老年女性进行会阴冲洗,知识要求,一、老年人身体清洁的目的通过对身体表面的清洗及揉搓，达到消除疲劳，促进血液循环，改善睡眠，提高皮肤新陈代谢的增强抗病能力的目的。二、老年人沐浴的种类分为,3,种：淋浴、盆浴、床上擦浴三、会阴冲洗的目的进行会阴部冲洗，不仅使老年人感觉舒适，还可减轻异味，预防防感染。四、会阴清洁范围前为阴阜，后至肛门周围，两侧为大腿内侧腹股沟处。,技能要求,1,协助老年人淋浴,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，调节浴室温度为,2426,。关闭门窗，放好洗澡椅，地面放置防滑垫。（,2,）护理员准备。护理员更换短袖上衣、短裤，洗净双手。（,3,）物品准备。淋浴设施、毛巾,1,条、浴巾,1,条、浴液,1,瓶、洗发液,1,瓶、清洁衣裤,1,套、梳子,1,把、洗澡椅,1,把、防滑拖鞋,1,双或防滑垫,1,块。必要时备吹风机,1,个。步骤,2,沟通评估老年人身体状况、疾病情况，是否适宜淋浴。征得老年人同意后，备齐用物。搀扶（或用轮椅运送）老年人穿着防滑拖鞋进入浴室。,步骤,3,坐稳洗浴（,1,）调节水温，先开冷水开关，再开热水开关（单把手开关由冷水向热水一侧调节），调节水温约,40,左右为宜（伸手触水，温热不烫手）。（,2,）护理员协助老年人脱去衣裤（,一侧肢体活动障碍时，应先脱健侧，再脱患侧,），搀扶老年人在洗澡椅上坐稳，叮嘱老年人双手握住洗澡椅扶手。（,3,）洗发。叮嘱老年人身体紧靠椅背，头稍后仰，手持花洒淋湿头发，为老年人涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发迹向头顶部）。同时观察并询问老年人有无不适。再用花洒将洗发液全部冲洗干净。关闭开关，并用毛巾擦干面部及头发。（,4,）清洗身体。手持花洒淋湿老年人身体，由上至下涂抹浴液，涂擦颈部、耳后、胸腹部、双上肢、背部、双下肢，然后擦洗会阴及臀下、双足。轻轻揉搓肌肤。最后护理员冲净双手，取少量浴液为老年人清洁面部，再用花洒将面部及全身浴液冲洗干净。关闭开关。,步骤,4,擦干更衣（,1,）护理员用毛巾迅速擦干老年人面部及头发，用浴巾包裹老年人身体。（,2,）协助老年人更换清洁衣裤（,一侧肢体活动障碍时，应先穿患侧，再穿健侧,），搀扶（或用轮椅运送）老年人回屋休息。步骤,5,整理用物护理员将用物放回原处，开窗通风。擦干浴室地面，清洗浴巾、毛巾及老年人换下的衣裤。,注意事项,1.,老年人身体状况较好，要求单独洗浴时，浴室不要锁门，可在门外把手上悬挂示意标牌。护理员应经常询问是否需要帮助。2,.,浴室地面应放置好防滑垫，叮嘱老年人穿着防滑拖鞋，以防老年人滑倒。,3.,先调节水温再协助老年人洗浴。调节水温时，先开冷水后开热水。,4.,老年人淋浴时间不可过长，水温不可过高，以免发生头晕等不适。5,.,淋浴应安排在老年人进食,1,小时之后，以免影响消化吸收。,6.,淋浴过程中，随时询问和观察老年人的反应，如有不适，应迅速结束操作，告知专业医护人员。,技能要求,2,协助老年人盆浴,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，调节浴室温度为,2426,。浴盆中放水至,1/31/2,满，水温约,40,左右（手伸进水中，温热不烫手），浴盆内放置防滑垫。