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2026年备考主治医师之全科医学301押题练习试题高频卷附答案.docx

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资源描述
2026年备考主治医师之全科医学301押题练习试题高频卷附答案 单选题(共150题) 1、患者,男性,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌 A.穿刺活检 B.切取活检 C.针吸细胞学检查 D.切除活检 E.冰冻活检 【答案】 B 2、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L A.急性药物性过敏性间质性肾炎 B.慢性间质性肾炎 C.糖尿病肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾小球肾炎 【答案】 A 3、男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活指导 A.跑步,每天0.5~1小时 B.散步,每天0.5~1小时 C.举重,每天0.5~1小时 D.潜泳,每天0.5~1小时 E.仰卧起坐,每天100次 【答案】 B 4、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。 A.CT B.MRI C.动态观察AFP变化 D.定期复查B超 E.定期复查肝功能 【答案】 C 5、胃痞的主要病变脏腑在于 A.肝胆 B.脾胃 C.大小肠 D.膀胱 E.以上均不是 【答案】 B 6、患者,男性,65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需与哪种疾病鉴别 A.结肠癌 B.伤寒 C.霍乱 D.病毒性肠炎 E.血吸虫病 【答案】 A 7、男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为 A.25~30kcal/kg B.30~35kcal/kg C.35~40kcal/kg D.40~45kcal/kg E.45~50kcal/kg 【答案】 A 8、稽留热常见于下列哪种疾病 A.风湿热 B.疟疾 C.斑疹伤寒 D.布鲁菌病 E.渗出性胸膜炎 【答案】 C 9、下列关于婴儿辅食添加时间的叙述,正确的是 A.生后2~3个月 B.生后1~2个月 C.生后8~10个月 D.生后4~6个月 E.生后7~9个月 【答案】 D 10、腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是 A.疝环大,致疝内容物脱出较多 B.疝环小,腹内压骤然增加 C.疝环小,疝内容物有粘连 D.腹壁肌肉紧张内环收缩 E.腹壁肌肉紧张外环收缩 【答案】 B 11、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少 A.躁狂发作 B.精神分裂症 C.反应性精神病 D.双相情感障碍 E.神经症 【答案】 A 12、男,2岁。高热5天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为 A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.腺病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 【答案】 C 13、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对xz检验时,X A.P<0.05 B.P=0.05 C.P>0.05 D.P<0.01 E.P=0.01 【答案】 C 14、静脉采血时,错误的操作是 A.未拔针头而直接将血液打入容器 B.如需抗凝应轻轻混匀 C.从内向外消毒穿刺部位皮肤 D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上 E.见回血后松开压脉带 【答案】 A 15、队列研究的分组依据是 A.是否给予干预措施 B.是否暴露于所研究的因素 C.有无所研究疾病 D.是否可能发病 E.结果是否可以测量 【答案】 B 16、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。 A.地塞米松乳膏 B.3%硼酸溶液湿敷 C.氢化可的松乳膏 D.氧化锌油 E.莫匹罗星软膏 【答案】 C 17、治疗牙龈炎的首选方法是 A.正确选用敏感抗生素 B.消除牙石 C.拔除附近病变牙齿 D.注意保持口腔卫生 E.A+B+D 【答案】 B 18、全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指 A.病人的主观资料 B.客观资料 C.健康问题的评估 D.健康问题的描述 E.健康问题的计划 【答案】 A 19、 20岁男性患者,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。体检:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。 A.病原治疗 B.快速静脉补液 C.纠正低钾血症 D.肾上腺皮质激素 E.血管活性药物 【答案】 B 20、哪种瓣膜病变常常出现晕厥 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉狭窄 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉关闭不全 E.二尖瓣关闭不全 【答案】 B 21、患者,女,32岁。因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。 A.异丙基肾上腺素 B.阿托品 C.心脏起搏器治疗 D.极化液 E.激素 【答案】 C 22、18岁女性糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐,腹泻,次日腹泻止,但呕吐反而加剧,并进入昏迷。住院体检:呼吸深大,尿糖(++++),血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。昏迷原因可能是 A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病 【答案】 A 23、患者,男性,36岁。低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。 A.喉结核 B.喉硬结病 C.喉梅毒 D.喉狼疮 E.喉癌 【答案】 A 24、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据以上诊断,下列哪项为本病主要治法 A.养阴补肾 B.平肝潜阳 C.化痰降逆 D.养血为主 E.