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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师能力提升试题高频卷附答案
单选题(共150题)
1、患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血(普通型)
E.再生障碍性贫血(重型)
【答案】 D
2、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.肛周脓肿
C.直肠息肉
D.肛窦炎
E.直肠癌
【答案】 C
3、肺心病并发心律失常,最具特征性的类型为
A.室颤
B.房性期前收缩
C.紊乱性房性心动过速
D.紊乱性室性心动过速
E.阵发性室上速
【答案】 C
4、可以发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.大叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中叶综合征
E.肺栓塞
【答案】 A
5、患有急性胰腺炎的患者,血钙低于2mmol/L常提示
A.腹部体征缓解
B.呕吐加重
C.胃肠无改变
D.病情严重
E.血钙降低,四肢抽搐
【答案】 D
6、胃大部切除术,切口愈合良好
A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”
B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”
C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”
D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”
E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”
【答案】 C
7、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益
【答案】 A
8、医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是
A.警告
B.给予纪律处分
C.责令限期整顿
D.吊销执业证书
E.责令改正
【答案】 A
9、骨肉瘤的典型X线表现是
A.葱皮样骨膜反应
B.骨质破坏,死骨形成
C.日光放射状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质反应
E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶
【答案】 C
10、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是
A.毛花苷丙(西地兰)
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米
【答案】 B
11、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起
【答案】 B
12、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇
【答案】 C
13、D肺组织生理性退变导致
A.阻塞性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.间质性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.灶性肺气肿
【答案】 D
14、大量咯血是指
A.日咯血量>100ml
B.日咯血量>200ml
C.一次咯血量>300ml
D.日咯血量>400ml
E.日咯血量>450ml
【答案】 C
15、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年, 谷丙转氨酶(ALT)有增高。近3周来 食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出 血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样 震颤(+),化验:ALT176U/L,总胆 红素(TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间(PT) 38秒(对照13秒),该患者 应诊断为
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度
【答案】 A
16、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺癌
B.COPD
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺脓肿
【答案】 C
17、知识点:酶促反应
A.中间产物
B.活性中心底物结合基团
C.酶活性中心外的必需集团
D.全部集合
E.中间产物及中心集团
【答案】 B
18、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大,触痛阳性
【答案】 B
19、最易出现失血性休克的骨折是
A.脊柱骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨外上髁骨折
D.骨盆骨折
E.肱骨干骨折
【答案】 D
20、女性,30岁,乏力、食欲减退,咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查
【答案】 B
21、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。
A.建立通畅气道
B.低浓度持续吸O2
C.合理应用呼吸兴奋剂
D.抗感染治疗
E.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿
【答案】 C
22、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使
A.梭内肌收缩
B.梭外肌收缩
C.腱器官传人冲动减少
D.肌梭传人冲动增加
E.梭内肌与梭外肌都收缩
【答案】 B
23、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为
A.宫腔镜检查
B.诊断性刮宮
C.B型超声检查
D. CT检查
E. MRI检查
【答案】 C
24、对急性吸入中毒患者,首要措施是
A.立即清除口腔分泌物
B.立即气管切开
C.立即给予解毒剂
D.立即脱离现场及急救
E.立即给氧
【答案】 D
25、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是
A.血培养
B.血气分析
C.血沉
D.血常规
E.血类风湿因子
【答案】 A
26、男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
【答案】 A
27、女,25岁。反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4*10
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.Evans综合征
【答案】 A
28、女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性混合性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
【答案】 A
29、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查
B.抗溃疡加抗真菌治疗
C.按胃癌进行化学治疗
D.手术切除病变
E.手术切除病变加化学治疗
【答案】 D
30、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是
A.通常选用H
B.有持续用药和按需治疗两种方法
C.按需治疗更适宜有并发症者
D.目前多采用递减策略
E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量
【答案】 C
31、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,改研究为