关闭门窗，地面放置防滑垫。（,2,）护理员准备。护理员更换短袖上衣、短裤，洗净双手。（,3,）物品准备。浴盆设施、毛巾,2,条、浴巾,1,条、浴液,1,瓶、洗发液,1,瓶、清洁衣裤,1,套、梳子,1,把、座椅,1,把。必要时备吹风机,1,个。步骤,2,沟通评估老年人身体状况、疾病情况，是否适宜盆浴。征得老年人同意后，备齐用物。搀扶（或用轮椅运送）老年人穿着防滑拖鞋进入浴室。,步骤,3,脱衣洗浴（,1,）,护理员协助老年人脱去衣裤（,一侧肢体活动障碍时，应先脱健侧，再脱患侧,），搀扶老年人进入浴盆坐稳，叮嘱老年人双手握住扶手或盆沿。（,3,）洗发，护理员叮嘱老年人头稍后仰，手持花洒淋湿头发，为老年人涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发迹向头顶部）。同时观察并询问老年人有无不适，再用花洒将洗发液全部冲洗干净。（,4,）洗浴身体，浸泡身体后放掉浴盆中的水，由上至下涂抹浴液，涂擦颈部、耳后、胸腹部、双上肢、背部、双下肢，然后擦洗会阴及臀下、双足。轻轻揉搓肌肤。最后护理员冲净双手，取少量浴液为老年人清洁面部，再用花洒将面部及全身浴液冲洗干净。关闭开关。,步骤,4,擦干更衣护理员用毛巾迅速擦干老年人面部及头发，用浴巾包裹老年人身体。协助老年人出浴盆。擦干身体坐在浴室座椅上，协助老年人更换清洁衣裤（,一侧肢体活动障碍时，应先穿患侧，再穿健侧,），搀扶（或用轮椅运送）老年人回屋休息。步骤,5,整理用物护理员将用物放回原处，开窗通风。刷洗浴盆，擦干浴室地面，清洗浴巾、毛巾及老年人换下的衣裤。,注意事项,1.,浴盆内应放置防滑垫，以防老年人滑倒。,2.,老年人盆浴时间不可过长，水温不可过高，水量不可过多，以免引起不适。3,.,协助老年人盆浴时，随时询问和观察老年人的反应，如有不适，应迅速结束操作，告知专业医护人员。,技能要求,3,为老年人床上擦浴,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，调节浴室温度为,2426,，将水温调节为,40,左右（手伸进水中，温热不烫手）。关闭门窗，屏风遮挡。（,2,）护理员准备。护理员衣着整齐，洗净双手。（,3,）老年人准备。老年人平卧于床上。（,4,）物品准备。脸盆,3,个（身体、臀部、脚）、毛巾,3,条（身体、臀部、脚）、方毛巾,1,条、浴巾,1,条、浴液,1,瓶、橡胶单,1,块、清洁衣裤,1,套、暖瓶,1,个、污水桶,1,个、橡胶手套,1,副。必要时备屏风等。,步骤,2,沟通评估老年人身体状况、疾病情况，判断是否适宜床上擦浴。对神志清楚的老年人征得其同意，以取得配合。备齐用物携至床旁（多人同住一室时，用屏风遮挡）。在脸盆内盛装,4045,温水，协助老年人脱去衣裤，盖好被子。步骤,3,顺序擦浴（,1,）擦洗面部。将浴巾覆盖在枕巾及胸前被子上。,1,）擦洗眼睛。护理员将方毛巾浸湿后拧干，横向对折再纵向对折。用对折后的小毛巾的四个角分别擦洗双眼的内眼角和外眼角。,2,）方毛巾包裹在手上。包裹方法：方毛巾的左右两边绕开拇指折向手心，前端下垂部分对齐折向手掌，并掖于掌根毛巾边缘内。涂上浴液进行擦拭。,a.,额部。额部由额中间分别向左再向右擦洗。,b.,鼻部。由鼻根擦向鼻尖。,c.,面颊。