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2026年备考主治医师之内科主治303通关试题库(有答案)

单选题（共150题）
1、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。
A.再生障碍性贫血
B.甲苯中毒
C.白血病
D.慢性苯中毒
E.急性苯中毒

【答案】 D
2、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：
A.硝酸酯类
B.交感神经β受体阻滞剂
C.Ca
D.洋地黄
E.交感神经α受体阻滞剂

【答案】 C
3、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性
A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化
B.主动脉瓣增厚钙化
C.主动脉瓣根部扩张
D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm
E.主动脉瓣呈二叶瓣

【答案】 D
4、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的( )
A.女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的
B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量
C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量
D.甲状腺激素替代治疗一般应用LT
E.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外

【答案】 C
5、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )
A.肝功能异常
B.血压高
C.感染
D.血糖高
E.水钠潴留

【答案】 A
6、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。
A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发性肌炎
E.混合性结缔组织病
F.类风湿关节炎
【答案】 A
7、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。
A.环丙沙星
B.青霉素
C.思密达
D.整肠生
E.口服补液盐
F.三代头孢菌素
【答案】 A
8、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现
A.致残性关节脊柱炎
B.低血钾性软瘫
C.下肢过敏性紫癜样皮疹
D.腮腺肿大
E.猖獗龋

【答案】 A
9、急性胆囊炎可见
A.腹痛伴休克、贫血
B.腹痛伴黄疸、发热、寒战
C.腹痛伴腹泻
D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气
E.腹痛伴血尿

【答案】 B
10、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是
A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性
B.关节痛和肌痛是其常见症状
C.几乎所有患者都有肾脏病变
D.脾脏肿大为主要体征
E.常导致心包炎

【答案】 D
11、下列对"临终关怀的伦理意义"的描述，错误的是
A.临终关怀足医学人道主义的重要发展
B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段
C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一
D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

【答案】 B
12、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确
A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
B.肺内无结核病灶
C.多见于中年人
D.胸膜活检无干酪灶
E.不能加用糖皮质激素

【答案】 A
13、手套和袜套样感觉障碍提示病变在
A.周围神经末梢
B.脑干
C.脊髓
D.单神经根
E.大脑半球

【答案】 A
14、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是
A.慢性细菌性痢疾
B.结肠过敏
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.Crohn病

【答案】 C
15、患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10
A.恶性组织细胞病
B.急性白血病
C.反应性组织细胞增多症
D.粒细胞缺乏症
E.骨髓转移癌

【答案】 A
16、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：粪便隐血阳性，最可能的诊断是
A.胃、十二指肠溃疡出血
B.慢性胃炎出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.胃癌出血
E.胃溃疡伴溃疡出血

【答案】 D
17、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(0～2个)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L
A.随访3年
B.随访和单纯肺结核一样
C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访
D.随访2年
E.随访1年

【答案】 C
18、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅
A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助患者翻身拍背

【答案】 D
19、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50个／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清补体C30．6g／L，抗"O"400IU／L。临床诊断为
A.急性肾炎
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.隐匿性肾小球肾炎
E.慢性肾炎

【答案】 A
20、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。
A.溴隐亭
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.安定
E.多巴胺

【答案】 B
21、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院
A.职业接触史
B.家族史
C.药物史
D.个人嗜好
E.既往病史

【答案】 A
22、过敏性紫癜的出血是由于
A.血管壁功能异常
B.血小板减少
C.血小板减少伴凝血功能障碍
D.血小板功能异常
E.凝血功能障碍

【答案】 A
23、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加
A.一种有效抗生素
B.解痉剂
C.两种有效抗生素
D.促胃动力剂
E.三种有效抗生素

【答案】 C
24、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型
A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.半合成青霉素类
D.头孢菌素类
E.以上均不是

【答案】 A
25、患者女，高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血（+ +）。最可能的诊断为
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.复合性溃疡
D.消化性溃疡
E.贲门黏膜撕裂综合征

