2026年备考执业医师资格证之临床助理医师题库练习试题（备用卷）附答案.docx

2026年备考执业医师资格证之临床助理医师题库练习试题（备用卷）附答案

单选题（共150题）
1、男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规：WBC8.0×10
A.霍奇金淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性粒细胞白血病
E.淋巴结转移癌

【答案】 A
2、糖尿病酮症酸中毐首先静脉滴注的药物是
A.碳酸氢钠
B.甘露醇
C.胰岛素
D.抗生素
E.多巴胺

【答案】 C
3、下列哪种情况易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥
A.服用地尔硫
B.静坐休息
C.剧烈运动
D.睡眠
E.窦性心律，心率70次／分

【答案】 C
4、在肠道中影响脂溶性维生素吸收的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸

【答案】 D
5、女性，35岁，哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征，与肺气肿十分相似， 此时最好的鉴别方法是
A.拍摄X线胸片
B.测定残气量（RV)、肺总量 (TLC)，计算 RV/TLC%
C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍X线胸片，测定 RV、TLC
D.高分辨率CT
E.经皮肺活检

【答案】 C
6、《传染病防治法》规定的乙类传染病有
A.鼠疫
B.流行性感冒
C.艾滋病
D.肺结核
E.霍乱

【答案】 C
7、蛋白酶水解时
A.一级结构破坏
B.二级结构破坏
C.三级结构破坏
D.四级结构破坏
E.空间结构破坏

【答案】 A
8、外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生
B.预防肝癌的发生
C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
D.治疗顽固性腹水
E.切除功能亢进的脾，调节免疫功能

【答案】 C
9、男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是
A.蒙脱石散
B.地衣芽孢杆菌制剂
C.黄连素（小檗碱）
D.柳氮磺吡啶
E.左氧氟沙星

【答案】 D
10、对肾病综合征患者，治疗措施正确的
A.输白蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.袢利尿剂
D.输血浆
E.高蛋白饮食

【答案】 C
11、患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌

【答案】 D
12、女，24岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点，最易发生的是
A.小阴唇裂伤
B.前庭大腺囊肿伴出血
C.阴道前庭损伤
D.大阴唇血肿
E.处女膜破裂

【答案】 D
13、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5

【答案】 A
14、当今环境污染最受关注的是
A.自然污染物
B.生物性污染物
C.化学性污染物
D.持久性污染物
E.物理性污染物

【答案】 C
15、男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻

【答案】 A
16、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
A.糖皮质激素
B.酗酒
C.严重感染
D.心力衰竭
E.胰岛素治疗中断

【答案】 D
17、抑制ox-LDL的生成而降血脂的药物
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺

【答案】 A
18、男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g／L,WBC5.4×10
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验

【答案】 B
19、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述
A.预防高血压
B.降低血脂
C.抑制血小板聚集
D.治疗心绞痛
E.治疗静脉曲张

【答案】 C
20、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+）．直腿抬高试验（+），应如何治疗
A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子，如IL-2或IFN

【答案】 A
21、男，18岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。可能的癫痫发作类型是
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作

【答案】 D
22、慢性粒细胞白血病
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 C
23、关于脐带的描述，以下哪项错误？（　　）
A.脐带长于70cm或短于30cm属异常
B.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘
C.脐动脉的含氧量高于脐静脉
D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常
E.脐带先露也称脐带隐性脱垂

【答案】 C
24、男性，21岁，骑车后摔倒，X线片示右腓骨上端骨折，未予处理，回家后右足下垂，不能背伸。最有可能是因为
A.伤及腓总神经
B.伤及胫神经
C.伤及腓肠神经
D.伤及隐神经
E.伤及腓神经交通支

【答案】 A
25、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

【答案】 B
26、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流

【答案】 C
27、在ITP（特发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是
A.硫唑嘌呤
B.长春新碱
C.环孢素
D.左旋门冬酰氨酶
E.足叶乙苷

【答案】 B
28、女，60岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为
A.印戒细胞
B.R-S细胞
C.佩吉特（Paget）细胞
D.浆细胞
E.类上皮细胞

【答案】 C
29、知识点：结核
A. I型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ 型
D. IV 型
E. V型

【答案】 B
30、可以发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.大叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中叶综合征
E.肺栓塞

【答案】 A
31、导致心肌炎最主要的原因是
A.病毒感染
B.细菌感染
C.药物中毒
D.放射线照射
E.立克次体感染

【答案】 A
32、直腿抬髙试验阳性的是
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征

【答案】 B
33、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克

【答案】 B
34、男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者临床症状属于
A.思维散漫
B.妄想观念
C.思维奔逸
D.思维插入
E.强迫观念