由鼻翼一侧向下至鼻唇部横向擦，沿一侧唇角向下，再横向擦拭下颌，顺向斜上方擦拭颊部，用同样方法擦拭另一侧。,d.,颈部。由中间分别向左再向右擦洗。,(2),擦拭手臂。先擦近侧手臂，由前臂向上臂擦拭，注意保暖，同法擦拭另一侧。,（,3,）擦拭胸部。护理员将老年人盖被向下折叠暴露胸部，用浴巾遮盖胸部。洗净方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾由上向下擦拭胸部及两侧，注意擦拭皮肤皱褶处（如腋窝、女性乳房下垂部位），擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾，用同样方法擦净胸部浴液，再用浴巾沾干胸部湿气（,4,）擦拭腹部。顺时针螺旋形擦拭腹部及两侧腰部。（,5,）擦拭背臀部。（,6,）擦洗下肢。在上述操作过程中，边擦拭边观察老年人有无不适，并随时添加热水保持水温和更换清水。（,7,）清洗足部。（,8,）清洗会阴。护理员更换水盆（专用盆），盛装,4045,温水。老年女性：擦洗由阴阜向下至尿道口、阴道口、肛门，边擦洗边转动毛巾，投洗毛巾分别擦洗两侧腹股沟部位。老年男性：擦洗由尿道外口、阴茎、阴囊、腹股沟和肛门。随时投洗毛巾。直至清洁无异味。步骤,4,整理用物护理员将用物放回原处，刷洗水盆，擦干地面水渍，清洗浴巾、毛巾及老年人换下的衣裤。,注意事项,1.,擦浴过程中，动作要轻稳，老年人身体暴露部位要及时遮盖，以防着凉。,2.,随时更换温水，注意调整水温。,3.,擦洗过程中，观察老年人反应，如出现寒战、面色苍白等情况，要立即停止擦浴，进行保暖，通知专业医护人员。,4.,清洗会阴部、足部的水盆和毛巾要分开单独使用。,技能要求,4,为老年女性冲洗会阴,技能操作步骤与流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，将室内温度调节为,2426,，将冲洗壶内水温调节为,40,左右（手伸进水中，温热不烫手）。关闭门窗，屏风遮挡。（,2,）护理员准备。护理员衣着整齐，洗净双手。（,3,）老年人准备。老年人平卧于床上。（,4,）物品准备。冲洗壶,1,个（内盛,4045,温水）、专用毛巾,1,条、一次性橡胶手套,1,副、一次性尿垫,1,张、浴巾,1,条、便盆,1,个、屏风,1,个。步骤,2,沟通护理员向老年人解释会阴冲洗目的及方法，以取得配合。,步骤,3,摆放体位护理员掀开老年人近侧盖被下端，在臀下放置便盆（按照仰卧位或侧卧位放置便盆方法），戴好橡胶手套，协助老年人取仰卧屈膝位，盖被盖严远侧下肢，浴巾遮盖近侧下肢。步骤,4,冲洗、擦干会阴护理员戴好橡胶手套，一手持冲洗壶，一手拿毛巾，边冲边擦洗会阴部，从阴阜向下冲洗擦拭至肛门部以及大腿两侧腹股沟。撤去便盆，用毛巾擦干会阴部并检查会阴部皮肤状况。更换一次性尿垫，摘下一次性橡胶手套，撤下浴巾，为老年人盖好盖被。步骤,5,整理用物整理床单位，倾倒便盆，刷洗消毒备用。用物放回原处。洗净毛巾，晾干备用。,注意事项,1.,操作前护理员要洗净双手。,2.,便盆不可硬塞于老年人臀下，以免挫伤骶尾部皮肤。,3.,冲洗时缓慢倒水，避免打湿被褥。,4.,擦拭的毛巾应专用。,为老年人修饰仪容仪表,学习目标：了解仪容仪表概念和对老年人的积极意义能为老年人剃胡须、修剪,指（趾）甲,、修饰仪容仪表,知识要求,一、仪容仪表的概念仪容是指人的外观、外貌。