学校卫生监督概述.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、学校卫生监督定义,二、学校预防性卫生监督,三、学校经常性卫生监督,四、学校突发公共卫生事件应对原则,五、国家学校体育卫生条件（试行）基本标准,定义,学校卫生学,是保护和促进学生身心健康的科学，是一门包含环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、基础医学和临床医学等相关内容的边缘学科，与心理学、体育学、教育学、社会学等学科密切相关。,学校卫生工作,的主要任务：（1）监测学生健康状况；（2）对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；（3）改善学校卫生环境和教学卫生条件；（4）加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。,学校卫生监督,是卫生行政部门依法对辖区内各学校的卫生工作进行审查评估，督促改进，并对违反相关法律法规的单位和个人追究法律责任的卫生行政执法活动。,定义,学校卫生监督机构职责,主要包括：,（1）对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督；,（2）对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督；,（3）对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品实行卫生监督。,食品安全法,突发公共卫生事件,应急条例,其他法律法规,规章规范标准等,医疗机构管理条例,生活饮用水,卫生监督管理办法,公共场所管理条例,传染病防治法,学校卫生工作条例,学校卫生监督法律法规,定义,预防性卫生监督,学校预防性卫生监督内容包括对新建、改建、扩建校舍的选址、设计审查和竣工验收。,选址、设计进行审查内容,：,学校选址情况；,学校建筑总体布局；,学生学习环境（教室采光、照明、通风、采暖、黑板、课桌椅设置、噪声）是否符合要求；,学生生活环境（学生食堂、学校饮用水设施设备、校内游泳馆、校内公共浴室、学生宿舍、学生图书阅览室、学生厕所、学校医疗机构或保健室）是否符合要求,。,预防性卫生监督,中小学校建筑设计规范,中小学教室采光和照明卫生标准,电视教室座位布置范围和照度卫生标准,中小学校教室采暖温度标准,中小学校教室换气卫生标准,书写板安全卫生要求,学校课桌椅功能尺寸,二次供水设施卫生规范,沐浴场所卫生规范等公共场所规范和标准,国家学校体育卫生条件试行基本标准,预防性卫生监督程序,：,（略）,审查依据,学校传染病防治监督,学校饮用水卫生监督,学习环境卫生监督,学校医疗机构、保健室卫生监督,学校其它方面卫生监督,经常性卫生监督,学校传染病防治监督,1、制定学校突发公共卫生事件应急预案,2、疫情报告,建立传染病疫情报告、登记及管理制度,报告的内容、方式、时限是否正确,专人负责疫情报告,3,、防控措施,建立晨检制定，有记录,建立学生因病缺勤登记记录,患病学生返校复课，索要医疗机构证明并记录,新生入学接种卡、证，查验记录（,小学和托幼机构,）,预防接种证或漏种学生补证、补漏种记录,建立学生健康档案,开展年度学生健康体检,开展传染病防控知识宣传活动,经常性卫生监督,学校饮用水卫生监督,学校自建设施供水、二次供水、分质供水、桶装水是否持卫生许可证。,供、管水人员是否持有效健康合格证明和卫生知识培训合格证明。,是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水卫生管理制度。,涉水产品是否有省级以上卫生行政部门的有效卫生许可批件。,学校饮用水是否按规定进行水质卫生检验；水质卫生指标是否符合合格。,是否制订饮用水污染事故和水源性传染病应急预案。,经常性卫生监督,开水,桶装水,分质供水,自建设施供水,现制现售供水,二次供水,分散式供水,瓶装水,经常性卫生监督,分质供水,：主要指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对城市集中式供水或其他原水作进一步的深度（特殊）处理，通过独立封闭的循环管道输送，供给人们直接饮用的水。