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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师能力测验试题高频卷附答案.docx

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资源描述
2026年备考执业医师资格证之临床助理医师能力测验试题高频卷附答案 单选题(共150题) 1、男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生的念头,体格检查无明显异常,该患者最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁发作 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.分离障碍 【答案】 B 2、早孕出现最早及最重要的症状是 A.尿频 B.停经史 C.乳房胀痛 D.腹部膨隆 E.呕吐 【答案】 B 3、经腹股沟管突出,可进入阴囊的是 A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.脐疝 D.股疝 E.精索静脉曲张 【答案】 B 4、下列关于医师良心的叙述,错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨 【答案】 B 5、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是 A.医疗机构 B.防疫机构 C.公安机关 D.卫生行政部门 E.综合执法 【答案】 C 6、男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T A.半乳糖血症 B.苯丙酮尿症 C.组氨酸血症 D.高精氨酸血症 E.同型胱氨酸尿症 【答案】 B 7、男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断 A.慢性肝炎急性发作 B.胆石症 C.急性黄疸型肝炎 D.溶血性贫血 E.以上全不是 【答案】 D 8、知识点:清创术 A.首先进行清洗伤口 B.清创前先止血 C.清洗伤口包括清洗皮肤 D.清洗皮肤时必要时止血 E.是否缝合根据情况而定 【答案】 B 9、知识点:产气性皮下蜂窝织炎 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.溶血性链球菌 D.结核菌E破伤风 【答案】 B 10、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素 【答案】 A 11、女性,60岁。半年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点,则可能的诊断是 A.胃癌 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡 【答案】 D 12、男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm,右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎(CKD4期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3期) 【答案】 C 13、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是 A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是 【答案】 C 14、男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已消创缝合,先突然出现伤肢胀裂样剧痛, 伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染 【答案】 D 15、NADH呼吸链组分的排列顺序为 A.NAD B.NAD C.NAD D.FAD→4NAD E.CoQ→4NAD 【答案】 B 16、女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg.心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选 A.补液,输血 B.抗炎治疗 C.剖胸探查 D.右胸腔穿刺 E.气管插管、吸痰、给氧 【答案】 D 17、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10 A.血气分析 B.核磁共振 C.肺CT D.肺功能 E.胸部X线片 【答案】 D 18、破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是 A.咀嚼肌 B.膈肌 C.颈项肌 D.背腹肌 E.四肢肌 【答案】 A 19、下列哪项不是新生儿的特殊生理状态 A.螳螂嘴 B.乳腺肿大 C.ABO溶血 D.生理性体重下降 E.板牙或马牙 【答案】 C 20、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握 A.正确使用气雾剂的方法 B.抗感染药治疗可根治哮喘 C.哮喘患者不发作可不用药 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 【答案】 A 21、患者,女,50岁。近2个月以来时有血尿,无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌(T A.化疗 B.电切 C.放疗 D.膀胱部分切除 E.膀胱全切除 【答案】 D 22、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是 A.息肉脱出 B.直肠癌 C.内痔脱出 D.血栓性外痔 E.直肠脱垂 【答案】 D 23、男,23岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.6~38.4℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是 A.过敏性肺炎 B.支原体肺炎 C.干酪性肺炎 D.细菌性肺炎 E.肺脓肿 【答案】 C 24、大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要依据 A.伤处严重淤血 B.大腿中部肿胀 C.大腿中部静脉怒张 D.大腿中部异常活动 E.伤处疼痛剧烈不敢活动 【答案】 D 25、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T B.T C.T D.T E.T 【答案】 C 26、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 27、患儿,男,8个月。生后第3次患者肺炎就诊。查体:发育营养欠佳,前囟门平,无发绀,咽红。胸骨左缘第2、3肋间闻及2~3级收缩期吹风样杂音,P A.生理性杂音 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 【答案】 D 28、男性,36岁,已婚,因龟头部赘生物一周就诊,在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹,表面潮湿柔软,呈污灰色,承认不洁性接触史,醋酸白试验阳性,其最可能的诊断为 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.假性湿疣 D.生殖器鲍温样丘疹病 E.阴茎珍珠状丘疹病 【答案】 A 29、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级 【答案】 C 30、平亢治疗时粒细胞减少多见于 A.放射性核素131I治疗 B.复方碘溶液治疗 C.抗甲状腺药物治疗 D.甲状腺次全切除术 E.甲状腺素治疗 【答案】 C 31、男性,52岁。既往慢性胃炎病史20余年,近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择 A.阿莫西林 B.铝碳酸镁 C.伊托必利+埃索美拉唑镁 D.瑞巴派特 E.奥美拉唑+阿莫西林 【答案】 C 32、在精神分析疗法中,要求病人无拘无束 地说出他想到的一切事情,此种做法 称为 A.