以上都不是 【答案】 C 25、男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×10 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.胸腔积液 D.肺脓肿 E.间质性肺炎 【答案】 A 26、社区卫生诊断过程中,现有资料收集内容一般不包括 A.社区人口学资料 B.社区环境资料 C.社区卫生资源资料 D.居民卫生知识水平 E.社区卫生服务相关政策资料 【答案】 D 27、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.帕金森综合征 B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 【答案】 B 28、空巢期是指 A.最大孩子离家到最小孩子离家 B.所有孩子离家至家长退休 C.退休至死亡 D.孩子离家创业 E.最大孩子离家 【答案】 B 29、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A.急性咽喉炎 B.急性支气管炎初期 C.胸膜炎 D.支气管扩张合并感染 E.间质性肺炎 【答案】 D 30、男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 A.治疗效果 B.病原学检查 C.有无并发症 D.临床表现 E.不洁性交史 【答案】 B 31、患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者如有以下疾病不能使用垂体后叶素 A.支气管哮喘 B.高血压、冠心病 C.肺癌 D.青光眼 E.前列腺增生症 【答案】 B 32、27岁妇女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是 A.3年前开始每日吸烟1包左右 B.3月前开始口服避孕药 C.15岁时曾患\"肺结核\" D.半年前自然流产1次 E.其父5年前死于\"肺癌\" 【答案】 D 33、 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(++),医生建议他住院进一步检查。 A.每日总热量为7541kJ(1800kcal) B.每日总热量为8371kJ(2000kcal) C.每日总热量为6801kJ(1625kcal) D.每日总热量为8161kJ(1950kcal) E.每日总热量为8791kJ(2100kcal) 【答案】 C 34、属于一级预防的是 A.早发现 B.社会康复 C.健康教育 D.康复治疗 E.子宫颈癌筛检 【答案】 C 35、一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是 A.腰椎结核 B.强直性脊椎炎 C.腰椎炎 D.腰肌劳损 E.增生性脊柱炎 【答案】 B 36、女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。 A.母乳性黄疸 B.新生儿溶血症 C.生理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁 【答案】 D 37、男性,68岁,记忆力减退4年,查体:神经清楚,言语流利,四肢肌力Ⅴ级,双侧病理征阴性。脑CT显示脑萎缩。最可能诊断为 A.可逆性痴呆 B.不可逆性痴呆 C.混合性痴呆 D.脑发育不全 E.先天性愚型 【答案】 B 38、实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且<正常值,表明 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱 【答案】 A 39、面神经受损 A.1岁之内患儿患化脑易合并 B.结核性脑膜炎 C.脑膜炎双球菌脑炎 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.脑炎链球菌性脑膜炎 【答案】 B 40、社区诊断首先要进行哪一步骤 A.收集资料 B.问题分析 C.社区现场的定性考察 D.做出诊断并写出诊断报告 E.目标人群的描述 【答案】 B 41、患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。 A.肺结核 B.肺脓肿 C.肺不张 D.肺癌 E.肺气肿 F.肺炎 【答案】 D 42、男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10 A.大环内酯类 B.抗感冒复合剂 C.抗细菌药物 D.抗病毒药物 E.青霉素类 【答案】 D 43、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-) A.感染 B.癫痫 C.昏迷 D.脑血管痉挛 E.脑积水 【答案】 D 44、人的心理实质是 A.自主神经系统的功能 B.感知与思考 C.脑的功能 D.个性特征 E.推理与想象 【答案】 C 45、女性,14岁,夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(未见异常),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能诊断 A.中毒型菌痢 B.乙型病毒性脑炎 C.癫痫 D.肺炎高热惊厥 E.蛛网膜下隙出血 【答案】 B 46、编制频数表时,组距常为 A.极差的1/20 B.极差的1/10 C.极差的1/5 D.以上均是 E.以上均不是 【答案】 B 47、男性,24岁,平素体健.1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院。体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音。X线胸片示:右侧膈肌轮廓明显升高。为明确诊断,应首选下列哪项检查 A.腹部CT检查 B.腹部X线检查 C.血常规检查 D.超声波检查 E.胃肠造影 【答案】 D 48、 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 A.继发感染 B.腹腔内失血 C.凝血机制障碍 D.习惯性流产 E.继发不孕 【答案】 C 49、硫脲类药物的作用机制是 A.抑制促甲状腺激素合成 B.抑制甲状腺激素合成 C.抑制碘的吸收 D.使体内甲状腺激素作用减弱 E.抑制甲状腺激素释放 【答案】 B 50、女,21岁,因心悸,气短2周来诊。颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,心音弱,肝肋下3.0cm,X线片示:心弓消失,肺野清晰。ECG示:窦性心动过速,低电压,T波低平。 A.Ewart征 B.de Musset征 C.与发热程度不平行的心动过速 D.与体温程度相关的心动过速 E.心率随呼吸改变 【答案】 A 51、男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 A.