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
【答案】 A
32、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难
【答案】 C
33、患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心衰竭
D.心功能三级
E.心功能四级
【答案】 C
34、女,40岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是
A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
【答案】 D
35、关于脐带的描述,以下哪项错误?( )
A.脐带长于70cm或短于30cm属异常
B.若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘
C.脐动脉的含氧量高于脐静脉
D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常
E.脐带先露也称脐带隐性脱垂
【答案】 C
36、女婴,4天。生后因保温不当,从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检:心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是
A.18%
B.28%
C.38%
D.48%
E.58%
【答案】 C
37、患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括
A.足靴区皮肤色素沉着
B.足趾坏死
C.皮肤溃疡
D.曲张静脉破裂出血
E.血栓性浅静脉炎
【答案】 B
38、患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐,除脱水外,还会造成
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低氯、低钾血症
【答案】 B
39、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.黄疸加深
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克
【答案】 A
40、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
【答案】 A
41、女,29岁。体型肥胖,婚后2年未孕,月经周期45~60天,月经量少,血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括
A.高胰岛素血症
B.胰岛素抵抗
C.雌酮/雌二醇比例倒置
D.高孕激素血症
E.高雄激素血症
【答案】 D
42、肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是
A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前壁缺血性肌挛缩
【答案】 C
43、急性尿潴留的主要症状是
A.突然呻吟,有急迫尿意
B.逼尿感,不安,膀胱膨胀
C.下腹部疼痛难忍
D.直肠指诊前列腺肿大
E.膀胱区压痛
【答案】 B
44、男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
【答案】 C
45、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
【答案】 A
46、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
【答案】 A
47、必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是
A.产前诊断
B.卫生咨询服务
C.婚前医学检查
D.终止妊娠手术
E.结扎手术
【答案】 A
48、下列哪项是雌激素和孕激素协同作用的表现
A.基础体温上升
B.子宫颈黏液的变化
C.输卵管蠕动
D.乳房发育
E.阴道上皮细胞变化
【答案】 D
49、男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样
【答案】 A
50、女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前应诊断为糖尿病肾病
A.Ⅳ期
B.Ⅴ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅰ期
【答案】 A
51、知识点:系统性红斑狼疮
A.抗核抗体
B. RF
C.抗中性粒细胞抗体
D.抗组织细胞抗体
E.抗磷脂抗体
【答案】 A
52、男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是
A.利血平
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.培哚普利
E.比索洛尔
【答案】 D
53、下列说法哪项不正确
A.足月儿血清胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸
C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸
D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性
【答案】 A
54、某肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是
A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.肾炎性肾病
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变
【答案】 D
55、诊断甲亢的首选实验室检查是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率
【答案】 B
56、结核菌素试验原理是
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.IV型变态反应
E.人体对外来物质的非特异性反应
【答案】 D
57、男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊柱结核
D.强制性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症
【答案】 D
58、患者,男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血,正确的处理方法是
A.简单包扎,消炎治疗
B.直接缝合,包扎伤口
C.清创后有骨折和脱位者,必须复位固定
D.对重要血管损伤留待二期处理
E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼,防止粘连
【答案】 C
59、8~11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.肋骨串珠
E."O"形腿
【答案】 B
60、患者女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。
A.外源性支气管哮喘
B.内源性支气管哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘
【答案】 B
61、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到
A.局限在膀胱薪膜内
B.黏膜固有层
C.膀胱浅肌层
D.膀胱深肌层
E.膀胱壁外
【答案】 C
62、对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为,下列哪些情节严重的,行政机关可对其吊销《医疗机构执业许可证》
A.未取得放射诊疗许可而从事放射诊疗工作
B.未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检査
C.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
D.未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检査
E.未按照规定对放射诊疗工作人员进行培训
【答案】 A