疏导 B.宣泄 C.自由联想 D.系统脱敏 E.条件反射 【答案】 C 33、机体内环境的稳态是指 A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡 B.细胞内液理化性质保持不变 C.细胞外液理化性质保持不变 D. 细胞内液的化学成分相对恒定 E.细胞外液的化学成分相对恒定 【答案】 A 34、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是 A.休克 B.肺性脑病 C.弥散性血管内凝血 D.脑血管意外 E.消化道出血 【答案】 B 35、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是 A.持续性腹痛 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解 【答案】 D 36、以下指标不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)早期表现的是 A. PaCO2 B. PaO2>60mmHg (吸空气时) C.肺动脉氧分压差[P(A-a)O2]增加 D. PaO2/FiO2 E. PaCO2 【答案】 B 37、女,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性。应采用下列何组治疗方案 A.饮食控制 B.饮食控制+磺脲类药物 C.饮食控制+双胍类药物 D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水 E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水 【答案】 D 38、6岁患儿,于7月25日晚饭后突发高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为 A.中毒性细菌性痢疾 B.结核性脑膜炎 C.颅内肿瘤 D.化脓性脑膜炎 E.颅内出血 【答案】 A 39、短暂性脑缺血发作(TLA)出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在 A.24小时内 B.12小时内 C.6小时内 D.48小时内 E.72小时内 【答案】 A 40、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是 A.普获洛尔(心得安) B.复方碘溶液(Lugo’s液) C.甲巯咪唑(他巴唑) D.核素131I吸收率试验 E.甲状腺B超 【答案】 D 41、男性,18个月患儿,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为 A.肠道蛔虫 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠套叠 D.肠肿瘤 E.肠扭转 【答案】 C 42、脑膜白血病发病的原因可以是 A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E.患者个体差异 【答案】 C 43、21岁已婚妇女,停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查体:面色苍白,血压80/50mmH A.完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产 【答案】 B 44、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 45、男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断 A.慢性肝炎急性发作 B.胆石症 C.急性黄疸型肝炎 D.溶血性贫血 E.以上全不是 【答案】 D 46、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后 A.3~4周 B.24小时 C.3~4天 D.3~4小时 E.3~4个月 【答案】 A 47、急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 【答案】 A 48、患者,男,19岁。重症感染患者,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。考虑为全身性感染菌血症,应做血培养。抽血的最佳时间应在 A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热时 C.寒战后体温升至最高时 D.体温正常后2小时 E.体温正常后1小时 【答案】 B 49、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是 A.丙酮酸羧化酶 B.磷酸甘油酸激酶 C.果糖二磷酸酶 D.丙酮酸激酶 E.葡萄糖激酶 【答案】 B 50、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是 【答案】 B 51、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 【答案】 C 52、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.咳黏脓痰,咳嗽频繁,痰量增多 D.高热不退 E.大咯血 【答案】 C 53、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C. B组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌 【答案】 D 54、知识点:乳腺癌 A.非浸润性癌 B.早期浸润癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性小叶癌 E.其它罕见癌 【答案】 D 55、支持CML急变期的检查结果是 A.血中原粒细胞>5% B.血中原粒+早幼粒细胞>20% C.骨髓中原始细胞>20% D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40% E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生 【答案】 C 56、女,40 岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L, WBC 4.0×10 A.急性白血病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 E.巨幼细胞贫血 【答案】 B 57、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒 【答案】 B 58、10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.肾炎性肾病 E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染 【答案】 A 59、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸 【答案】 C 60、结核结节主要由哪项组成 A.成纤维细胞 B.干酪性坏死 C.上皮样细胞或类上皮细胞 D.淋巴细胞及组织细胞 E.纤维细胞与分叶核白细胞 【答案】 C 61、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒 【答案】 A 62、女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天1次大便,大便有黏液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是 A.回盲部结核 B.粘连性肠梗阻 C.溃疡性结肠炎 D.降结肠癌 E.家族性息肉病 【答案】 D 63、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 A.胸部高分辨CT B.血气分析 C.支气管黏膜活检 D.通气功能检查 E.弥散功能检查 【答案】 D 64、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是 A.急性左心功能袞竭 B. 三尖瓣严中关闭不全 C.