【答案】 B
26、多发性肌炎的病理学改变不包括
A.肌细胞再生
B.肌肉炎性细胞浸润
C.肌纤维表达MHC-I类分子减少
D.胶原结缔组织增生
E.肌纤维变性、坏死

【答案】 C
27、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10
A.非甾体抗炎药
B.阿司匹林+中药
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E.非甾体抗炎药+糖皮质激素

【答案】 D
28、血友病的凝血异常为
A.APTT缩短、PT正常
B.APTT正常、PT延长
C.APTT延长、PT正常
D.APTT正常、PT正常
E.APTT延长、PT延长

【答案】 C
29、原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起
A.丘脑穿通动脉
B.脑室内脉络丛动脉
C.豆纹动脉
D.丘脑膝状动脉
E.基底动脉脑桥支

【答案】 B
30、原发性痛风的防治目的不包括
A.增加体重
B.防止尿酸盐沉积
C.防止肾功能损害
D.防止尿酸结石形成
E.迅速终止急性关节炎的发作

【答案】 A
31、治疗重型溃疡性结肠炎应首选
A.免疫抑制剂
B.手术治疗
C.水杨酸偶氮磺吡啶
D.大剂量肾上腺糖皮质激素
E.大剂量抗生素

【答案】 D
32、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是
A.风湿性
B.先天性
C.退行性心脏瓣膜病
D.感染性心内膜炎
E.结缔组织病

【答案】 A
33、高血压伴糖尿病患者的降压目标是
A.150/100mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.145/95mmHg以下
D.130/80mmHg以下
E.150/90mmHg以下

【答案】 D
34、糖尿病时的饮食原则包括
A.按理想体重计算总热量
B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
C.患者的病情变化时暂缓调整饮食
D.饮食固定后则不再更改
E.饮食量分配以患者的习惯为主

【答案】 A
35、男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死

【答案】 A
36、感觉神经损害表现为
A.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉
B.只累及痛、温觉，不累及触觉
C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
E.首先累及近端，逐渐向远端发展

【答案】 D
37、患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点
A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常
B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音
C.大量蛋白尿
D.满月脸，多毛
E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史

【答案】 C
38、关于脾功能亢进描述不正确的是
A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强
B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强
C.脾亢时血液稀释加重贫血
D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大
E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少

【答案】 D
39、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是
A.ALL
B.急性红白血病
C.急性粒细胞白血病未分化型
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病

【答案】 D
40、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致
A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前粘液性水肿
E.甲状腺血管杂音

【答案】 C
41、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。
A.胸腔积液
B.肺间质纤维化
C.右肺上叶纤维化
D.肺炎
E.肺动脉高压
F.肺部占位
【答案】 C
42、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.心力衰竭
D.心律失常
E.心包炎

【答案】 D
43、奥美拉唑
A.抗酸剂
B.多巴胺受体拮抗剂
C.H2受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.黏膜保护剂

【答案】 D
44、属于血清阴性脊柱关节病的是
A.痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.银屑病关节炎
E.结核性关节炎

【答案】 D
45、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是
A.溃疡性结肠炎
B.急性阑尾炎
C.慢性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性胰腺炎

【答案】 D
46、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞
A.维A酸
B.干扰素
C.美法仑
D.帕米膦酸二钠
E.造血干细胞移植

【答案】 A
47、痛风的检查结果不包括
A.受累关节X线可见透亮骨质缺损
B.痛风石活检有尿酸盐结晶
C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
D.胸片提示痛风结节
E.血尿酸升高

【答案】 D
48、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是
A.双大脑皮质
B.间脑和脑干
C.脑干上部和丘脑网状激活系统
D.基底节
E.中脑腹侧

【答案】 B
49、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L
A.局灶性节段性肾小球硬化
B.膜性肾病
C.微小病变肾病
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎

【答案】 B
50、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在
A.4～9月
B.1～4月
C.没有季节性
D.1～12月均有发生
E.9～12月

