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2026年备考主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试题(备用卷)含答案.docx

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资源描述
2026年备考主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试题(备用卷)含答案 单选题(共150题) 1、可发生急性蒂扭转的是 A.子宫肌壁间肌瘤 B.带蒂浆膜下肌瘤 C.子宫颈肌瘤 D.带蒂黏膜下肌瘤 E.括韧带内肌瘤 【答案】 B 2、我国恶性肿瘤发病率第一位的是 A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌 【答案】 B 3、男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力 【答案】 C 4、患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。 A.胸部B超 B.痰培养 C.血免疫全项 D.纤维支气管镜 E.磁共振 【答案】 D 5、下述消化性溃疡的特点错误的是 A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛 【答案】 C 6、基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为 A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入 B.积极补充血容量 C.静脉滴注止血药物 D.紧急胃镜检查以明确诊断 E.立即转送上级医院 【答案】 B 7、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的 A.正常值<20μg/ml B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高 C.AFP>500μg/L持续3周,可诊断为原发性肝癌 D.AFP>200μg/L持续8周,可诊断为原发性肝癌 E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌 【答案】 C 8、女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是 A.慢性痢疾 B.溃疡性结肠炎 C.结肠肿瘤 D.Crohn病 E.肠结核 【答案】 B 9、胰腺癌患者预后差的主要原因是 A.病情发展迅速 B.较早发生转移 C.早期症状不明显,发现和确诊较晚 D.肝功能损害严重 E.手术对患者创伤大 【答案】 C 10、患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。 A.改服泼尼松 B.加服叶酸 C.改用肌注铁剂 D.继续口服铁剂 E.加用维生素B 【答案】 D 11、康复的手段主要是 A.功能评估 B.治疗方案制定 C.功能训练 D.作业疗法 E.物理疗法 【答案】 C 12、男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 A.安静休息、心电监护 B.药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用 C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等 D.大剂量连续含服硝酸甘油 E.必要时采取PTCA治疗 【答案】 D 13、治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是 A.干扰素+羟基脲 B.长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺 C.苯丁酸氮芥 D.柔红霉素+阿糖胞酐 E.环孢素 【答案】 C 14、男,53岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。 A.中枢型SAHS B.膈肌型SAHS C.混合型SAHS D.阻塞型SAHS E.诊断SAHS依据不足 【答案】 D 15、早产儿生后添加维生素D制剂的时间是 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3个月 【答案】 A 16、用变异系数比较变异程度适用于 A.相同指标或均数相差较大 B.不同指标或均数相差较小 C.不同指标或均数相差较大 D.相同指标或标准差相差较大 E.以上均不是 【答案】 C 17、男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T:36.2℃,颈强(+),提示 A.感染性疾病 B.偏头痛 C.蛛网膜下腔出血 D.肌紧张性头痛 E.神经官能症 【答案】 C 18、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P A.冠心病心肌梗死 B.慢性肾炎肾功能不全 C.COPD合并肺心病 D.慢性活动性肝炎 E.高血压性心脏病 【答案】 C 19、等张收缩是指 A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变 B.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变 C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变 D.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变 E.以上都不对 【答案】 D 20、新大环内酯抗生素的药理学特征为 A.抗菌谱广、抗菌活性增强 B.对酸稳定性高,口服吸收好 C.与本类其他药之间无交叉耐药性 D.体内分布广、半衰期延长 E.具有良好的免疫调节作用 【答案】 B 21、胃痛辨证的关键是辨 A.虚实 B.气血 C.表里 D.寒热 E.脏腑 【答案】 A 22、远视眼易导致 A.近视不清 B.视远不清 C.眼位易发生内斜 D.圆锥角膜 E.无立体视觉 【答案】 C 23、急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项 A.刺痛 B.绞痛 C.烧灼痛 D.牵涉痛 E.刀割样痛 【答案】 D 24、青霉素注射可能引起 A.后遗效应 B.停药反应 C.特异质反应 D.过敏反应 E.副作用 【答案】 D 25、某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)突然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶两次,该医生应该 A.立即去床边查看 B.先去翻看患儿病历 C.电话中详细询问病情 D.电话中指导护士进行处理 E.立即向上级医生汇报 【答案】 A 26、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽 A.