下腔静脉阻塞 D.主动脉瓣关闭不全早期 E.门静脉离压 【答案】 B 65、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于(  )。 A.生理学角度 B.经验学角度 C.文化学角度 D.认知学角度 E.行为学角度 【答案】 C 66、反映均数抽样误差大小的指标是 A.标准误 B.标准差 C.变异系数 D.均数 E-全距 【答案】 A 67、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最可能的诊断是 A.心源性哮喘 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.变态反应性肺浸润 E.肺气肿 【答案】 A 68、患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级 【答案】 C 69、改善糖代谢,可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 B 70、门静脉高压症的主要临床表现不包括 A.脾大 B.呕血和黑便 C.肝掌 D.腹水 E.食管静脉曲张 【答案】 C 71、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是 A.迟发出血 B.深部血肿 C.皮肤出血点、紫癜 D.关节腔出血 E.肌肉出血 【答案】 C 72、急性白血病出血的主要原因是 A.DIC B.血小板减少 C.纤维蛋白溶解 D.AT-Ⅲ减少 E.小血管被白血病细胞浸润破坏 【答案】 B 73、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是 A.观察,抽搐时给予止抽搐药物 B. 口服甲状腺素片 C.静脉推注10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素 D.限制苯丙氨酸摄入量 E. 口服碘化钾 【答案】 D 74、股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是 A.大于50° B.小于50° C.小于40° D.小于30° E.等于30° 【答案】 A 75、鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.脓毒症 【答案】 D 76、酶催化作用所必需的基团是指 A.维持酶一级结构所必需的基团 B.位于活性中心内、维持酶活性所必需的基团 C.酶的亚基结合所必涫的基团 D.维持酶分子四级结构所必需的基团 E.维持辅酶与酶蛋白结合所必需的基团 【答案】 B 77、知识点:子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍 【答案】 D 78、下列哪项不是妊高征扩容治疗的指征 A.尿量少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆黏度比值6 D.血细胞比容 E.全血黏度比值6 【答案】 A 79、热射病首要的治疗措施是 A.降温 B.口服含盐液体 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质紊乱 【答案】 A 80、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是 A.二尖瓣和三尖瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣 C.三尖瓣和主动脉瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣 【答案】 B 81、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A.血红蛋白和红细胞数 B.网织红细胞百分数 C.网织红细胞绝对数 D.出现有核红细胞 E.出现染色质小体 【答案】 C 82、肌疲劳试验常用予协助诊断 A.帕金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.周围神经病 E.脊柱压迫症 【答案】 C 83、导致心肌炎最主要的原因是 A.病毒感染 B.细菌感染 C.药物中毒 D.放射线照射 E.立克次体感染 【答案】 A 84、关于脐带的描述,以下哪项错误 A.脐带长于70cm或短于30cm属异常 B.若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘 C.脐动脉的含氧量高于脐静脉 D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常 E.脐带先露也称脐带隐性脱垂 【答案】 C 85、早产是指 A.妊娠满12周不足28周而终止者 B.妊娠满28周不足37周而终止者 C.妊娠满37周不足42周而终止者 D.妊娠满28周不足40周而终止者 E.妊娠不足42周而终止者 【答案】 B 86、男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10 天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳 差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。 A.尿糖及酮体 B.血电解质 C.血气 D. ECG E.胸片 【答案】 A 87、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 88、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.痰细菌培养 B.纤维支气管镜 C.核素扫描 D.胸部CT E.MRI 【答案】 D 89、双胍类降血糖药物主要适用于 A.妊娠期糖尿病 B.肥胖的1型糖尿病 C.消瘦的1型糖尿病 D.肥胖的2甩糖尿病 E.消瘦的2项糖尿病 【答案】 D 90、知识点:缩宫素 A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮 【答案】 C 91、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是 A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病 【答案】 B 92、患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。 A.急性尿路感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病 【答案】 B 93、患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级 【答案】 C 94、早产是指 A.妊娠满12周不足28周而终止者 B.妊娠满28周不足37周而终止者 C.妊娠满37周不足42周而终止者 D.妊娠满28周不足40周而终止者 E.妊娠不足42周而终止者 【答案】 B 95、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是 A.生理的需耍 B.安全的需要 C.归属和爱的需要 D.尊重的需耍 E.自我实现的需要 【答案】 A 96、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当已发采取的措施是 A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 E.请示当地卫生局依法处理 【答案】 B 97、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管 【答案】 A 98、急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血性坏死型胰腺炎的是 A.血淀粉酶明显升高15倍以上 B.血脂肪酶明显升高15倍以上 C.血钾<2.5mmol/L D.血钙<2mmol/L E.血钠<125mmol/L 【答案】 D 99、男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白, 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC 3.0×1012/L, WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是 A.