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2026年备考主治医师之全科医学301押题练习试题(备用卷)含答案.docx

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资源描述
2026年备考主治医师之全科医学301押题练习试题(备用卷)含答案 单选题(共150题) 1、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.十二指肠溃疡 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.胆囊炎 【答案】 A 2、影响消化性溃疡复发和治愈的关键因素是 A.饮食 B.幽门螺杆菌感染 C.应激因素 D.吸烟 E.非甾体类消炎药 【答案】 B 3、原发性肝癌最易转移的脏器是 A.肺 B.脑 C.肝内 D.骨 E.胃 【答案】 C 4、三级预防策略中的一级预防是指 A.病因学预防 B.自我保健 C.初级卫生保健 D.健康教育 E.环境保护 【答案】 A 5、男性40岁,1周前干咳左胸痛,近2日来,畏寒发热38.8℃,气急乏力。体检:心率94次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。 A.肋间切开,闭式引流 B.正规积极抗结核治疗 C.抽放胸腔积液 D.加用糖皮质激素 E.休息增加营养 【答案】 A 6、男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。最后如何确诊 A.SPECT B.ECT C.CT增强 D.手术后送病检 E.彩色多普勒超声检查 【答案】 D 7、患者,女,55岁。心悸、气短多年。近日症状加重,不能平卧,视力明显下降。体检:心率108次/分。眼底检查提示视盘水肿。最可能的诊断是 A.冠心病 B.先天性心脏病 C.高血压心脏病 D.风湿性心脏病 E.心内膜炎 【答案】 C 8、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。 A.淋菌性尿道炎 B.阴茎癌并感染 C.结核性肾炎 D.急性膀胱炎 E.膀胱结核 【答案】 A 9、患者,女,35岁。平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg。近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未见异常。为预防未来可能发生糖尿病,医生告知的注意事项中,哪项是错误的 A.调整饮食结构 B.定期检查血糖 C.限制饮水 D.增加体育活动 E.定期检查眼底 【答案】 C 10、有关TIA的临床表现,下列描述正确的是 A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失 B.反复发作,每次发作症状大致相似 C.症状持续时间一般不超过36小时 D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作 E.诊断主要依靠CT或MRI 【答案】 B 11、护患关系是一种 A.人际关系 B.公共关系 C.社交关系 D.合同关系 【答案】 A 12、全科医学从其特征看,是一门 A.临床学科 B.基础学科 C.边缘学科 D.既是基础学科又是临床学科 E.既是边缘学科又是基础学科 【答案】 D 13、急性失血后贫血为 A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血 【答案】 C 14、女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色黏痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌 【答案】 C 15、原发性肝癌 A.黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高 B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+) C.黄疸伴酱油色尿 D.黄疸伴黑便 E.黄疸伴腹水 【答案】 B 16、男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断 A.恶性高血压 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.肾性高血压 E.脑卒中 【答案】 C 17、在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是 A.肝、肾功能检查 B.腹部B超 C.急诊X线钡剂造影检查 D.血常规 E.急诊胃镜 【答案】 B 18、对于医生与患者的面谈技巧,下面哪项不恰当 A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言 B.医生在必要时可做适当的记录 C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏 D.面谈应该在舒适安静的环境中进行 E.医生应该重视患者的身体语言 【答案】 C 19、中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.15%以下 C.1个标准差以下 D.2个标准差以下 E.10%以下 【答案】 D 20、青春期男女素质指标差别迅速扩大是在 A.7~15岁 B.15~20岁 C.13~18岁 D.7~12岁 E.13~16岁 【答案】 C 21、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 A.血ADA 40U/L B.ESR 45mm/h C.痰涂片找抗酸杆菌阳性 D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm) E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影 【答案】 C 22、患者,女性,35岁,诉白带增多,外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出,可见脓性分泌物,并见宫颈管内出血。 A.宫颈炎 B.盆腔炎 C.阴道炎 D.子宫内膜炎 E.以上均不是 【答案】 A 23、男性,22岁,射击运动员,使用睾酮和合成类固醇5~6年,该患者将会发现什么结果 A.精子数正常 B.FSH正常 C.睾丸萎缩 D.LH正常 E.阴茎肥大 【答案】 C 24、女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为 A.口周发绀,肺部干啰音 B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音 C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音 D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音 E.