急性咽喉炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.急性支气管炎初期 E.轻症肺结核 【答案】 C 27、初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。 A.控制宫缩,使其维持至40周 B.等待自然分娩 C.缩宫素静点加速产程 D.人工破膜 E.剖宫产 【答案】 B 28、男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻。患者症状包含如下哪项 A.中毒性呼吸困难 B.神经精神因素引起的呼吸困难 C.肺源性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.以上都不是 【答案】 D 29、作用于壁细胞H A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑 【答案】 A 30、院前创伤止血法不正确的说法是 A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施 C.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血则压迫伤口的近心端 D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢 E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用 【答案】 C 31、前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为 A.地尔硫 B.阿托品 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.洋地黄 【答案】 D 32、女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时"入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。 A.头颅CT B.头颅MRI C.腰穿 D.DSA E.TCD 【答案】 D 33、胆胰管造影 A.MRCP B.fMEI C.MRM D.MRU E.MRA 【答案】 A 34、命门火衰的五更泄泻宜选 A.痛泻要方 B.葛根芩连汤 C.四神丸 D.保和丸 E.藿香正气散 【答案】 C 35、女,3岁,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原 A.冷冻治疗 B.X线照射治疗 C.硬化剂治疗 D.手术治疗 E.硬化治疗与手术治疗配合应用 【答案】 D 36、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着 A.生命神圣论与生命质量论的冲突 B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 C.临床医学决策同时也是伦理判断 D.市场经济对医学实践的正、负效应并存 E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾 【答案】 D 37、病人、女性、72岁,因患冠心病心绞痛服用硝酸异山梨酯、美托洛尔6月余,近日因胃痛、呕吐自行停用药物,于晚7时突感心前区不适,伴胸闷、心悸。最可能的发病原因是 A.药物反跳现象 B.药物零时效应 C.药物耐药现象 D.药物蓄积反应 E.药物不良反应 【答案】 A 38、二期梅毒皮肤黏膜损害的表现是 A.软下疳 B.扁平湿疣 C.硬下疳 D.梅毒性树胶肿 E.结节性梅毒疹 【答案】 B 39、退行性骨关节炎 A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎 B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生 C.多见于中年男性,好发于髋关节及脊柱 D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因 E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成 【答案】 B 40、胼胝的临床表现不包括 A.表面光滑 B.皮损界限清楚 C.中央厚边缘薄 D.蜡黄色、稍隆起的角质肥厚斑块 E.以上皆不是 【答案】 B 41、关于小儿视觉,下列哪种说法是不正确的 A.视觉发育需要光刺激 B.小儿视细胞是出生后才开始发育的 C.小儿出生时有光感和瞬目反射 D.视觉发育一般于出生时即已完成 E.新生儿可有生理性斜视或复视 【答案】 D 42、关于接种卡介苗,下列哪项不正确 A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗 B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁 C.可显著降低儿童发病率及严重性 D.极度营养不良者不予接种 E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种 【答案】 B 43、患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。 A.抗结核治疗 B.对症止血 C.止痛药 D.抗感染治疗 E.手术治疗 【答案】 A 44、关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的 A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病 B.多基因遗传性疾病 C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关 D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病 E.24小时PEFR变异率大于20% 【答案】 D 45、某社区有1万户约3.5万人口,拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户,随后每隔10户抽取1户,抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为 A.分层抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.方便抽样 E.多级抽样 【答案】 B 46、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是 A.可出现急性滤泡性结膜炎 B.有耳前淋巴结肿大 C.常见于成人 D.唇部和皮肤出现疱疹 E.有发热 【答案】 C 47、禁忌使用洋地黄的心力衰竭是 A.风湿性心脏病合并心力衰竭 B.冠心病合并心力衰竭 C.扩张型心肌病伴心力衰竭 D.肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭 E.