【答案】 C
35、—大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四胺厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是
A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E. 二重感染

【答案】 B
36、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是
A.是一种稍精神活动的全面抑制
B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动
C.可出现蜡样屈伸
D.有意识障碍
E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍

【答案】 D
37、下列关于腹水说法错误的是
A.肝硬化是引起腹水最主要的病因
B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现
C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌
D.正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200ml
E.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因

【答案】 C
38、支气管哮喘发病的最主要临床特点是
A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

【答案】 C
39、男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是
A.M1
B.M2
C.m4
D.M5
E.M6

【答案】 C
40、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
A.肺结核伴空洞
B.肺栓塞
C.支气管扩张
D.心衰
E.肺炎球菌肺炎

【答案】 C
41、知识点：后尿道损伤
A.骨盆骨折
B.骑跨伤
C.盆腔手术
D.枪弹伤
E.碰撞伤

【答案】 A
42、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
43、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的
A.血清间接胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短

【答案】 B
44、患者女性，35岁。四肢无力，双下肢水肿及皮疹3个月，查尿蛋白（+++），红细胞（++），抗核抗体（+），有光过敏，最大的可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.多发性肌炎

【答案】 A
45、根据《母婴保健法》规定，经产前诊断，下列情形医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见的是
A.胎儿患严重遗传性疾病
B.胎儿患遗传性疾病
C.胎儿有缺陷
D.孕妇患传染病
E.以上都不是

【答案】 A
46、目前治疗哮喘最有效的药物是
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.抗胆碱药物
D.肾上腺皮质激素类药物
E.抗生素

【答案】 D
47、男性，60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm*5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.胰腺癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌

【答案】 B
48、男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄

【答案】 C
49、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是
A.脊髓灰质炎
B.猩红热
C.肺炭疽
D.艾滋病
E.肺结核

【答案】 C
50、脑出血最常见的部位是
A.脑桥
B.内囊
C.丘脑
D.小脑
E.中脑

【答案】 B
51、心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是
A.罂粟碱
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纤酶
E.阿司匹林

【答案】 A
52、引起尖锐湿疣的病原体是
A.人免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.EB病毒
D.水痘带状疱疹病毒
E.巨细胞病毒

【答案】 B
53、医患交流非语言沟通技巧不包括
A.注意倾听
B.身体表情
C.人际距离
D.面部表情
E.目光接触

【答案】 A
54、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏：负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现的体征是
A.叩诊心脏呈靴形增大
B.心前区隆起
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉

【答案】 B
55、下列哪项对肺鳞癌不正确
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长速度，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚

【答案】 C
56、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏压塞
E.进行性血胸

【答案】 C
57、男孩，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
A.绷带压住腹股沟管深环，观察
B.尽早施行疝囊髙位结扎术
C.施行加强前壁的疝修补术
D.施行加强后壁的疝修补术
E.施行无张力疝修补术

【答案】 A
58、患者男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC14×10
A.结核性胸膜炎
B.肺脓肿合并胸腔积液
C.肺癌胸膜转移
D.肺梗死合并胸腔积液
E.衣原体肺炎

【答案】 C
59、女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度异常
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.幽门螺杆菌附于胃窦黏膜上皮细胞上

【答案】 A
60、激活胰液中胰蛋白酶原的是
A.脂肪酸
B.胆盐
C.蛋白水解产物
D.肠致活酶
E.糜蛋白酶

【答案】 D
61、下列关于肝大说法错误的是
A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及
B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润
C.肝硬化早期肝大，代偿期肝小
D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等
E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值

【答案】 C
62、上述各因素中最可能致肺癌的是
A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水
B.职业性接触石棉
C.人乳头状瘤病18型感染
D.职业性接触联苯胺
E.职业性接触铅

【答案】 B
63、患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是
A.直肠癌
B.痢疾
C.肛周脓肿
D.直肠息肉
E.痔

【答案】 D
64、肺癌常见的症状是
A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.刺激性咳嗽和血痰
D.胸闷、干咳
E.肺部干啰音

【答案】 C
65、β
A.氨茶碱
B.酮替芬
C.溴化己胺醇
D.白三烯受体阻断剂
E.异丙托品

【答案】 B
66、女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天1次大便，大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是
A.回盲部结核
B.粘连性肠梗阻
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠癌
E.家族性息肉病

【答案】 D
67、1个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是
A.母亲摄入富含钙、磷的食物
B.母亲摄入富含维生索D的食物
C.婴儿每日补充维生素D400IU
D.婴儿每日补充维生素Dl万IU
E.婴几毎日肌注维生索D30万IU