吸氧 B.镇静剂 C.麦角胺 D.百忧解 E.阿司匹林 【答案】 C 52、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。该女孩的身长约为 A.85cm B.80cm C.65cm D.70cm E.50cm 【答案】 C 53、男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。 A.结肠镜检查 B.口服钡餐X线小肠造影 C.大便结核菌PCR测定 D.血癌胚抗原测定 E.大便细菌培养 【答案】 A 54、女性,32岁,左下腹痛伴黏液便一个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(-),钡灌肠未见异常。结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂。病理示:隐窝脓肿。最可能的诊断是 A.Crohn病 B.阿米巴痢疾 C.溃疡性结肠炎 D.细菌性痢疾 E.直肠感染 【答案】 C 55、肝癌常用的肿瘤标记物为 A.AFP B.CEA C.CA125 D.CA15-3 E.PSA 【答案】 A 56、教师张某刚退休,现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题 A.教育孩子,使孩子社会化 B.把孩子从家庭释放到社会,继续为其提供支持 C.面临各种老年疾病,适应和应对多种丧失,如工作、配偶、朋友 D.巩固婚姻关系,计划退休后生活 E.调整进入父母角色,存在经济和照顾孩子的压力 【答案】 C 57、大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是 A.右下腹 B.右上腹 C.右腰部 D.上腹或脐周围 E.耻骨上部 【答案】 D 58、具有感染性的HBV完整颗粒为 A.小球形颗粒 B.管型颗粒 C.Dane颗粒 D.异染颗粒 E.硫黄颗粒 【答案】 C 59、与缺铁性贫血无关的表现是 A.舌炎与口角炎 B.吞咽困难 C.黄疸 D.小儿行为异常 E.反甲现象 【答案】 C 60、腹股沟直疝环的底边为 A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘 【答案】 A 61、对受训者进行实地考察适用于 A.健康教育培训需求评估 B.近期培训效果评价 C.远期培训效果评价 D.教学活动评价 E.组织后勤工作评价 【答案】 A 62、退行性骨关节炎 A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎 B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生 C.多见于中年男性,好发于髋关节及脊柱 D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因 E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成 【答案】 B 63、ALl/ARDS血气分析典型的改变为 A.PaO B.PaO C.PaO D.PaO E.以上均不对 【答案】 C 64、等张收缩是指 A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变 B.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变 C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变 D.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变 E.以上都不对 【答案】 D 65、男性,50岁,着凉后咳嗽,有少量泡沫痰两天,发热,体温39℃。检查:心肺听诊未见异常。化验:血常规正常。诊断为感冒。最适当处理是哪一项 A.第三代头孢类抗生素加地塞米松 B.头孢类抗生素预防细菌感染 C.只服用镇咳药 D.对症治疗加利巴韦林或金刚烷胺 E.喹诺酮类加大环内酯类抗菌药 【答案】 D 66、四肢浅烧伤 A.暴露疗法 B.涂湿润烧伤膏后包扎 C.分期切痂后植皮 D.蚕食脱痂法 E.切痂后一次植皮 【答案】 B 67、患者,男性,55岁。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。 A.减少主食量 B.接受运动疗法 C.测血酮和尿酮 D.静脉滴注胰岛素 E.迅速补液 【答案】 B 68、 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 A.轻度阻塞型通气功能障碍 B.中度阻塞型通气功能障碍 C.重度阻塞型通气功能障碍 D.中度限制型通气功能障碍 E.重度限制型通气功能障碍 【答案】 C 69、关于结核菌,下列哪项是不正确的 A.生长缓慢,增殖一代需15~20小时 B.结核菌为需氧菌,不易染色 C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭 E.在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭 【答案】 C 70、发展中国家,卫生资源有限,更应该突出 A.提高人均寿命 B.增加医院 C.增加医疗设备 D.发展社区卫生服务 E.重视延年益寿研究 【答案】 D 71、指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是 A.首次剂量加倍 B.将药置于舌下 C.老人服后宜平卧片刻 D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少 E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽 【答案】 A 72、药疹治疗的首要措施是 A.立即应用大剂量糖皮质激素 B.输血促进药物排泄 C.停用致敏或可疑致敏性药物 D.应用激素并同时用抗生素 E.以上都不是 【答案】 C 73、下述哪项不属于灭菌法 A.火烧法 B.煮沸法 C.应用化学方法杀灭细菌 D.高压蒸汽法 E.紫外线灭菌法 【答案】 C 74、在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例,称为 A.感染率 B.续发率 C.引入率 D.死亡率 E.累积死亡率 【答案】 A 75、目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是 A.感染 B.免疫异常 C.氧自由基损伤 D.精神影响 E.饮食 【答案】 B 76、有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的 A.伤及真皮乳头层以下,但仍残存部分网状层 B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C.