心肌梗死合并心力衰竭 【答案】 D 48、医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是 A.个案调查 B.现况调查 C.典型调查 D.普查 E.暴发调查 【答案】 B 49、患者,男,15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作,尤其在夜间发作,每周3次,肺功能:FEV A.每日吸入短效β B.静点抗生素 C.强效镇咳剂 D.间歇吸入短效β E.持续静点糖皮质激素 【答案】 A 50、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是 A.痢疾杆菌大量繁殖引起 B.与个体的反应性有关 C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致 D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状 E.机体免疫功能低下 【答案】 D 51、血小板减少性紫癜的常见临床表现是 A.呕血后腹痛减轻 B.呕血后腹痛加重 C.服用非甾体类消炎药 D.呕血伴皮肤出血点 E.剧烈呕吐后呕血 【答案】 D 52、按照ICIDN分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属 A.残损 B.残疾 C.残障 D.精神残疾 E.肢体残疾 【答案】 C 53、患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.肠易激综合征 E.肠道菌群失调 【答案】 A 54、引起前庭障碍性呕吐的疾病是 A.癔症 B.脑震荡 C.梅尼埃病 D.颅内血肿 E.胃神经官能症 【答案】 C 55、关于老年性白内障的描述中,下列哪一项是不正确的 A.药物治疗可延缓其发展 B.是老人常见的疾病 C.手术治疗是唯一彻底有效的治疗手段 D.药物治疗可使混浊的晶状体变透明 E.可诱发闭角型青光眼 【答案】 D 56、诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征是 A.Roosing征 B.腰大肌试验 C.闭孔内肌试验 D.Murphy征 E.经肛门直肠指诊 【答案】 D 57、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是 A.平卧硬板床 B.在胸骨中下1/3段按压 C.按压次数每分钟80~100次 D.按压时双肘伸直 E.按压时使胸骨下陷至少5cm 【答案】 C 58、患儿10岁,突起高热39℃,伴咽痛,第二日起颈部、躯体及四肢出现弥散细小红疹。最可能的诊断是 A.乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.猩红热 D.风疹 E.传染性单核细胞增多症 【答案】 C 59、下列有关血液的叙述,错误的是 A.血液离体后可自行凝固 B.血浆约占血液的55% C.血细胞包括红细胞、白细胞、血小板 D.血液检验只用于各种血液系统疾病 E.婴幼儿常用的采血部位为足跟部 【答案】 D 60、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。 A.24小时动态血压监测 B.血尿肌酐及肌酐清除率 C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平 D.X线血管造影 E.酚妥拉明试验 【答案】 D 61、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×10^9/L,PLT 80×10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 A.高蛋白饮食 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.纠正电解质紊乱 E.补充支链氨基酸 【答案】 A 62、以下关于COPC的说法错误的是 A.COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外,还采用评价研究的方法和技术 B.COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗 C.COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责 D.COPC同时关心主动求医者和未求医者 E.COPC的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面 【答案】 B 63、操作性日常活动简称为 A.LADL B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 【答案】 A 64、患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10 A.治疗病患牙齿 B.止咳祛痰 C.青霉素抗感染 D.氧疗 E.糖皮质激素 【答案】 C 65、患者,女性,40岁。3个月来饥饿时感上腹痛,进食后缓解,有时反酸。查体:剑突下偏右压痛。最可能的疾病是 A.胃溃疡 B.十二指肠球炎 C.十二指肠溃疡 D.浅表性胃炎 E.应激性溃疡 【答案】 C 66、毛囊炎多由以下哪种细菌引起 A.类大肠杆菌 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.表皮葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 【答案】 C 67、男,21岁,发热1个月,37.6℃~38℃,盗汗,消瘦,咳嗽,痰少,X线右上肺模糊影,血沉60mm/h A.结核病 B.甲亢 C.肾盂肾炎 D.白血病 E.胆道感染 【答案】 A 68、能准确反映储存铁量的指标为 A.骨髓铁染色 B.血清铁 C.总铁结合力 D.血清铁蛋白 E.血清铁饱和度 【答案】 D 69、患者女性,51岁,脘腹冷痛,呕吐,泄泻,手足不温,纳差,治宜选用 A.理中丸 B.四逆汤 C.当归四逆汤 D.保和丸 E.参苓白术丸 【答案】 A 70、40岁女性,因月经周期紊乱、经量增多半年余,本次月经已达10天,出血不止,伴头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大,前壁突出,质地硬,活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血WBC:5.1×10 A.子宫内膜感染 B.子宫内膜增生过长 C.子宫内膜面积增大 D.肌瘤变性 E.宫缩不良 【答案】 D 71、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式,以下哪项是正确的 A.双向转诊 B.单向转诊 C.多向转诊 D.偶然转诊 E.以上均不是 【答案】 A 72、最常发生乳腺癌的乳房象限是 A.外上象限 B.内上象限 C.乳房中央部 D.外下象限 E.内下象限 【答案】 A 73、下述哪项不是慢性胃炎的临床表现 A.饱胀,钝痛,烧灼痛 B.50%有上腹部不适 C.