【答案】 A
51、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.病毒型心肌病

【答案】 B
52、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能是
A.骨软化症
B.原发性骨质疏松症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.肾性骨病
E.继发性甲状旁腺功能亢进症

【答案】 B
53、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
A.小脑
B.脊髓
C.延髓
D.基底核
E.大脑皮质

【答案】 B
54、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现
A.同侧软腭上提受限
B.发"啊"时悬雍垂偏向病灶同侧
C.同侧咽反射消失
D.同侧咽部感觉消失
E.饮水呛咳

【答案】 B
55、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用
A.鼻充血
B.气道陷闭
C.心律失常
D.嗜睡
E.打鼾

【答案】 A
56、下列关于期货公司董事会的表述，正确的有（ ）。
A.期货公司应当设立董事会
B.规模小、股东数量少的期货公司可以自行决定是否设立董事会
C.期货公司可以设立独立董事
D.期货公司的独立董事不得在期货公司担任董事会以外的职务

【答案】 A
57、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗
A.PPI+两种抗生素
B.抑酸剂
C.保护胃黏膜
D.抗生素
E.米索前列醇

【答案】 A
58、原发性高血压的病因包括
A.遗传
B.病因不明，是一种多因素疾病
C.高盐高脂饮食
D.肾脏疾病
E.精神紧张

【答案】 B
59、一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是
A.急性肌张力障碍
B.开关现象
C.剂末现象
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍

【答案】 B
60、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。
A.应口服避孕药避免妊娠
B.避免阳光暴晒和紫外线照射
C.不需要输血
D.避免使用肾毒性药物
E.激素不能擅自减量或停用
F.注意避免感染
【答案】 A
61、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于
A.系膜区
B.肾小球毛细血管基底膜
C.肾小球毛细血管内膜
D.肾小管基底膜
E.以上均不是

【答案】 D
62、40～50岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是
A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血

【答案】 A
63、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10
A.卵巢囊肿
B.肝硬化并结核性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化并自发性腹膜炎
E.腹膜癌

【答案】 C
64、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。
A.纳洛酮
B.二巯基丁二钠
C.依地酸二钠钙
D.二巯基丙磺酸钠
E.二巯基丙醇

【答案】 C
65、帕金森病
A.跨阈步态
B.慌张步态
C.剪刀步态
D.醉汉步态
E.鸭步下述疾病的步态是

【答案】 B
66、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜，半小时后出现头痛、恶心、呕吐，指甲与粘膜发绀，考虑为
A.砷中毒
B.镉中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.锰中毒
E.钡中毒

【答案】 C
67、生命伦理学研究的主要内容是( )
A.生命科学
B.生命道德理论
C.义务论
D.公平理论
E.公益论

【答案】 B
68、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过
A.＜40mg／24h
B.3.5g／24h
C.100～150mg／24h
D.40～100mg／24h
E.150mg／24h

【答案】 B
69、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术
A.促进了医学发展
B.应用中的双重效应提出了新的医德要求
C.给患者带来了福音
D.应用中出现了许多医德两难选择问题
E.在西方被严重滥用的教训

【答案】 B
70、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10
A.特异性抗体检测
B.血气分析
C.腰穿测脑压、检查脑脊液
D.头颅CT检查
E.取大便化验

【答案】 D
71、可以引起白内障的毒物是
A.三硝基甲苯
B.甲苯
C.苯
D.苯胺
E.联苯胺

【答案】 A
72、多发性硬化的诊断标准中，错误的是
A.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上
B.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统
C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上
D.可排除其他病因
E.起病年龄在10～50岁之间

【答案】 C
73、提示肺动脉高压的体征
A.心浊音界缩小或叩不出
B.双下肺湿性啰音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.剑突下示心脏抬举样搏动
E.颈静脉怒张

【答案】 C
74、流行性出血热病毒是
A.与丙型肝炎病毒一样
B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒
C.一种DNA病毒
D.单股正链RNA病毒
E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科

【答案】 B
75、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能Ⅲ级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选
A.利尿药
B.硝酸甘油
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.美托洛尔

