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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,要求,掌握单手、双手进针法及针刺基本手法,熟悉常用穴位的刺灸方法和针刺禁忌,掌握三棱针放血、艾灸、穴位注射等操作方法和技巧,了解针刺异常情况的处理及预防方法。,掌握本地区针灸适宜技术的应用。,毫针刺法,灸法,头针疗法,耳针疗法,皮肤针疗法,皮内针疗法,放血疗法,电针疗法,毫针刺法,进针法,针刺角度、方向、深度,角度:,单手进针法,双手进针法,夹持进针法,90,度,45,度,15,度,直刺,斜刺,平刺,得气,概念:毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法使针刺部位产生经气的感应,表现,临床意义:得气迅速,疗效就好,患者:针刺部位有酸、麻、重、胀或触电、蚁行,医者:针下沉紧、涩滞或针体颤动,影响得气因素:,患者的关系、医者的关系、环境的关系,促使得气的方法:,纠偏法、侯气法、益气法、,催气法、守气法、行气法,针刺补泻手法,单式补泻手法,复式补泻手法,捻转补泻,提插补泻,急徐补泻,迎随补泻,呼吸补泻,开阖补泻,平补平泻,烧山火,透天凉,影响针刺补泻效应的因素,机体所处状态,腧穴作用的相对特异性,针刺补泻手法及针具等因素,留针与出针,留针:,静留针法、动留针法,出针:,方法:押手拇指两指待消毒干棉球轻轻按压于针刺部位,刺手持针做轻微的小幅度捻转,并随势将针缓缓提至皮下,静留片刻,然后出针,出针要求:,疾出或徐出、疾按针孔或摇大针孔,针刺异常情况的预防和处理,晕针,滞针,弯针,断针,血肿,针后异常感,创伤性气胸,损伤脑脊髓,刺伤内脏,针刺的不良反应,针刺的在注意事项,1,、患者过于饥饿、疲劳、精神紧张不宜针刺,气血亏 虚者手法不宜过强,2,、怀孕,3,个月以内,不宜针刺小腹部位,3,、小儿囟门未闭,头部腧穴不宜针刺,4,、自发性出血患者不宜针刺,5,、皮肤感染、肿瘤、溃疡、瘢痕不宜针刺,6,、胸、胁、腰、背在脏腑所在之处不宜深刺,7,、眼区、项部注意针刺角度,8,、尿潴留针刺方向要掌握在针刺方向深度,毫针的治疗作用,疏通经络,调和阴阳,扶正祛邪,毫针的治疗原则,补虚与泻实,清热温寒,标本缓急,三因制宜,灸 法,灸法的作用,温经散寒,扶阳固托,消瘀散结,防病保健,灸法的分类,常用灸法,艾灸,艾柱灸,直接灸,间接灸,瘢痕灸,无瘢痕灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔盐灸,隔附子饼灸,艾卷灸,悬起灸,实按就,温和灸,雀啄灸,回旋灸,太乙针灸,雷火针灸,温针灸,温灸器灸,其他灸法,灯火灸,天灸,白芥子灸,蒜泥灸,斑蝥灸,头针疗法,理论基础,传统脏腑经络理论,大脑皮层的功能定位在头皮的投影,头穴,头维,头临泣,眉冲,神庭,额中线,额旁,1,线,额旁,2,线,额旁,3,线,顶中线,主治,1,、,额中线,:,癫痫、精神失常、鼻病,2,、,额旁,1,线,:,癫痫、精神失常、鼻病,3,、,额旁,2,线,:,急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、肝胆病,4,、,额旁,3,线,:,子宫出血、阳痿、遗精、子宫脱垂、尿频,5,、顶中线,:,腰腿足病,6,、,顶颞前斜线,:上五分之一治疗对侧夏治和躯干瘫痪,中五分 之二治疗上肢瘫痪,下五分之二治疗中枢性面瘫,7,、,顶颞后斜线,:,上五分之一治疗对侧夏治和躯感觉异常,中三分之一治疗上肢感觉异常,下五分之二治疗头面部感觉异常,8,、顶旁,1,线:,腰腿病证,9,、顶旁,2,线:,肩、臂、手病证,10,、,颞前线,:偏头痛、运动性失语、周围性面瘫,11,、,颞后线,:偏头痛、耳鸣、眩晕,12,、枕上正中线,:眼病、足癣,13,、,枕上旁线,:皮层性视力障碍,14,、,枕下旁线,:小脑疾病引起的平衡障碍,后头痛,操作方法,1,、体位:坐位或卧位,2,、针刺手法:单手进针法,快速捻转,每分钟,200,次,进针后捻转,2-3,分钟,留针,20-30,分钟,3,、起针,适用范围,注意事项,耳针疗法,耳针,疗法是在耳廓穴位用针刺等刺激防治疾病的一种方法,耳穴分布规律,身体部位 耳穴分布区域,头面部 耳垂及其附近,下肢 耳周,下肢 对耳轮上下脚,躯干 对耳轮,胸腔脏器 耳甲腔,腹腔脏器 耳甲艇,盆腔脏器 三角窝,消化道 耳轮脚周围,耳针疗法的应用,1,、各种疼痛性疾病,2,、各种炎症性疾病,3,、一些功能紊乱性疾病,4,、过敏与变态反应性疾病,5,、内分泌代谢性疾病,6,、一部分传染性疾病,7,、各种慢性疾病,耳针疗法的选穴原则,1,、按部处方选穴,2,、辩证处方选穴,3,、根据现代医学理论对症取穴,4,、临床经验选穴,耳针疗法的刺激方法,1,、毫针刺法,2,、埋针法,3,、压籽法,4,、刺血法,5,、温灸法,6,、水针法,7,、磁疗法,8,、光针法,9,、按摩法,皮肤针疗法,部位选择,操作方法:,右手握针柄,无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际,针柄露出手掌后,2-5cm,,以拇、中二指夹持针柄,是指置于针柄中段上面,扣刺强度分为弱、中、强,适用范围:,头痛、偏头痛、胸痛、胁痛、失眠、鼻塞、上下肢扭伤、痹证、呕吐、腹痛、哮喘、咳嗽、遗尿、眩晕、痛经、瘰疬、皮肤病,局部扣刺,整体扣刺,皮内针疗法,部位的选择:辩证归经,操作方法,适用范围:,神经性头痛、偏头痛、胃痛、胆绞痛、胁痛、关节扭伤、神经衰弱、高血压、哮喘、月经不调、面肌痉挛、眼睑跳动、遗尿、尿频,】,痹证,颗粒型皮内针,掀锭型皮内针,放血疗法,部位选择:,头面部、躯干部位和四肢手足或静脉,操作方法,适用范围:,急证、热证、瘀证、痛证,刺络法,点刺,挑刺,缓刺,围刺,划割法,
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