无特异性 D.疼痛有节律性 E.进餐加重 【答案】 D 74、男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。 A.紧急清创 B.使用抗生素 C.理疗 D.热敷 E.静脉滴注破伤风抗毒素 【答案】 A 75、直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹 A.内痔 B.肛瘘 C.直肠脱垂 D.直肠息肉 E.直肠癌 【答案】 D 76、急性脑血管疾病包括 A.出血性和缺血性两类 B.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 C.脑血栓和脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类 【答案】 A 77、患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级,其最佳治疗方案是 A.膀胱内灌注噻替哌 B.膀胱部分切除术 C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT) D.膀胱切开肿瘤切除术 E.膀胱全切除术 【答案】 C 78、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。 A.ABVD方案 B.CHOP方案 C.MOPP方案 D.COP方案 E.TAC方案 F.ESHAP方案 【答案】 B 79、下列陈述不符合中型霍乱的是 A.皮肤干燥,缺乏弹性 B.水样或“米泔水”样便,量多,有明显失水体征 C.大便水样,可见粪质 D.血压下降,收缩压在70~90mmHg E.尿量减少,24小时尿量500ml以下 【答案】 C 80、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征 A.病情均比较明确 B.疾患均处于早期未分化阶段 C.生物-心理-社会问题交错 D.慢性疾病以稳定期为主 E.疾病以常见病、多发病为主 【答案】 A 81、在常规临床工作中测得的RF类型是 A.IgA B.IgG C.Ig D.IgM E.IgE 【答案】 D 82、下述脊柱各段中,当直立活动时,负荷应力最集中的部位是 A.腰段 B.胸段 C.颈段 D.腰骶段 E.骶段 【答案】 D 83、黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外 A.溶血性贫血 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.壶腹癌 E.肝硬化 【答案】 D 84、老年痴呆症的病理学变化中,老年斑属于哪一类沉积物 A.细胞内 B.细胞外 C.血管内 D.血管外 E.都不是 【答案】 A 85、慢性肾功能不全伴心力衰竭 A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1,25-二羟维生素D 【答案】 C 86、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。 A.复方新诺明口服 B.氧氟沙星口服 C.碳酸氢钠口服 D.氨苄西林静滴 E.庆大霉素肌注 F.万古霉素静滴 【答案】 D 87、对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是 A.食管拉网做食管脱落细胞检查 B.食管镜 C.食管X线吞钡检查 D.食管下段pH测定 E.食管测压检查 【答案】 A 88、全科医生应具备的能力是 A.能够掌握就诊病人90%以上的常见健康问题或疾病 B.提供以疾病为中心、针对健康促进和健康维护服务 C.在团队管理和卫生资源协调过程中,需要良好协调和沟通能力 D.注重提供临床预防服务 E.满足病人各种要求 【答案】 C 89、急性肺脓肿最可能的症状为 A.起病急,咽痒,口于,呼气性呼吸周难,于咳 B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰 C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰 D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血 E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰 【答案】 D 90、多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于 A.骨折性骨骼破坏 B.坏死性骨骼破坏 C.溶骨性骨骼破坏 D.增生性骨骼破坏 E.感染性骨骼破坏 【答案】 C 91、下述哪项与银屑病发病无关 A.外伤 B.应激事件 C.肥胖 D.感染 E.妊娠 【答案】 C 92、类风湿关节炎患者血清中增高的主要为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 B 93、下列有关胸部疾病MRI的检查论述错误的是 A.MRI不用对比剂也可显示心脏及大血管 B.通常取仰卧位,用体部线圈,采用自旋回波序列 C.MRI对肺组织病变检查效果好,可取代X线和CT D.有心电门控技术可减少心搏造成的伪影 E.MRI对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的诊断价值 【答案】 C 94、克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示 A.进餐过多 B.局部肠痉挛 C.急性肠穿孔 D.不完全性或完全性肠梗阻 E.肠蠕动增加 【答案】 C 95、女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 A.抗感染治疗 B.腹腔镜手术 C.继续观查 D.开腹探查 E.止痛,镇吐 【答案】 D 96、从下面所述合并原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现 A.阻塞性肺炎 B.肺气肿 C.肺门淋巴结钙化 D.空洞形成 E.支气管闭塞 【答案】 C 97、患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 A.根治术,术后内分泌治疗 B.保守手术,术后内分泌治疗 C.药物治疗 D.期待妊娠 E.根治术 【答案】 B 98、女性,70岁,因久蹲大便后起立时摔倒,当即觉左大腿不能动,左髋部剧痛。经X线检查为左侧股骨颈骨折。患者心、肺功能及健康状况尚好,选择最佳治疗措施是 A.服用鱼肝油、钙片 B.预防感染 C.非手术治疗 D.手术治疗 E.止痛治疗 【答案】 D 99、一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是 A.腰椎结核 B.强直性脊椎炎 C.腰椎炎 D.腰肌劳损 E.增生性脊柱炎 【答案】 B 100、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T 39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。 