【答案】 D
76、脑出血最常见的病因是
A.脑血管畸形
B.脑血管淀粉样病变
C.高血压
D.夹层动脉瘤
E.血液病

【答案】 C
77、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性
A.左侧基底节区
B.脑桥
C.小脑
D.右侧基底节区
E.延髓

【答案】 A
78、关于肺癌治疗方法，正确的是
A.腺癌首选放疗
B.鳞癌首选放疗
C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗
D.小细胞肺癌首选手术
E.鳞癌首选化疗

【答案】 C
79、分离性感觉障碍，病变部位可能在
A.脊髓后根
B.脊髓前联合交叉
C.周围神经
D.脊髓前角
E.脊髓前根

【答案】 B
80、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)
A.肾超声检查
B.IVP
C.清洁中段尿培养
D.膀胱镜检查
E.肾活检病理检查

【答案】 C
81、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力
A.现场作业条件
B.骨关节X线摄片
C.电测听
D.冷水试验
E.病毒培养

【答案】 D
82、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。
A.肺内感染
B.延髓性麻痹
C.肌无力危象
D.胆碱能危象
E.反拗危象

【答案】 D
83、脑出血最常见的病因是
A.脑血管畸形
B.脑血管淀粉样病变
C.高血压
D.夹层动脉瘤
E.血液病

【答案】 C
84、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常
A.青霉素
B.红霉素
C.左旋氧氟沙星
D.头曲松
E.羟氨苄青霉素+舒巴坦

【答案】 B
85、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常
A.糖类为总热量的40%～60%
B.蛋白质摄入量为1.2～1.5g/kg
C.脂肪占总热量的30%
D.开始药物治疗后可适当增加食量
E.由于工作需要，每日2餐对其更适合

【答案】 C
86、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退
A.腰椎穿刺
B.脊柱X线平片
C.脊柱CT
D.脊柱MRI
E.脊髓碘油造影

【答案】 D
87、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音
A.心房黏液瘤
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

【答案】 D
88、冠心病的分类不包括的是
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.不稳定型心绞痛
D.心脏瓣膜病
E.缺血性心肌病

【答案】 D
89、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5℃，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14×109/L，NE 82%，便常规：WBC 30～40个/HP，RBC 5～6个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是
A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用
B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡
D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应

【答案】 C
90、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压
A.胍乙啶
B.米诺地尔(长压定)
C.硝苯地平(心痛定)
D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)
E.开博通

【答案】 A
91、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是
A.氧含量
B.肺泡-动脉氧分压差
C.氧合指数
D.血氧饱和度
E.动脉血氧分压

【答案】 B
92、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是
A.胸闷、气急
B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
C.血IgE增高
D.糖皮质激素治疗效果好
E.肺部游走性阴影

【答案】 B
93、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是
A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
B.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰
C.白细胞正常或增加
D.青壮年多见，预后良好
E.起病急、胸痛、畏寒

【答案】 D
94、深反射亢进见于
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.脑或脊髓损害
E.后束受损

【答案】 D
95、男性，19岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是
A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.粪链球菌
D.克雷伯杆菌
E.葡萄球菌

【答案】 A
96、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是
A.IA2、GAD-Ab
B.糖基化血红蛋白
C.餐后血糖
D.空腹血糖
E.糖基化血浆白蛋白

【答案】 A
97、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞2～4个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C."L"型细菌
D.结核杆菌
E.真菌

【答案】 B
98、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg
A.循环超负荷
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.溶血性输血反应
E.非溶血性发热性输血反应

【答案】 D
99、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性
A.长春新碱
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.大剂量丙种球蛋白
E.环磷酰胺

【答案】 B
100、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低
A.高血压心脏病心力衰竭
B.急性肾炎致心肌损害
C.心脏后负荷过重
D.心脏前负荷过重
E.以上都不是

