子宫颈癌病人的护理-说课.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,子宫颈癌病人的护理,*,一、,简析教材,子宫颈癌病人的护理,教学内容,大纲要求,本节课的作用,参考资料,教学目标,重点、难点,子宫颈癌病人的护理,教 学 目 标,知识目标,技能目标,态度目标,简析教材,子宫颈癌病人的护理,教学重点、难点,重点,难点,简析教材,二、学情分析,授课班级,学生特点,改进措施,子宫颈癌病人的护理,子宫颈癌病人的护理,三、教 法 与 学 法,教学方法,讲授法、图示法、病例法、示教法、列表法,教学手段,多媒体、教学模型,学习方法,预习、“五到”、复习,组织发生和发展,分类及病理,临床分期,临床表现,处理方法,图示法,对比法、图示法,图示法、列表法,讲授法、图示法,列表法,新课讲解（65min）,教学程序设计,子宫颈癌病人的护理,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,“整体护理”理念,教学程序设计,新课讲解（65min）,【护理措施】,协助膀,胱功能,恢复,知识,宣教,一般,护理,讲授法,示教法,讨论法,教学程序设计,子宫颈癌病人的护理,课堂小结（10min),归纳总结,难点,重点,子宫颈癌病人的护理,教学程序设计,【病例分析】,张女士，51岁，白带增多1年，有,接触性出血半年，阴道不规则流血2个,月，检查发现宫颈肥大，表面赘生物小,菜花状，接触性出血（+），宫体增,大，右宫旁厚、硬，但未达到盆壁，双,附件未触及。该病人入院后睡眠差，其,家人均忙于工作，少有人探视。请问：,1.该病人的诊断？,2.该病人的护理措施？,子宫颈癌病人的护理,教学程序设计,知识反馈（10min）,反馈,检验教学,纠正错误,提问,子宫颈癌病人的护理,教学程序设计,布置作业（,2min）,书面作业,预习下节课内容,子宫颈癌病人的护理,教学程序设计,五、板书设计,【概述】女性生殖系统恶性肿瘤之一,【病因】1.高危因素 2.病毒感染,【组织发生和发展】移行带区子宫颈癌好发部位,【分类及病理】,1.鳞癌 1）内生型 2）外生型 3）溃疡型 4）颈管型,2.腺癌,【转移途径】1.直接蔓延 2.淋巴转移 3.血行转移,【临床分期】0期、期、期、期、期,【临床表现】,1.症状 （1）阴道流血（2）阴道排液（3）晚期症状,2.体征,3.辅助检查,（1）宫颈刮片细胞学检查 （2）碘试验,（3）阴道镜检查,（4）宫颈及颈管活体组织检查,（5）氮激光肿瘤固有荧光诊断法,子宫颈癌病人的护理,【处理原则】,1.手术治疗 2.放射治疗 3.手术加放射综合治疗 4.化疗,【护理评估】,（一）病史（二）身体评估（三）心理社会评估,【护理诊断】,1.恐惧 2.营养失调 3.排尿异常 4.自我形象紊乱,【护理目标】,【护理措施】,1.提供预防保健知识 一般妇女应每12年普查一次,2.增强治疗信心,3.术前准备 阴道冲洗 清洁灌肠,4.协助膀胱功能恢复 尿管一般保留714天,（1）盆底肌肉的锻炼 （2）膀胱肌肉的锻炼 （3）导残余尿,5.术后观察 6.饮食营养 7.放疗及化疗护理,8.出院指导,【护理评价】,板书设计,子宫颈癌病人的护理,敬请点评,谢 谢！,外生型：最常见，菜花型,内生型：宫颈深部组织浸润,溃疡型：坏死脱落,颈管型：癌灶隐藏在宫颈管,【分类及,病理,】,外生型,内生型,溃疡型,颈管型,【,临床分期,】,零 期,原 位 癌，即 癌 细 胞 只 局 限 在 子 宫 颈 的 表 皮,一 期,癌 细 胞 已 侵 蚀 入 皮 下 组 织，但 癌 肿 仍 局 限 在 子 宫 颈 的 位 置,二 期,癌 肿 已 伸 延 到 子 宫 颈 旁 的 组 织 又 或 阴 道 的 上 部,三 期,癌 肿 已 伸 延 至 盆 腔 的 侧 面，又 或 伸 延 到 阴 道 的 下 三 分 之 一 范 围,四 期,癌 细 胞 已 转 移 至 身 体 其 他 主 要 器 官 如 膀 胱、大 肠 或 肺 部,【临床表现】,接触性出血,阴道排液,腰骶部疼痛,坐骨神经痛,恶病质,接触性出血,阴道排液,腰骶部疼痛,坐骨神经痛,恶病质,炎症,定期复查,宫颈病变,组织病理学诊断标准（金标准）,宫颈上皮内瘤变级,宫颈上皮内瘤变级,宫颈上皮内瘤变级,物理治疗,冷冻、电凝、激光,宫颈环形电切术,重度非典型增生,原位癌,全子宫切除术,