A.急性肾盂肾炎 B.急进性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.急性肾小管坏死 E.肾小管酸中毒 【答案】 A 101、放疗病人的皮肤护理措施不包括 A.皮肤干燥应涂0.2%薄荷淀粉 B.照射部位常规涂70%乙醇消毒 C.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣 D.潮湿可涂2%甲紫 E.有水疱可涂硼酸软膏 【答案】 B 102、下列哪组是不正确的 A.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏 B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂 C.急性皮炎--软膏 D.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷 E.瘙痒病--酊剂或醑剂 【答案】 C 103、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10^9/L,Hb120g/L。 A.早期创面清理后采取暴露疗法 B.来院后立即切痂植皮 C.补液抗感染治疗 D.可用微粒皮、小片自体皮移植 E.手术可分次进行 【答案】 B 104、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.立位腹部平片 B.留置导尿并记量 C.诊断性腹腔穿刺 D.对症治疗,观察生命体征及腹部变化 E.急诊B超检查 【答案】 C 105、流行性腮腺炎的潜伏期为 A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周 D.4~5周 E.6~7周 【答案】 B 106、急性肾小球肾炎可出现 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.蜡状管型 【答案】 A 107、患者,男性,45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样,10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检:轻度贫血,巩膜无明显黄染,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是 A.伤寒 B.急性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.急性菌痢 E.慢性溃疡性结肠炎 【答案】 C 108、社区试验中哪一项不正确 A.试验现场人口比较稳定 B.根据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小 C.选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群 D.对照人群选择应注意可比性 E.试验期限不宜过长 【答案】 C 109、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 A.胃溃疡复发 B.胃溃疡癌变 C.伴穿透性溃疡 D.伴幽门梗阻 E.复合性溃疡 F.胃淋巴瘤 【答案】 B 110、男性,38岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 A.肝浊音界消失 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.胃型和振水音 E.墨菲(Murphy)征阳性 【答案】 A 111、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油 A.仅有止痛作用 B.没有抗生素水溶液效果佳 C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 D.油剂不易经穿孔进入中耳 E.上述都不是 【答案】 C 112、吲哚美辛属于 A.抗痛风药 B.镇痛药 C.抗癫痫药 D.解热镇痛抗炎药 E.抗抑郁药 【答案】 D 113、男性,36岁,左季肋部外伤4小时,脉搏130次/分,血压70/50mmHg,左上腹压痛反跳痛,血红蛋白60g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。 A.胃破裂 B.胰腺损伤 C.肠破裂 D.脾破裂 E.肝破裂 【答案】 D 114、主要用于十二指肠球部溃疡 A.西沙必利 B.颠茄 C.奥美拉唑 D.安定 E.丙谷胺 【答案】 C 115、全科医生转诊的责任不包括 A.将病人转诊到当地最有名的专科医院 B.为病人选择转诊专科顾问医生 C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料 D.当好病人的参谋和协调者 E.转诊后继续保持与病人的联系 【答案】 A 116、26岁女性,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。 A.广谱抗生素静滴 B.抗结核药物治疗6~9个月 C.抗结核药物治疗3个月 D.立即剖腹探查 E.支持治疗 【答案】 B 117、男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是 A.蛛网膜下腔出血 B.脑室出血 C.脑膜炎 D.脑叶出血 E.脑干出血 【答案】 A 118、9个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证 A.未被纠正出血倾向 B.2天前做过腰穿 C.前囟膨隆 D.病人极不合作 E.患儿父母不同意 【答案】 A 119、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为 A.1.71~3.42μmol/L B.5.13~6.84μmol/L C.8.55~15.4μmol/L D.17.1~34.2μmol/L E.73.4μmol/L 【答案】 D 120、AL1/ARDS最早出现的症状是 A.代谢性酸中毒 B.X线大片状浸润阴影 C.低氧血症 D.呼吸加快,并呈进行性加重 E.粉红色泡沫样痰 【答案】 D 121、患者,男性,67岁,嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰,右胸闷胀不适,体温低热,易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌,镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,其典型的X线征象是 A.右肺上叶不张,下缘呈倒S形 B.右肺阻塞性肺炎 C.肺门类圆形实变阴影 D.健侧代偿性肺气肿 E.右肺局限性肺气肿 【答案】 A 122、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性
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