【答案】 D
101、投资者王某打算进行期货交易，作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前，应当（ ）。
A.了解投资者王某的财务状况
B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险
C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标
D.向王某承诺或者保证收益

【答案】 A
102、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h
C.慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h
D.糖尿病肾病
E.急性肾盂肾炎

【答案】 A
103、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10
A.败血症
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病

【答案】 B
104、运动神经元病不累及
A.小脑浦肯野细胞
B.脑神经运动核
C.大脑皮层运动神经元
D.锥体束
E.前角细胞

【答案】 A
105、对肺的血液循环描述不正确的是
A.肺循环具有高压高阻特点
B.肺由双重血循环供血
C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通
D.肺动脉中血液为静脉血
E.支气管循环属体循环

【答案】 A
106、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T
A.脑栓塞
B.多发性硬化
C.进行性脊肌萎缩症
D.脊髓亚急性联合变性
E.慢性格林-巴利综合征

【答案】 B
107、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为
A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂

【答案】 C
108、男性，长期酗酒，在戒酒一天后出现震颤，焦虑不安、失眠、大量出汗等症状，此时应给于患者怎样的治疗
A.安静休息，加强营养，补充B族维生素
B.给与镇静药物
C.给与4-甲基吡唑
D.血液透析
E.催吐

【答案】 A
109、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是
A.血清乙肝病毒抗原阳性
B.慢性活动性乙型肝炎
C.肾组织找到乙肝病毒抗原
D.肾脏病理为膜性肾病
E.肾脏病理为膜增殖性肾炎

【答案】 C
110、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是
A.进行性延髓麻痹
B.进行性肌萎缩
C.原发性侧索硬化
D.肌萎缩侧索硬化
E.多灶性运动神经病

【答案】 D
111、原发性三叉神经痛下列描述正确的是
A.多数患者可自愈
B.可有痛性抽搐
C.双侧受累多见
D.男性较多
E.多见于青壮年

【答案】 B
112、关于蚕豆病首选治疗措施是
A.大剂量丙种球蛋白
B.脾切除
C.输血和糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.糖皮质激素

【答案】 C
113、引起听神经损伤的抗结核药有
A.乙胺丁醇
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.利福平

【答案】 C
114、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选
A.利多卡因
B.普鲁卡因酰胺
C.慢心律
D.电复律
E.人工起搏超速抑制

【答案】 D
115、诊断低血糖症，除外
A.发作时血糖低于3.0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／L
B.严重者静脉输葡萄糖液可缓解
C.口服糖水或进餐无效
D.出汗、紧张、饥饿
E.48小时饥饿试验可诱发

【答案】 C
116、患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油

【答案】 C
117、放射性131I治疗甲亢，一般多长时间症状可缓解
A.6个月
B.3-6个月
C.4-6个月
D.1-3个月内
E.7-10天

【答案】 B
118、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是
A.IGF-1增高
B.血糖增高，糖耐量减退
C.碱性磷酸酶增高
D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高
E.血钙增高

【答案】 A
119、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动
A.室壁瘤形成
B.心房颤动
C.抗凝治疗不足
D.卧床有关
E.心力衰竭

【答案】 A
120、女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10
A.肺间质纤维化
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管扩张
D.肺炎
E.支气管哮喘

【答案】 B
121、男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲．心影靴形，最可能的诊断是
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病

【答案】 C
122、中毒性神经病晚期最易发展为
A.纤维素样坏死病变
B.节段性脱髓鞘病变
C.Wallerian变性
D.轴索超微结构改变
E.洋葱球样结构形成

【答案】 C
123、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是
A.网织红细胞减少
B.酸溶血试验最具诊断价值
C.血片见大量靶形细胞
D.骨髓均为增生活跃或明显活跃
E.糖溶解试验特异性最高

【答案】 B
124、垂体未发现肿瘤的Cushing病
A.米托坦
B.经蝶窦切除垂体瘤
C.肾上腺皮质切除加垂体放疗
D.双侧肾上腺切除加激素替代
E.溴隐亭

【答案】 C
125、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白(