仪表即人的外表。仪容仪表包括人的容貌、服饰和姿态等，是一个人精神面貌的外观体现。良好的仪容仪表能使人身心愉悦。修饰仪容仪表的基本原则是美观、整洁、卫生、得体。二、为老年人整理仪容仪表保持老年人面部清洁，老年男性应每日剃须。头发清洁整齐。经常修建指（趾）甲。口腔清洁，身体清洁无异味。穿着得体，衣裤整洁。保持良好心态，面部常带笑容。,技能要求,1,为老年人修剪指（趾）甲,技能操作步骤于流程步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，温湿度适宜。（,2,）护理员准备。护理员衣着整齐，洗净双手。、（,3,）老年人准备。老年人取坐位或卧位。（,4,）物品准备。指甲刀、纸巾。步骤,2,沟通向老年人解释，以取得合作,步骤,3,修剪指（趾）甲护理员在老年人手（或足）下铺垫纸巾。左手握住老年人一只手（或足）的手指（脚趾），右手持指甲刀（弧形），修剪指甲长度与指端平齐或稍短一些为宜。逐一修剪。手指圆剪，脚趾平剪。步骤,4,锉平指（趾）甲边缘用指甲锉逐一修理锉平指（趾）甲边缘毛刺。步骤,5,整理用物用纸巾包裹指（趾）甲碎屑并丢入垃圾桶内，整理床铺。,注意事项,1.,老年人沐浴后指（趾）甲较软，便于修剪。,2.,日常修剪指（趾）甲，遇老年人指（趾）甲较硬时，可用温热毛巾包裹片刻，再进行修剪。,3.,修剪,指（趾）甲时，要避免损伤皮肤。4,.,修剪完毕的指（趾）甲边缘要光滑，不可有毛刺。,技能要求,2,为老年男性剃须,技能操作步骤于流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，温湿度适宜。（,2,）护理员准备。护理员衣着整齐，洗净双手。、（,3,）老年人准备。老年人取坐位或卧位。（,4,）物品准备。电动剃须刀、毛巾、润肤油。步骤,2,沟通向老年人解释，以取得合作。,步骤,3,剃须护理员在老年男性晨起清洁面部后进行剃须。一手绷紧皮肤，一手打开电动剃须刀开关，以从左至右、从上到下的顺序剃须，剃须完毕，用毛巾擦拭剃须部位，检查是否刮净，有无遗漏部位。涂擦润肤油。步骤,4,整理用物用物放回原处，清洗毛巾，晾干备用。,注意事项,1.,剃须时，要绷紧皮肤，以免刮伤皮肤。,2.,胡须较为坚硬时，可用温热毛巾热敷,510,分钟。,技能要求,3,为老年人修饰仪容仪表,技能操作步骤于流程,步骤,1,工作准备（,1,）环境准备。环境整洁，温湿度适宜。（,2,）护理员准备。护理员衣着整齐，洗净双手。、（,3,）老年人准备。老年人取坐位或卧位。（,4,）物品准备。镜子,1,块、毛巾,1,条、梳子,1,把、适宜服装（自备）。步骤,2,检查修饰仪容检查老年人仪容是否干净。修饰仪容，可用毛巾擦拭去除眼角、口鼻及鼻孔的分泌物。修剪指甲，头发梳理整齐。,步骤,3,检查修饰仪表检查老年人仪表是否整洁。修饰仪表，可根据时间、地点、场合选择适宜着装，掸去衣服上的头屑、脱落头发。衣着整洁，无污渍。步骤,4,进一步修饰协助老年人照镜子，根据老年人要求做进一步修饰，满足老年人精神需求，使老年人满意。,注意事项,1.,要根据老年人的健康状况、文化素养等协助整理仪容仪表。,2.,仪容仪表要求做到干净、整洁。,THANK 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