呼吸加速及肢端发绀 【答案】 D 25、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 A.血培养 B.结核菌素试验 C.冷凝集试验 D.血肥达氏反应 E.痰液病毒分离 【答案】 C 26、关于老年人用药原则的叙述正确的是 A.用药要与成人一样 B.由于老年人药物敏感性差,用药量要大 C.给药间隔要短,以增大血药浓度 D.用药要少而精,选择药物要考虑既往病情及各器官的功能状态 E.以上都不对 【答案】 D 27、某地区1999年平均人口为20万,该地区1998年结核病患者为1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底结核病患者为1854人,则该地区1999年结核病发病率为 A.927/10万 B.389/10万 C.314/10万 D.613/10万 E.无法计算 【答案】 B 28、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。 A.肺炎 B.胸腔积液 C.ARDS D.肺栓塞 E.肺水肿 【答案】 D 29、某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常 A.神经衰弱 B.焦虑症 C.抑郁发作 D.心境恶劣 E.精神分裂症早期症状 【答案】 A 30、流行病学研究中的偏倚一般分为三类,它们是 A.测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚 B.信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚 C.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚 D.选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚 E.混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚 【答案】 C 31、我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面,但不同的时期工作重点不尽相同,下面哪一选项是最恰当的 A.2000年以后老有所学是工作的第一重点 B.20世纪90年代,老有所医是工作的第一重点 C.我国是发展中国家,老有所养始终是优先的 D.20世纪80年代,老有所养是工作的第一重点 E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点 【答案】 C 32、一名护士发现自己给患者发错了药,不知如何是好,请帮助她选择最佳行为( ) A.不让任何人知道,神不知鬼不觉,侥幸心理 B.不报告护士长,也不调换药品 C.报告护士长,立即调换药品,并向患者致歉 D.通知患者,请求谅解 E.只报告护士长,不调换药品 【答案】 C 33、慢性肺心病缓解期 A.神志恍惚、嗜睡 B.上腹胀痛、少尿 C.舒张期奔马律 D.偶尔发生的下肢轻微水肿 E.突发心前区疼痛 【答案】 D 34、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。 A.低体重儿 B.正常体重儿 C.足月小样儿 D.超重儿 E.巨大儿2500~4000g之间 【答案】 B 35、对于家庭功能叙述恰当的是 A.家庭功能具有广泛性 B.家庭功能具有多样性、独立性 C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能 D.家庭最基本的功能是满足社会 E.家庭功能与文化的发展关系不大 【答案】 B 36、支原体肺炎的首选抗生素为 A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.头孢他啶 E.苯唑西林 【答案】 B 37、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×10 A.复查血常规 B.动脉血气分析 C.胸部X线摄片 D.胸部B型超声 E.胸腔CT扫描 【答案】 B 38、女,37岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液。 A.乳房钼靶摄片 B.活检 C.乳头溢液涂片检查 D.B超 E.磁共振成像检查 【答案】 B 39、男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是 A.反流性食管炎 B.食管癌 C.贲门失弛缓症 D.食管Crohn病 E.硬皮病 【答案】 B 40、难复性腹外疝是指 A.疝内容物有血运障碍 B.疝内容物还纳时很慢 C.疝内容物与疝囊粘连 D.疝内容物还纳时疼痛 E.疝内容物是小肠 【答案】 C 41、寒邪犯胃的胃痛宜用 A.良附丸 B.柴胡疏肝散 C.一贯煎 D.化肝煎 E.黄芪建中汤 【答案】 A 42、现代临终关怀事业的创始人是( ) A.美国的史密斯 B.英国的南丁格尔 C.英国的桑德斯 D.德国的康德 E.美国的库布勒-罗斯 【答案】 B 43、康复的手段主要是 A.功能评估 B.治疗方案制定 C.功能训练 D.作业疗法 E.物理疗法 【答案】 C 44、下述关于带状疱疹临床表现的叙述不正确的是 A.皮疹沿神经走向呈带状排列 B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适 C.典型症状发生之前常有轻度全身症状 D.神经痛是本病的特征之一,皮疹消退后神经痛即消失 E.多见于胸背部、腰腹部,也可见于四肢、面部 【答案】 D 45、在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征 A.全腹肌紧张,压痛,反跳痛 B.巩膜及全身皮肤黄染 C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声 D.腹部可触及包块,移动性浊音阳性 E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+) 【答案】 C 46、氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况 A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.延缓耐药性产生 D.增强抗菌活性 E.增加神经-肌肉接头阻滞 【答案】 B 47、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。 A.收集各种健康档案 B.收集各种健康卡 C.社区调查 D.社区干预 E.