【答案】 C
68、在病例对照研究中，控制混杂偏倚的措施不包括
A.制定明确的排除混杂因素标准
B.进行个体或频数配比设计
C.选择尽可能多的条件加以匹配
D.采用分层分析方法
E.采用多因素分析方法

【答案】 C
69、男，30岁，查血压160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白+，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L．对该患者不宜采取（）
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

【答案】 B
70、知识点：绒癌肺转移
A.流产感染伴双肺结核
B.不全流产伴双肺结核
C.绒癌肺转移
D.侵蚀性葡萄胎肺转移
E.子宫肉瘤伴肺转移

【答案】 C
71、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于（　　）。
A.生理学角度
B.经验学角度
C.文化学角度
D.认知学角度
E.行为学角度

【答案】 C
72、男，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1?4小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视

【答案】 A
73、肺炎支原体肺炎的主要临床表现是
A.反复发作性呼气性呼吸困难
B.发热伴刺激性干咳
C.咳大量脓痰或反复咯血
D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

【答案】 B
74、30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm,腹围1OOcm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S—1。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期延缓
D.活跃期停滞
E.滞产

【答案】 C
75、患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎

【答案】 B
76、男，82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常，首选的治疗是
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素

【答案】 B
77、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用
A.提高方法的灵敏度
B.提高方法的特异度
C.降低假阳性率
D.提高假阴性率
E.使假阴性率与假阳性率接近

【答案】 A
78、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）
A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益

【答案】 A
79、对胰酶分泌促进作用最强的是
A.促胃液素
B.生长抑素
C.缩胆囊素
D.胰岛素
E.促胰液素

【答案】 C
80、关于扩张型心肌病的描述不正确的是
A.多数病例原因不清
B.与遗传因素无关
C.预后差
D.可由病毒感染引起
E.左心室或双心室扩大

【答案】 B
81、不属于食品污染的是
A.肉类制品检出过量亚硝酸盐
B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素
C.河鲍鱼中检出河鲀毒素
D.粮食中残留有机磷杀虫药
E.动物性食品中检查沙门氏菌

【答案】 C
82、为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是
A. 1次/年
B. 1次/2年
C. 1次/3年
D. 1次/1-2年
E. 1次/1-3年

【答案】 C
83、发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
A.前臂掌侧和小腿
B.骨盆
C.大腿
D.膝关节
E.肘关节

【答案】 A
84、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是
A.柠檬酸——α-酮戊二酸
B.α-酮戊二酸——琥珀酸
C.琥珀酸——延胡索酸
D.延胡索酸——苹果酸
E.苹果酸——草酰乙酸

【答案】 B
85、中央型肺癌最常见的病理类型是（　　）。
A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌

【答案】 C
86、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对
A.高度恶性
B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
C. 一般不出现病理性骨折
D. X线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主
E.多见于年轻人

【答案】 C
87、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意
A.增加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄入总量
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

【答案】 C
88、腹膜刺激征的临床表现是
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.反跳痛、肌紧张
C.压痛、反跳痛
D.压痛、反跳痛、墨菲征
E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

【答案】 A
89、患者，男，15岁。上课时突然意识丧失，手中课本掉在地上，全身强直性抽搐，约1分钟后逐渐缓解，10分钟后意识转清，但不记得所发生事情，此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是
A.单纯性发作
B.强直-阵挛发作
C.失神发作
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作

【答案】 B
90、下述哪种情况可使用缩宫素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性子宫缩乏力
D.协调性子宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环

【答案】 D
91、关于儿童风湿热的相关发病机制是
A.链球菌直接损伤
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.工型变态反应
E.肠球菌的毒素作用

【答案】 B
92、患者，女性，28岁。两周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下3.0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g/L,WBC15.0×109/L，中性分叶核细胞0.70，带状核细胞0.10，晚幼粒细胞0.05，中幼粒细胞0.03，淋巴细胞0.08，晚幼红细胞0.04，血小板120×109/L，网织红细胞0.09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为
A.慢性粒细胞白血病
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 D
93、凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确原因的，患者死亡后对其进行尸解的期限要求是
A.24小时内
B.48小时内
C.15日内
D.30日内
E.45日内

【答案】 B
94、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿

【答案】 C
95、男，23岁，在工厂工作，干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.6～38.4℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是
A.过敏性肺炎
B.支原体肺炎
C.干酪性肺炎
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿

【答案】 C
96、男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90μmol/L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是
A.肾活检
B.尿培养
C.肾盂造影
D.ANCA
E.腹部X线平片