63、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定,刘某
A.不能结婚
B.应当暂缓结婚
C.可以结婚,但不能生育
D.可以结婚,治愈后可生育
E.不影响结婚生育
【答案】 B
64、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
【答案】 B
65、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括
A.心排血量下降
B.静脉压增高
C.心脏扩大
D.肝大
E.心率增快
【答案】 A
66、Bishopg宫颈成熟评分,应得2分的项目是
A.宫口位置在前
B.宫口开大5cm
C.宫颈管消退80%
D.宫颈中等硬度
E.胎头位置+1
【答案】 A
67、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为"慢性乙型肝炎"。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
【答案】 A
68、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系
【答案】 A
69、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为
A.维生素B12500μg,肌肉注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.硫酸亚铁
【答案】 A
70、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,触之砂纸感的是
A.麻疹
B.药疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
【答案】 D
71、诊断肾结核最可靠的依据是
A.尿频、尿急、尿痛症状
B.尿检结核菌阳性
C.输精管串珠样改变
D.肾盂、肾盏变性
E.尿中大量脓细胞
【答案】 B
72、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于
A.是否查见绒毛结构
B.组织有无出血坏死
C.病变侵入子宫肌层的深度
D.滋养细胞增生程度
E.有无间质及血管
【答案】 A
73、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是
A.休克
B.泌尿性感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
【答案】 A
74、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球球嚢脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞
【答案】 B
75、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者,可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次,观察病情变化
E.肌瘤大,贫血重,可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术
【答案】 C
76、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确
A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的
B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆
C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆
D.真骨盆位于骨盆分界线之上
E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧
【答案】 C
77、男,33岁。确诊为慢性肾小球肾炎,查体:血压135/80 mmHg,无浮肿,24小时尿蛋白定量0.3~0.7g/d.血肌酐116 μmol/L,最好的药物治疗是
A.低分子肝素
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙离子拮抗剂
D.糖皮质激素
E.细胞毒性药物
【答案】 B
78、8个月男婴,咳嫩3天.发热伴气促1 天,查体:呼吸急促.口周略发青,咽部充血,双 肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10X109/L,
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.原发性肺结核
D.支气管肺炎
E.毛细支气管炎
【答案】 D
79、关于脑栓塞的临床表现,错误的是
A.患者较年轻
B.多有风湿性心瓣膜病史
C.起病急骤
D.多有脑膜刺激征
E.可有偏瘫失语
【答案】 D
80、男,15岁,1小时前车祸伤,体检:呼吸38次/分,意识模糊,血压80/60mmHg,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸,其纵隔表现应为
A.纵隔无变化
B.吸气时纵隔向左侧移位
C.呼气时纵隔向左侧移位
D.呼气时纵隔向右侧移位
E.以上都不对
【答案】 C
81、男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.冠心病
【答案】 B
82、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是
A.坐位、吸氧、利尿
B.血液透析
C.大剂量应用地塞米松
D.输人血浆或5%清蛋白
E.输入碳酸氢钠以碱化尿液
【答案】 A
83、属糖异生的酶是
A.NADH脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.葡萄糖—6—磷酸酶
E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶
【答案】 D
84、女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜
A.清除呼吸道分泌物
B.镇静止痛
C.应用抗生素
D.牵引固定
E.胸带固定
【答案】 D
85、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。
A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.胸部CT
E.MRI
【答案】 D
86、男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
【答案】 B
87、非幻觉性知觉障碍不包括
A.视物变形症
B.思维鸣响
C.非真实慼
D.人格解体
E.似曾相识感
【答案】 A
88、鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发
A.颜面部蜂窝织炎
B.丹毒
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵状静脉窦炎
E.脓毒症
【答案】 D
89、进行性血胸的诊断依据不包括
A.持续脉快,血压下降
B.胸腔引流连续3小时总量300ml
C.Hb、RBC反复测定呈持续下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大
E.经输血补液血压不回升逐渐下降
【答案】 B
90、抑制ox-LDL的生成而降血脂的药物
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺
【答案】 A
91、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症
【答案】 D
92、药物的副作用是
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应
【答案】 A
93、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是
A.高血钾
B.低血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.低血钠
【答案】 A
94、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