腹部B超 B.血清铁蛋白 C.尿常规 D.大便隐血 E.骨髄检查 【答案】 D 100、念珠菌阴道炎白带的特点为 A.均质、稀薄、有恶臭味 B.水样白带 C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样 D.血性白带 E.稀薄的泡沫状白带 【答案】 C 101、属于医师的执业义务的是() A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范 C.对病人义务和对社会义务的统一 D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品,消毒药剂和医疗器械 E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 【答案】 B 102、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是 A.子宮内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.卵巢肿瘤 D.输卵管结核 E.月经失调 【答案】 D 103、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 【答案】 D 104、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、 A.易感人群 B.高危人群 C.特异体质人群 D.具有某种特征的人群 E.亚健康人群 【答案】 C 105、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是 A.希波克拉底 B.盖伦 C.维萨里 D.白求恩 E.桑德斯 【答案】 A 106、胸腔积液量约400ml A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 【答案】 A 107、下列说法哪项不正确 A.足月儿血清胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸 B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸 C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸 E.生理性黄疸为自限性 【答案】 A 108、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.病理性Q波 B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波 C.S-T段水乎样压低 D.T波高耸,ST段位于基线 E.室性心动过速 【答案】 B 109、心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B.疼痛的部位不同 C.疼痛的性质不同 D.疼痛的放射部位不同 E.疼痛时是否伴发恶心 【答案】 A 110、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是 A.脓胸 B.肺气肿 C.肺炎合并气胸 D.心力衰竭 E.支气管炎 【答案】 C 111、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖冲动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肺源性心脏病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.缺血性心肌病 【答案】 A 112、早孕出现最早及最重要的症状是 A.尿频 B.停经史 C.乳房胀痛 D.腹部膨隆 E.呕吐 【答案】 B 113、男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验 Hb 122g/L, WBC5.4×109/L,N64%, L32%. M 4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是 A.凝血功能 B.骨髄检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 114、患儿,7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗,近几天来出现四肢大关节游走性疼痛,考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是 A.C反应蛋白 B.红细胞沉降率 C.A组乙型溶血性链球菌 D.葡萄球菌 E.肺炎支原体 【答案】 C 115、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是 A. Hb达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可 C.Hb达止常水平后,1~2月左右丨 D.网织红细胞和Hb均达正常水平 E.总疗程4周 【答案】 C 116、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确?(  ) A.发热、出血、贫血 B.一般无肝脾和淋巴结增大 C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E.末梢血淋巴细胞比例数增高 【答案】 C 117、下列哪些不是骨折专有体征 A.畸形 B.骨摩擦音 C.反常活动 D.压痛 E.骨摩擦感 【答案】 D 118、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.通气功能障碍 B.换气功能障碍 C.通气和换气功能障碍并存 D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 E.通气/血流比例增高 【答案】 A 119、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大,触痛阳性 【答案】 B 120、26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是 A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D.急性输卵管炎 E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转 【答案】 A 121、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是 A.血培养 B.血气分析 C.血沉 D.血常规 E.血类风湿因子 【答案】 A 122、肿瘤第一级预防的主要措施为(  )。 A.改变不健康的生活方式 B.基因治疗 C.提供高质量的卫生服务 D.防止近亲结婚 E.肿瘤的姑息疗法 【答案】 A 123、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 A.甲泼尼龙 B.地西泮 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.头孢曲松 【答案】 B 124、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,首选的检查是 A.血常规 B.尿路造影 C.MRI D.B超 E.CT 【答案】 D 125、下列属于生理性蛋白尿的是 A.凝溶性蛋白尿 B.血管内溶血引起的血红蛋白尿 C.体位性蛋白尿 D.肾动脉硬化引起的蛋白尿 E.肾淤血产生的蛋白尿 【答案】 C 126、患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 【答案】 C 127、喉上神经内侧支被误伤可出现 A.饮水呛咳 B.声音低钝 C.手足抽搐 D.声音嘶哑 E.失音 【答案】 A 128、男性,20岁,半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为 A.肺损伤 B.开放性气胸 C.心包积血 D.血胸 E.张力性气胸 【答案】
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