社区筛查 【答案】 D 48、体现医学目的原则的是( ) A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视 B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案 C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合 D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治 E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检 【答案】 D 49、患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。 A.气滞血凝之胸痹 B.气虚血瘀之胸痹 C.心阳不振之胸痹 D.气阴两虚之胸痹 E.痰瘀寒凝之胸痹 【答案】 D 50、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的 A.瘙痒 B.湿疹 C.皮下硬节 D.下肢肿胀 E.色素沉着 【答案】 D 51、患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音,这种症状属于 A.思维化生 B.听错觉 C.反射性幻觉 D.功能性幻觉 E.心因性幻觉 【答案】 D 52、患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导 A.生活规律 B.合理膳食 C.冬季加强晨练 D.控制高血压,按时服药 E.保持良好心情,戒烟 【答案】 C 53、患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。 A.补体 B.关节影像学 C.类风湿因子滴度 D.心包积液病理 E.C反应蛋白 【答案】 C 54、患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 A.急性链球菌感染后肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.过敏性紫癜 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小管坏死 【答案】 A 55、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是 A.水肿,蛋白尿 B.高血压,心力衰竭 C.肾区叩击痛,关节痛 D.血尿,蛋白尿,水肿,高血压 E.发热、腰痛 【答案】 D 56、急性扁桃体炎首选治疗方案是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.抗生素治疗 D.全身抗生素+全身激素治疗 E.激素治疗 【答案】 C 57、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm A.重度主动脉狭窄 B.肥厚梗阻性心肌病 C.先天性主动脉上狭窄 D.轻度主动脉狭窄 E.先天性主动脉下狭窄 【答案】 A 58、 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 A.停止静滴给以口服补液盐 B.补以继续丧失量 C.仅补生理需要量 D.生理需要+继续丧失量 E.调整饮食,米汤喂养 【答案】 D 59、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为 A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿 【答案】 A 60、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。 A.克罗恩病 B.溃疡性结肠炎 C.结肠癌 D.慢性细菌性痢疾 E.慢性阿米巴痢疾 【答案】 B 61、患者,男性,58岁。已诊断为右肺鳞癌,癌灶3.3cm×3.6cm,伴右侧肺门淋巴结转移,根据TNM分期应属于 A.T1,N0,M0(Ⅰ期) B.T1,N,M0(Ⅱa期) C.T2,N1,M0(Ⅱb期) D.T2,N1,M1(Ⅳ期) E.T2,N2,M0(Ⅲa期) 【答案】 C 62、6个月男婴,1小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。近1个月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况,医生应给予的最佳.处理是 A.维生素D330万U肌注 B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴 C.维生素D240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠 D.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推 E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服 【答案】 D 63、下列哪项属于家庭外资源 A.环境资源 B.维护支持 C.爱的支持 D.信息和教育 E.结构支持 【答案】 A 64、哪种疾病是心身疾病 A.恐惧症 B.强迫症 C.躯体化障碍 D.高血压病 E.抑郁症 【答案】 D 65、患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛暖气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的 A.与自身免疫反应有关 B.发生胃癌者较胃体胃炎多见 C.胃酸正常或轻度障碍 D.胃黏膜炎症由浅变深 E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上 【答案】 A 66、女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。 A.硝苯地平控释片 B.依那普利 C.ARB D.美托洛尔 E.利尿剂 【答案】 D 67、外源性凝血功能的综合性检查是 A.APTT试验 B.FDP试验 C.血块退缩试验 D.血浆凝血酶原时间 E.凝血活酶生成纠正试验 【答案】 D 68、结直肠癌最好发的部位是 A.左半结肠和直肠 B.右半结肠和直肠 C.回盲部 D.降结肠和乙状结肠 E.直肠和乙状结肠 【答案】 A 69、患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈 A.发病期间避免辛辣食物及酒类 B.有鱼虾过敏者,忌食鱼虾 C.勤洗浴,以防继发感染 D.避免各种可疑的致病因素 E.避免各种外界刺激,如搔抓等 【答案】 C 70、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO50mmHg,PaO45mmHg,pH7.30。 A.氧疗和适当利尿 B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K C.静脉注射多巴酚丁胺 D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖 E.