呼吸系统疾病(下).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,尖、后段支气管,4.中、下叶支气管,6.右下叶,肺段支气管,7.左主支气管,上下叶支气管,肺叶、,肺段和肺小叶,肺 段,正常肺段（图）,正常肺段（图）,第一胸肋关节层面,1尖段、2后段、3前段、1/2尖后段、6背段,气 管 杈 层 面,2 后段、3 前段、1/2尖后段、6 背段,l,中间支气管层面,3 前段 6 背段,l,下叶支气管起始部层面,5内侧段（下舌段），4外侧段（上舌段），6背段,l,基底段支气管起始层面,8前基底段 9外基底段 10后基底段,l,基底段支气管末端层面,7内基底段 8前基底段 9外基底段 10后基底段,肺小叶,又称次级肺小叶,小叶核心：小叶肺动脉、细支气管（,1mm,）,小叶间隔：结缔组织间隔，内含小静脉、淋巴管,小叶实质：呼吸性细支气管、肺泡等含气间隙,次级肺小叶（示意图）,次级肺小叶（示意图）,肺门,右肺门：右肺上动脉分支与右上叶尖后前段支气管伴行，下部有叶间动脉、右中叶动脉、右下叶背段动脉，及2-4支基底动脉，右肺上下叶静脉干。,左肺门：左肺动脉弓、下肺动脉分别居上叶支气管外、后；上肺静脉干居左上叶支气管前方下肺静脉干居基底段支气管内侧；,正常时两侧肺门区可有小淋巴结,段支气管（示意图）,上肺门（图）,上肺门（图）,下肺门（图）,下肺门（图）,纵隔,心脏：,心腔密度同心肌，心膈角区常见心包外脂肪垫，心包呈线状致密影,胸腺：,位于上纵隔血管前间隙，略呈三角形，分左右两叶，随年龄增长胸腺萎缩、密度减,低，,60,岁以后几乎被脂肪组织替代,纵隔淋巴结：,正常时短径,10mm,2.正常纵隔的CT表现,(1)胸骨切迹层面,1,2,3,4,5,6,7,8,8,按1-8序以箭头依次显示,(3)动脉弓层面,111,1,2,1,主动脉窗上部层面,1,3,2,4,5,6,左脉动脉层面,1,2,1,2,3,4,按1-4依次闪亮,心 室 层 面,3.纵隔淋巴结,前纵隔淋巴结,中纵隔淋巴结,后纵隔淋巴结,前纵隔淋巴结,绿、黄依次闪亮,胸骨淋巴结,4对白色类圆形结构同时闪亮,第1次闪亮或改变颜色,第2次闪亮或改变颜色,第3次闪亮或改变颜色,主动脉前淋巴结 腔静脉前淋巴结,头臂静脉淋巴结,中纵隔淋巴结,椭圆形结构闪烁,闪动,气管旁淋巴结,4,2,1,3,3,2,2,1,1.气管支气管淋巴结 2.支气管肺淋巴结,3.隆突下淋巴结 4.动脉导管淋巴结,肺静脉淋巴结,后纵隔淋巴结,脏器淋巴结,后胸壁淋巴结,食管旁、主动脉旁、肋内淋巴结,1,2,3,3,胸膜,常规,CT,：斜裂呈带状乏血管区；水平裂呈类圆形乏血管区,HRCT,：叶裂呈高密度线状致密影；,横膈,光滑或轻微波浪状线影,少血管带,线状阴影,1.斜 裂,2.水 平 裂,三角形少血管区,叶间胸膜（图）,奇静脉裂（图）,膈 脚,