伤后间或有较小水泡,如无感染,一般3~4周可自行愈合 D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 【答案】 D 77、教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育,包括九年义务制教育及 A.普通学校 B.中等教育 C.专门学校 D.聋哑学校 E.访问学校 【答案】 B 78、下列畸形,不属于法洛四联症的是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.主动脉骑跨 E.右心室肥厚 【答案】 B 79、放疗局部反应(Ⅰ度)不包括 A.色变暗红 B.红斑 C.有脱屑 D.充血 E.灼痛 【答案】 D 80、因对全身行感染疗效差,毒性大,不作注射应用的抗真菌药物是 A.灰黄霉素 B.两性霉素B C.制霉菌素 D.咪康唑 E.酮康唑 【答案】 C 81、低体温与高热的处理原则应该是 A.低体温迅速复温,高热缓慢复温 B.缓慢复温 C.低体温缓慢复温,高热迅速复温 D.迅速复温 E.用中枢性药物复温 【答案】 C 82、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。 A.RBC,Hb达正常水平 B.RBC,Hb正常后1周 C.RBC,Hb正常后6~8周 D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁 E.用到临床症状结束 【答案】 C 83、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 A.第1秒用力呼气量 B.肺活量 C.肺总量 D.残气量 E.最大呼气中期流量 【答案】 A 84、下述哪项不是胎盘剥离征象 A.外露之脐带下降 B.宫底变硬呈球形 C.宫底升高 D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血 【答案】 D 85、下列有关偏倚的说法错误的是 A.偏倚属于随机误差 B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段 C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚 D.选择偏倚是由于研究对象与未选人的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差 E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差 【答案】 A 86、"中风"半身不遂证属肝阳上亢,脉络瘀阻型宜选方 A.牵正散 B.镇肝熄风汤 C.补阳还五汤 D.血府逐瘀汤 E.膈下逐瘀汤 【答案】 B 87、男性,45岁,心肌梗死恢复期,来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与预防措施。下列哪一项是不恰当的 A.收缩期高血压的危险性,较正常人高2倍 B.戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生 C.规律性锻炼可增加高密度脂蛋白,从而对缺血性心脏病有预防作用 D.舒张压高于正常可以增加冠脉供血 E.有黄瘤家族史者患缺血性心脏病可能性大 【答案】 D 88、造成成年人丧失牙齿和老年人全口缺牙的最主要原因是 A.牙周炎 B.免疫力低下 C.龋病 D.牙龈炎 E.牙龈萎缩 【答案】 A 89、有关TIA的临床表现,下列描述正确的是 A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失 B.反复发作,每次发作症状大致相似 C.症状持续时间一般不超过36小时 D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作 E.诊断主要依靠CT或MRI 【答案】 B 90、计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为 A.男童的肺炎发病率高于女童 B.应进行标准化后再做比较 C.资料不具可比性,不能直接作比 D.应进行假设检验后再下结论 E.以上都不对 【答案】 D 91、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为 A.结石性急性坏疽性胆囊炎 B.胆总管结石 C.细菌性肝脓肿 D.坏死性急性胰腺炎 E.急性化脓性胆管炎 【答案】 A 92、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 A.阿尔茨海默病轻度 B.正常老年衰退 C.老年期抑郁 D.阿尔茨海默病重度 E.阿尔茨海默病中度 【答案】 A 93、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。 A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的 B.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的 C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价 D.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到 E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果 【答案】 B 94、患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP 190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。 A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.糖尿病肾病 E.高血压肾病 【答案】 A 95、阑尾蛔虫病表现为 A.大网膜不易包裹,穿孔率高 B.症状、体征与病理改变往往不一致 C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征 D.麦氏点压痛位置高 E.压痛可在任何部位 【答案】 C 96、关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则,下列哪项不对 A.使用抗精神病药物时,应大剂量、足疗程控制 B.积极治疗原发病 C.支持疗法 D.提供安静、安全的治疗环境 E.合理使用药物,停用可能引起精神障碍的药物 【答案】 A 97、不是控制牙菌斑的机械措施的是 A.刷牙 B.牙线 C.漱口液 D.牙间刷 E.牙签 【答案】 C 98、在社区调查或门诊工作中常应用的量表是 A.Pfeffer功能活动调查表 B.BARTHEL指数 C.QWB量表 D.高级日常生活活动 E.日常生活功能指数 【答案】 A 99、口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见的是 A.