静脉注射酚妥拉明 【答案】 A 71、维生素D缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是 A.肌注维生素D3每次40万U,而后改为预防量口服 B.治疗1个月应复查效果 C.多做户外活动 D.合理喂养 E.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量 【答案】 A 72、男性,65岁,高血压病10年,近一个月出现记忆力明显减退,计算力、空间定向力障碍。查体:神志清楚,构音障碍,四肢肌张力稍高,四肢肌力Ⅴ级。脑CT显示多发脑梗死。最可能诊断为 A.可逆性痴呆 B.不可逆性痴呆 C.混合性痴呆 D.脑发育不全 E.先天性愚型 【答案】 A 73、刮宫过度引起的闭经是 A.卵巢性闭经 B.垂体性闭经 C.其他内分泌功能失调性闭经 D.子宫性闭经 E.丘脑下部性闭经 【答案】 D 74、近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是 A.早产和低出生体重 B.脑缺氧缺血 C.胚胎早期阶段的发育异常 D.胆红素脑病 E.产伤 【答案】 C 75、休克患者应取平卧位 A.头低15°~20° B.下肢抬高25°~30° C.下肢抬高15°~20° D.不确定 E.头抬高15°~20° 【答案】 C 76、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高 B.白细胞增多,伴核左移 C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞 D.白细胞增多,伴核右移 E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高 F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高 【答案】 C 77、患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×10 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.完全流产 【答案】 C 78、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。 A.急性出血性坏死性小肠炎 B.细菌性痢疾 C.溃疡性结肠炎 D.阿米巴痢疾 E.大肠癌 【答案】 A 79、股骨颈骨折,最常见的并发症是 A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征 【答案】 C 80、患者,男性,45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样,10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检:轻度贫血,巩膜无明显黄染,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是 A.伤寒 B.急性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.急性菌痢 E.慢性溃疡性结肠炎 【答案】 C 81、康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同,其差别是 A.神经外科、骨科和普外 B.心脏、胸科和泌尿 C.口腔、耳鼻喉和眼科 D.精神、智力和感官 E.消化、呼吸和内分泌 【答案】 D 82、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。 A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史 【答案】 B 83、患者女性,60岁,46岁停经,腰背痛4年,身高缩短6cm,2日前于室内摔倒,右手撑地,腕关节疼痛明显。X线检查见:右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。 A.首选手术治疗 B.手法复位外固定 C.手法复位不固定 D.无需复位直接固定 E.手术是禁忌证 【答案】 B 84、发生肠扭转的解剖因素是 A.肠袢两固定点长于系膜长度 B.肠袢两固定点短于系膜长度 C.肠袢两固定点等于系膜长度 D.肠袢与系膜关系不重要 E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚 【答案】 B 85、女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.痛风 【答案】 B 86、病人教育特别适用于 A.临终患者的心理护理 B.急性患者的病情稳定 C.控制疾病的发生与发展 D.对慢性病的长期监测和管理 E.疾病的康复 【答案】 D 87、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。 A.口服药为宜 B.抗生素治疗最主要 C.观察7~10天 D.上行感染用氨基糖苷类药 E.宜中西药联用 【答案】 B 88、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查 A.拔除 B. C. D. E.静脉滴注广谱抗生素 【答案】 B 89、一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 A.口服抗生素、止咳祛痰药即可 B.休息一段时间症状即可消失 C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查 D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查 E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT 【答案】 C 90、克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示 A.进餐过多 B.局部肠痉挛 C.急性肠穿孔 D.不完全性或完全性肠梗阻 E.肠蠕动增加 【答案】 C 91、男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。 A.痰培养 B.血免疫全项 C.核磁共振 D.纤维支气管镜 E.胸部B超 【答案】 D 92、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10 A.苯溴马隆 B.丙磺舒 C.别嘌醇 D.磺吡酮 E.糖皮质激素 F.吲哚美辛 【答案】 C 93、下列哪个不属于物理治疗因子 A.电、光 B.磁、冷 C.化疗 D.水、力 E.声、热 【答案】 C 94、关节活动范围是指 A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度 B.测定运动功能障碍 C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围 D.关节运动时所经过的运动弧 E.