【答案】 B
95、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见
【答案】 C
96、知识点:乳腺癌
A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂
B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂
C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂
D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶
E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤
【答案】 D
97、Killip分级中,心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野
C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿)
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.血压
【答案】 B
98、知识点:醛固酮。
A.甲状旁腺
B.生长激素
C.生长抑素
D.醛固酮
E.甲状腺激素
【答案】 D
99、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大
【答案】 C
100、股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是
A.大于50°
B.小于50°
C.小于40°
D.小于30°
E.等于30°
【答案】 A
101、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视
【答案】 A
102、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是
A.大剂量可引起子宫强直性收缩
B.药物作用受体内性激素水平的影响
C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩
D.直接兴奋子宫平滑肌
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩
【答案】 C
103、男,28岁,上腹部不适、腹泻伴消瘦半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC3.8×10
A.血糖
B.CD
C.抗-HIV
D.血免疫球蛋白水平
E.血沉
【答案】 C
104、癔症最重要的治疗方法是
A.镇静
B.针灸治疗
C.心理治疗+药物治疗
D.暗示疗法
E.中医中药治疗
【答案】 C
105、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次/分
C.头痛,烦躁不安
D.畏寒,高热
E.呼吸频率26次/分
【答案】 A
106、在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
【答案】 B
107、下列关于医学心理学的表述不正确的是
A.是心理学在医学中的应用
B.是医学的分支学科
C.以维护和促进人类整体健康为目的
D.以人作为主要研究和服务对象
E.是一门交叉学科
【答案】 B
108、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎,首选治疗方案为
A.化学治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.清宫术
E.抗炎保守治疗
【答案】 D
109、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是()
A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.金葡菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
【答案】 C
110、慢性铅中毒的特效解毒剂是
A.二巯丙醇
B.大量维生素
C.高锰酸钾
D.依地酸二钠钙
E.二巯丙磺钠
【答案】 D
111、患者,女,42岁。痛经2年并进行性加重,月经量增多,经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物,大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是
A.子宫异位妊娠破裂
B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
C.盆腔肿瘤
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.子宫腺肌病
【答案】 D
112、新斯的明最强的作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌
【答案】 C
113、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨苄
E.苯唑西林
【答案】 A
114、炎热环境中(30°C以上),机体维持体热 平衡是通过
A.增加有效辐射面积
B.增加皮肤与环境之间的温度差
C.交感神经紧张性增加
D.发汗及增加皮肤血流量
E.发汗及减少皮肤血流量
【答案】 D
115、新修订的《传染病防治法》增加的乙类 传染病是
A.艾滋病与钩端螺旋体病
B.登革热与炭疽
C.布鲁菌病与梅毒
D.传染性非典型肺炎与人感染高致病 性禽流感
E.黑热病与流行性感冒
【答案】 D
116、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.双氢克尿噻
【答案】 C
117、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为
A.化生
B.增生
C.再生
D.变质
E.萎缩
【答案】 C
118、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗,观察疗效
B.胸部CT、磁共振成像检査
C.血沉、WBC计数及分类
D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测
E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养
【答案】 A
119、肝脓肿的特点正确的是
A.细菡性肝脓肿常为单发,较大
B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫
【答案】 D
120、患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。
A.消炎痛栓治疗
B.孕激素治疗
C. GnRH-α治疗
D.手术切除子宫
E.米非司酮治疗
【答案】 D
121、有关防止术后肺不张的措施,错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟
【答案】 D
122、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎伴严重循环充血
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎伴肾功能不全
【答案】 B
123、促进胃排空的主要因素是
A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激
B.十二指肠内的酸性刺激
C.十二指肠内的脂肪增加
D.十二指肠内渗透压增高
E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激
【答案】 A
124、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
【答案】 D
125、判断心脏骤停迅速简便的方法是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、心脏按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴入肾上腺素
【答案】
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