【答案】 A
97、经Hesselbach三角突出，半球形肿物的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张

【答案】 A
98、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对
A.高度恶性
B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
C. 一般不出现病理性骨折
D. X线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主
E.多见于年轻人

【答案】 C
99、男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.肛周脓肿
C.直肠息肉
D.肛窦炎
E.直肠癌

【答案】 C
100、男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白(++)，尿红细胞2～3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为
A.慢性肾小球肾炎（CKD4期）
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎（CKD5期）
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎（CKD3期）

【答案】 C
101、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg,尿量减少。
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

【答案】 C
102、破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是
A.咀嚼肌
B.膈肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌

【答案】 A
103、肝硬化病理活检出现的特征性变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润

【答案】 D
104、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断
A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤

【答案】 D
105、知识点：慢性肾小球肾炎
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
C.肾病综合症
D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
E.高血压3级

【答案】 B
106、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
107、维生素A缺乏时可引起
A.癞皮病
B.脚气病
C.夜盲症
D.坏血症
E.佝偻病

【答案】 C
108、最常并发2型呼吸衰竭的
A.胸膜炎
B.肺结核
C.肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.特发性肺动脉高压

【答案】 D
109、患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
A.急性尿路感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

【答案】 B
110、脑出血的确诊依据是
A.争吵后头痛、吐
B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者
C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶
D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
E.持续昏迷者

【答案】 D
111、女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常.尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首先治疗
A.继续抗结核治疗
B.右肾造瘘术
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗

【答案】 D
112、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选
A.平衡盐溶液
B.等渗盐水
C.1.86%乳酸钠
D.5%葡萄糖
E.1.25%碳酸氢钠

【答案】 A
113、关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是
A.发病多在靑少年期
B.起病缓慢
C.以阴性症状存在
D.行为常有作态表现
E.几乎没有幻觉、妄想

【答案】 D
114、男，1岁半。因发热、咳嗽4天，耳痛2天来诊，诊断为中耳炎，其发病机制为
A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌

【答案】 D
115、口服避孕药副反应不包括
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巣肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着

【答案】 C
116、女性，25岁。孕40周临产，规律宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1。目前的诊断以下哪项正确
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长

【答案】 C
117、患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。
A.外源性支气管哮喘
B.内源性支气管哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘

【答案】 B
118、下列关于甲状腺滤泡状癌的描述，正确的是
A.多见于幼儿
B.生长慢，属于高度恶性
C.来源于滤泡旁细胞
D.有侵入血管的倾向
E.预后优于甲状腺乳头状癌

【答案】 D
119、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的
A.传染源
B.传染途径
C.传播因素
D.辅助因素
E.影响因素

【答案】 A
120、大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要依据
A.伤处严重淤血
B.大腿中部肿胀
C.大腿中部静脉怒张
D.大腿中部异常活动
E.伤处疼痛剧烈不敢活动

【答案】 D
121、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.癌细胞呈巢状排列
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富

【答案】 B
122、外阴阴道念珠菌病应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素

【答案】 A
123、应激性溃疡出血（）
A.三腔两囊管压迫
B.胃大部切除
C.服用甲氰咪胍
D.肝动脉结扎
E.高选择迷走神经切断

【答案】 C
124、女，35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月，大便1次/日，成形。查体：BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐， 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是
A.血清心肌酶谱
B.血糖化血红蛋白
C.血T3、T4、TSH
D.血常规
E.血清肌钙蛋白

【答案】 D
125、再生障碍性贫血
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血

【答案】 B
126、4个月男孩，咳嗽、喘3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。
A.不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
B.常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱
C.大小不等的片状阴影或融合成大病灶
D.肺叶或肺段出现均匀一致密度增高阴影
E.两肺纹理重

【答案】 A
127、产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是
A.无乳汁分泌
B.闭经、不育
C.食欲减退
D.怕冷、便秘
E.毛发稀少

【答案】 A
128、肉芽肿构成成分是
A.单核巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞

【答案】 A
129、新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第4周
D.第8周
E.第10周

【答案】 A
130、男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb122g/L， WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%， 小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髄活检
D.血小板功能
E.束臀试验

【答案】 B
131、评价肺通气功能较好的指标是（）
A.肺活量
B.用力肺活量
C.最大通气量
D.残气量
E.肺泡通气量

【答案】 C
132、关于葡萄胎的描述，下列哪项正确
A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状
B.均表现为停经后阴道出血
C.均表现为停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转
E.早孕反应均比较严重，多出现妊高征

【答案】 A
133、肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是
A.腹胀，乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降

【答案】 D
134、支气管哮喘发