被动ROM比主动的ROM稍大 【答案】 D 95、外耳湿疹 A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道 B.为弥漫性外耳道病变 C.以外耳道内1/3为重 D.多发于一侧耳郭 E.只生于外耳道软骨部 【答案】 A 96、每天咯血量为多少时属于中等量咯血 A.>100ml B.>500ml C.100~500ml D.500~1000ml E.>1000ml 【答案】 C 97、慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有 A.肺炎杆菌、铜绿假单胞菌 B.肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌 C.肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌 D.肺炎球菌、大肠杆菌 E.肺炎杆菌、大肠杆菌 【答案】 C 98、批判性思维的批判内容不包括 A.独立思考 B.书本知识 C.前人经验 D.病人状况 E.高科技检查结论 【答案】 D 99、患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。 A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物 B.立即给抗革兰阴性杆菌药物 C.立即做中段尿细菌培养,待报告后处理 D.先做肾脏B超和肾功能检查 E.先给抗革兰阳性球菌药物 【答案】 A 100、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的 B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生 C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D.加强营养支持,适当药物治疗 E.应用激素退黄 【答案】 B 101、导致上消化道大出血最常见的原因是 A.胃十二指肠溃疡 B.急性胃黏膜病变 C.食管、胃底静脉曲张破裂 D.胃癌 E.胆道出血 【答案】 A 102、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可 A.抑制β-内酰胺酶 B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌 C.提高阿莫西林的生物利用度 D.减少阿莫西林的不良反应 E.扩大阿莫西林的抗菌谱 【答案】 A 103、婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为 A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿胆道闭锁 【答案】 A 104、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A.在社区内设立诊室,仅关注就医者的健康 B.以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进 C.全科医生走访社区内所有人,提供健康与疾病管理 D.在社区内提供家庭病床为主的服务 E.为社区所有人口提供医疗服务 【答案】 B 105、AFP上升而ALT下降 A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝囊肿 D.肝癌 E.活动性肝炎 【答案】 D 106、关于急性白血病,正确的是 A.不能治愈 B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法 C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭 D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在 E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病 【答案】 D 107、在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将 A.移动该对象 B.复制该对象 C.无任何结果 D.删除该对象 E.建立快捷方式 【答案】 A 108、男,18岁,车祸致伤,即来医院急诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。 A.请胸外科医师会诊处理 B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅 C.输血 D.给氧 E.左下肢夹板固定 【答案】 B 109、标准化法中,预期死亡数的计算方法为 A.实际死亡数与预期死亡率相乘 B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出 C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出 D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出 E.以上都不是 【答案】 C 110、关于妄想,下列哪种说法正确 A.是不符合事实的信念 B.都是很荒谬的信念 C.是一种病态的信念 D.是病人坚定不移的信念 E.是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念 【答案】 C 111、女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 A.胸部CT B.血常规 C.痰涂片(革兰染色) D.纤维支气管镜 E.痰细菌培养 【答案】 D 112、患者,男,32岁。夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是 A.中毒性痢疾 B.沙门菌食物中毒 C.霍乱 D.嗜盐菌食物中毒 E.病毒性肠炎 【答案】 C 113、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取 A.随机化的原则 B.重复的原则 C.均衡的原则 D.可比的原则 E.对照的原则 【答案】 A 114、大黄的软化方法为 A.淘洗法 B.浸泡法 C.润法 D.漂洗法 E.喷淋法 【答案】 C 115、未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果:G A.通知所在工作单位 B.通知所在地派出所 C.上报防疫部门 D.仅告知患者本人 E.由医生通知家属 【答案】 C 116、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括 A.与孩子的感情交流 B.关注孩子的个性发展 C.加速孩子智力的开发 D.对意外伤害和感染的预防 E.为孩
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