,分质供水是集中供水的一种形式，应当属于供水单位卫生许可范围。可依据现行生活饮用水卫生规范和其他相关法律、法规，对符合要求的分质供水单位发放供水单位卫生许可证,经常性卫生监督,分散式供水：,指根据生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）等规定，直接从水源取水，无任何设施或仅有简易设施的供水方式。,有卫生安全防护设施。,对水进行消毒（推荐煮沸消毒）。,周围,30,米内无生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管线或污水沟等污染源。,河流取水点上游,1000,米下游,100,米内无污染源。,山泉上游不得有污染源,现制现售供水：,用于现场制作饮用水的制水设备必须获得涉水产品卫生许可批件,现制现售的饮用水必须符合制水设备所标识的饮用水标准以及现行的,生活饮用水卫生规范,从业人员必须符合,生活饮用水卫生监督管理办法,第十一条的规定,依据,生活饮用水卫生监督管理办法,及相关规定对该供水方式实施监管,经常性卫生监督,经常性卫生监督,学习环境卫生监督,教室人均面积,采光和照明,黑板与课桌椅,室内空气质量和教室微小气候,环境噪声,经常性卫生监督,学校医疗机构（保健室）卫生监督,（一）校医院,参照卫生监督员手册医疗服务监督分册进行监管。注意卫生（保健）科室的检查。,（二）校卫生所（室）,执业许可证,是否具有有效的,医疗机构执业许可证,。,人员要求 医生是否持有,医师执业证书,，护士是否持有,护士执业证书,。,房屋要求建筑面积是否大于平方米，是否设有诊室、处置室、治疗室。,经常性卫生监督,（三）校保健室,1、人员要求,不足600名学生的非寄宿制学校是否设立保健室，保健教师是否由具有教师资格的教师担任；保健教师是否接受学校卫生专业知识和急救知识培训。,2、房屋要求,建筑面积是否大于15平方米。,经常性卫生监督,学校其它方面卫生监督,学生用品：,1、对学生用品（铅笔、教科书、课桌椅等）生产单位、销售单位进行卫生监督。,2、对学生用品的卫生质量进行监督和抽检。,公共浴室,游泳场所,其他公共场所,学生劳动,学生体育,学生厕所,学生宿舍,学校突发公共卫生事件应对原则,在接到卫生行政部门有关学校传染病暴发的疫情或饮用水污染事件处理任务后，卫生监督机构应派员依法对学校进行监督检查和调查取证。（,应对主体原则,）,根据监督检查的情况，制作现场监督笔录，结合疫情防控和事故处理的需要依法出具卫生监督意见书或控制决定，对涉嫌违反,中华人民共和国传染病防治法,、,生活饮用水卫生监督管理办法,的依法立案调查。（,调查处理原则,）,属于工业污染造成饮用水污染事故的，应及时报告卫生行政部门，移交环境保护行政主管部门。对涉嫌人为投毒的，应及时报告卫生行政部门，移交公安司法机关。（,依法移交原则,）,突发事件应对原则,档案管理,学校卫生监督档案实行分户档案和综合性业务档案管理。,分户档案范围包括学校基本情况、预防性卫生监督、经常性卫生监督等相关资料，分户档案是以一个学校为单位进行归档，实行一校一档动态管理。,综合性业务档案范围包括年度工作计划、总结、专项工作资料、卫生行政处罚、各类学校卫生报表、学校突发公共卫生事件和卫生行政稽查等相关资料。综合性业务档案按一案一档的形式进行归档，其中卫生行政处罚案件、学校突发公共卫生事件的档案应在分户档案中做简明扼要的记载，便于工作查阅。,学校卫生监督档案管理,国家体育卫生基本,条件试行标准,标准出台的背景,学校卫生安全形式严峻,学生体质健康状况下降明显,国家高层特别重视,国家依法行政的需要,教育部原部长 周济：,学生视力不良比例居高不下；,不重视科学营养，肥胖和超重比例上升；,学校卫生安全存在严重隐患，突发公共卫生事件时有发生；,学校卫生事业依旧整体薄弱，与经济社会发展要求不适应，与人民群众的期望不适应。,卫生部部长 陈竺：,部分学校食堂设施设备还比较落后，学校自备供水和二次供水防护措施不到位，消毒和检测工作不符合要求，农村学校饮用水合格率较低；,学校供水和厕所等设施简陋，与学生的寄生虫病高感染率有关；,学校缺乏相应卫生保健人员或现有人员业务能力较低；,学校发生的突发公共卫生事件占所有突发公共卫生事件的比例仍然较高，特别是农村中小学校比例较高；,基层,CDC,学校卫生专业人员职能缩水，对学校卫生日常工作技术支持能力下降；,部分地区学校查验预防接种证没有全面展开或存在分工不明、责任不清。