淋巴造血系统肿瘤 B.神经组织肿瘤 C.口腔的上皮组织肿瘤,如舌、腭、牙龈黏膜等 D.非淋巴造血系统间叶组织肿瘤 E.其他类肿瘤 【答案】 C 100、男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.右侧腹股沟斜疝嵌顿 E.慢性阑尾炎 【答案】 C 101、 30岁男性,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。 A.纤维支气管镜检查 B.肺CT检查 C.应用抗结核药物 D.应用青霉素抗感染治疗 E.应用抗肿瘤药物 【答案】 D 102、急性肾小球肾炎水肿的主要机制是 A.继发性心功能不全 B.血浆白蛋白减少 C.肾小球滤过率急骤下降致水、钠潴留 D.继发性醛固酮增多 E.继发性抗利尿激素增多 【答案】 C 103、患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10 A.尿液培养 B.大便培养 C.咽拭子培养 D.痰液培养 E.胸水培养 【答案】 D 104、者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 A.BPH随年龄增高而发病率增加 B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌 C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带 D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍 E.BPH发生与性激素代谢有关 【答案】 C 105、患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。 A.急性乙型病毒性肝炎 B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝 C.慢性无症状HBV携带者 D.慢性轻度乙型病毒性肝炎 E.慢性重度乙型病毒性肝炎 【答案】 B 106、男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。 A.CT B.MRI C.X线摄片 D.B型超声显像 E.DSA 【答案】 A 107、对头孢菌素的错误描述为 A.与青霉素类协同抗菌作用 B.第一、二代药物对肾均有毒性 C.与青霉素仅有部分交叉过敏现象 D.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、二代强 E.抗菌作用机制与青霉素类似 【答案】 D 108、男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力 【答案】 C 109、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A.急性咽喉炎 B.急性支气管炎初期 C.胸膜炎 D.支气管扩张合并感染 E.间质性肺炎 【答案】 D 110、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是 A.病人的基本资料 B.问题目录 C.SOAP形式问题描述及进展记录 D.随访记录 E.化验及辅助检查 【答案】 C 111、患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。 A.饮食积滞 B.寒邪客胃 C.肝气犯胃 D.脾胃虚寒 E.胃阴亏虚 【答案】 D 112、患者,男,56岁。糖尿病病史10年。5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热,T38.5℃。此患者应诊断为 A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒 【答案】 C 113、男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。 A.臀部疖 B.臀部肌肉损伤 C.臀部结核 D.臀部脓肿 E.血肿机化 【答案】 D 114、康复的定义是 A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人的教育 B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会 C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能 D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会 E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能 【答案】 C 115、引起心源性水肿的机制是 A.毛细血管通透性增高 B.淋巴液回流受阻 C.毛细血管滤过压升高 D.血浆胶体渗透压降低 E.组织液蛋白含量高 【答案】 C 116、溃疡性结肠炎的临床表现是 A.腹痛于弯腰抱膝时减轻 B.腹痛于餐后发生,排便后可暂时缓解 C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点 D.腹痛为无规律性隐痛 E.腹痛具有周期性、节律性特点 【答案】 C 117、 9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白。心肺未见异常,化验红细胞3.8×10 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.无贫血 E.极重度贫血 【答案】 A 118、肾综合征出血热实验室检查正确的是 A.血液白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞 B.血小板于发病早期即可减少 C.尿蛋白阳性 D.特异性IgM阳性有助确诊 E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值 【答案】 D 119、患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 A.排尿后 B.陈旧尿内 C.排尿后1~2小时 D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后 E.用转送的培养基取材 【答案】 C 120、对头孢菌素的错误描述为 A.与青霉素类协同抗菌作用 B.第一、二代药物对肾均有毒性 C.与青霉素仅有部分交叉过敏现象 D.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、二代强 E.抗菌作用机制与青霉素类似 【答案】 D 121、患者,女性,26岁。妊
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