,近视：,教育部“十五省区市学生体质健康检测”的数据显示，,2004,年，我国学生视力不良检出率为：小学,32.5%,，初中,59.1%,，高中,77.3%,，大学,80%,。,我国人口近视发生率为,33,，是世界平均水平,22,的,1.5,倍，全国近视眼人数已近,4,亿，其中病理性近视眼超过,200,万人。,中国青少年近视发病率高达,50,60,，排到了世界第二，仅次于新加坡。,营养不良和肥胖：,双峰现象。,儿童营养不良总是相对集中在西部，但在北京，,618,岁的中小学生中，营养不良的孩子也占到,6%,至,7%,。,近两年肥胖儿的增长速度惊人，北京的中小学生中肥胖儿占大约,15%,，这一数字比,10,年前翻了一倍。,传染病：,2004,年全国各类学校共报告突发公共卫生事件,670,起，占全年总事件数的,40%,。发生在学校的传染病事件占全国传染病事件的,64%,左右。,2005,年突发公共卫生事件,1669,起，事件发生最多的场所：学校，以乡小学和乡中学最为明显，占,65.4%,2007,年报告的全国学校突发公共卫生事件中，传染病事件占事件总数的,85.88,。,学校传染病等突发公共卫生事件的发生率仍居高不下，特别是农村学校的发生率明显高于城市学校。,肝炎：,对某县城区总共,10162,名中小学生进行“乙肝表面抗原”和“乙肝表面抗体”初筛检测，共查出乙肝表面抗原阳性学生,425,名，即该县城区中小学生乙肝病毒携带率为,4,2,；,手足口病：,2007,年，全国共报告手足口病病例,83344,例，死亡,17,例，仅山东省就报告了手足口病病例,39606,例，北京、上海等大城市也有上万例手足口病病例报告。,中共中央 国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见（中发20077号）2007年5月7日,制定国家学校体育卫生条件基本标准，加大执法监督力度。,进一步明确国家对各级各类学校体育场地、器材设施、卫生条件和师资的基本要求。,各级政府要认真贯彻执行义务教育法和学校体育卫生工作法律法规，并加强督促检查。,对学校体育卫生基本条件不达标的，要限期整改。,切实加强对学校卫生的监督与指导。,明确专人负责指导和协助学校的卫生工作。,定期对学校的食品卫生、饮用水、传染病防治等开展卫生监督、监测。,依法进行免疫预防接种，所需费用纳入公共卫生经费支付范围。,中小学要依据,学校卫生工作条例,规定，设立卫生室，配备校医或专（兼）职保健教师，在卫生部门指导下开展学校卫生工作。,各级教育行政部门要会同卫生行政部门建立巡查制度，加强行政区域内的学校卫生管理。,标准的基本内容,中小学校体育教师配备基本标准,中小学校体育场地、器材配备基本标准,中小学校教学卫生基本标准,中小学校生活设施基本标准,中小学校卫生（保健）室建设基本标准,中小学生健康检查基本标准,国家体育卫生基本,条件试行标准,适用范围：,全日制小学、初级中学、高级中学（含中等职业学校、民办中小学校）。,重要性：,开展学校体育卫生工作所必不可少的条件。,国家对开展学校体育卫生工作的最基本要求。,中小学校办学应达到的最基本标准。,教育检查、督导和评估的重要内容。,中小学校教学卫生基本标准,教室：,普通教室人均使用面积：小学不低于,1.15,平方米,中学不低于,1.12,平方米。,教室前排课桌前缘与黑板应有,2,米以上距离。,教室内各列课桌间应有不小于,0.6,米宽的纵向走道，教室后应设置不小于,0.6,米的横行走道。后排课桌后缘距黑板不超过,9,米。,课桌椅：,教室内在座学生应每人一席。,每间教室内至少应设有,2,种不同高低型号的课桌椅。,黑板：,黑板应完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。,黑板下缘与讲台地面的垂直距离：小学为,0.8,0.9,米，中学为,1,1.1,米,;,讲台桌面距教室地面的高度一般为,1.2,米。,教室采光：,单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗应设在左侧。,教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户应采用无色透明玻璃。,教室采光玻地比（窗的透光面积与室内地面面积之比）不得低于,1,：,6,。,教室照明：,课桌面和黑板照度应分别不低于,150LX,和,200LX,，照度分布均匀。自然采光不足时应辅以人工照明。,教室照明应配备,40,瓦荧光灯,9,盏以上，并符合节能环保要求。灯管宜垂直于黑板布置。教室照明应采用配有灯罩的灯具，不宜用裸灯，灯具距桌面的悬挂高度为,1.7,1.9,米。,黑板照明应设,2,盏,40,瓦荧光灯，并配有灯罩。,教室微小气候：,教室应设通气窗，寒冷地区应有采暖设备。,新装修完的教室应进行室内空气检测，符合,室内空气质量标准,的可投入使用，并保持通风换气。,中小学校生活设施基本标准,学生宿舍：,学生宿舍不应与教学用房合建。男、女生宿舍应分区或分单元布置。一层出入口及门窗，应设置安全防护设施。,学生宿舍的居室，人均使用面积不应低于,3.0,平方米。,应保证学生一人一床，上铺应设有符合安全要求的防护栏。,宿舍应保证通风良好，寒冷地区宿舍应设有换气窗。,学生宿舍应设有厕所、盥洗设施。宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过,30,米，并应设有路灯。,学校生活饮用水：,学校必须为学生提供充足、安全卫生的饮水以及相关设施。,供学校生活用水的自备井、二次供水的储水池（罐），应有安全防护和消毒设施，自备水源必须远离污染源。,采用二次供水的学校应取得有效的二次供水卫生许可证后方可向学生供水。,学校厕所：,新建教学楼应每层设厕所。独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距,30,米以上。,女生应按每,15,人设一个蹲位；男生应按每,30,人设一个蹲位，每,40,人设,1,米长的小便槽。,厕所内宜设置单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上，并与之有隔断；蓄粪池应加盖。小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过,18,厘米。,厕所结构应安全、完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明。,学校集体食堂：,学校食堂取得餐饮服务许可证。从业人员应取得健康证明后方可上岗。,食堂应距污染源,25,米以上。,食堂应有相对独立的食品原料存放间、食品加工操作间、食品出售场所。,食堂加工操作间最小使用面积不得小于,8,平方米；墙壁应有,1.5,米以上的瓷砖或其他防水、防潮、可清洗的材料装修的墙裙；地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料装修；配备有足够的通风、排烟装置和有效的防蝇、防尘、防鼠、污水排放以及存放废弃物的设施和设备。,食堂应当有洗刷、消毒池等清洗设施设备。采用化学消毒时，需具备,2,个以上的水池（容器），不得与清洗蔬菜、肉类等设备混用。,中小学校卫生（保健）室建设基本标准,卫生（保健）室设置：,卫生室是指取得,医疗机构执业许可证,的学校卫生机构，承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。,保健室是指未取得,医疗机构执业许可证,的学校卫生机构，在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查。,寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健室。,卫生（保健）室人员配备要求：,寄宿制学校或,600,名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。,600,名学生以下的非寄宿制学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格的教师担任。,卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。,祝各位同仁,身体健康 生活愉快,谢谢,