村卫生站公共卫生管理.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,村卫生站公共卫生管理纲要,一、村卫生站公共卫生服务是三级政府,管理体系的基础,二、实施村站公共卫生的背景,三、农村村站公共卫生管理模式,四、村站公共卫生职责分工,五、加强村站公共卫生组织保障,村卫生站公共卫生管理纲要,六、加强村站责任落实，实施村站公卫,职能下沉,七、建立规范化村站公共卫生财务管理,补助机制,八、村卫生站公共卫生绩效,考核,九、村卫生站公共卫生效果,十、村站公共卫生资料管理,村卫生站公共卫生服务是三级政府管理体系的基础,一、村卫生站公共卫生服务是三级政府管理体系的基础,村卫生站公共卫生服务是三级政府管理体系的基础,1、中央政府主要承担制定公共卫生任务和健康目,标的职责；,2、省级政府负责协调中央政府与地方政府关系和,发现省内的主要卫生问题，为中央制定政策提,供依据，同时指导地方政府的具体工作；,村卫生站公共卫生服务是三级政府管理体系的基础,3、地方政府负责具体实施公共卫生任务，提供卫生保健服务，满足区域内居民的卫生保健需要。,4、地方政府在具体负责实施农村公共卫生服务中，将公共卫生放在政府举办的公立卫生机构，,农村公共卫生任务划分到乡镇卫生院和村卫生站，村卫生站公共卫生服务成为政府三级管理体系的基础。只有建好基础，才能保障农村公共卫生全面实施。,实施村站公共卫生的背景,二、实施村站公共卫生的背景,实施村站公共卫生的背景,村卫生站是保障民众身体健康工作的社会福利公益事业，建国以来，我国依靠政府和集体经济的支持，在广大农村建立起三级医疗预防服务网络和赤脚医生制度，通过农村推行合作医疗，基本解决了广大农村缺医少药的问题，以较低的投入取得较好的卫生工作效果，有效保护了农村广大居民的身体健康，对促进农村经济发展和社会稳定起到了重要作用。,实施村站公共卫生的背景,随着农村联产承包责任制下放，合作医疗和赤脚医生失去了集体支持而解体，农村三级卫生网底破裂，呈现了防治病工作滑坡。为了保障民众的健康，我国提出了“2000年达到人人享有初级卫生保健的目标”，重新组建村卫生站和建立乡村医生队伍，由于医疗市场化，出现了重医轻防，看病难、看病贵和基本公共卫生工作进展不大，民众呼声越来越强烈，造成社会不安定因素。,实施村站公共卫生的背景,目前我国又提出了新的一轮医疗改革，新医改中药品零加价制更让村医生失去了主要收入来源，国家补偿不足。由于历史原因，村医生身份认定、劳务收入、养老保险都未解决，加之村医生人员老化，房屋设备简陋等问题，在实施村站基本公共卫生服务中出现了梗阻。为了加速村站公共卫生进程，我院在实施过程中，按照找经费、建机制、输梗阻，逐步把村卫生站引入公有制村卫生站办站模式，把村卫生站纳入卫生院独立核算的科室进行管理。,农村村站公共卫生管理模式,三、农村村站公共卫生管理模式,农村村站公共卫生管理模式,卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见（,卫办农卫发201048号）文件精神（以下简称48号文件）指出：积极推进乡村一体化管理。其内容如下：,农村村站公共卫生管理模式,1、加强机构的设置规划与建设。每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；村卫生室的房屋和基本装备要按照国家规定的标准，合理规划与配备。,2、加强人员的准入与执业管理。加强对村卫生室卫生人员的执业准入管理。村卫生室人员实行聘用制。,农村村站公共卫生管理模式,3、村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织村医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。,4、加强业务管理。建立健全村卫生室的规章制度和业务技术流程，积极推动村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。,农村村站公共卫生管理模式,5、加强财务管理。村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。,6、加强绩效考核。要制定村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。,农村村站公共卫生管理模式,7、“鼓励有条件地方逐步实行村卫生室由政府和集体举办”，“村医生在暂不改变农民身份的前提下，实行聘用制，并在村卫生室执业”。“村医生的业务收入、社会保障和村卫生室的固定资产纳入卫生院统一管理”,村站公共卫生职责分工,四、村站公共卫生职责分工,村站公共卫生职责分工,（一）中央政府在实行农村公共卫生工作中，制定了乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工：,序号,项目,权重,具体工作任务,分项权重,乡镇卫生院职责承担,村卫生室职责承担,乡镇卫生院分配比例（%）,村卫生室分配比例（%）,1,居民健康档案管理,0.20,居民健康档案的建立,居民健康档案的使用和维护,0.3,0.7,为主,分别,参与,分别,60,50,40,50,2,健康教育,0.07,提供健康教育资料,开展公众健康咨询活动,设置健康教育宣传栏,举办健康知识讲座,0.3,0.2,0.3,0.2,为主,分别,分别,为主,参与,分别,分别,参与,60,50,50,60,40,50,50,40,序号,项目,权重,具体工作任务,分项权重,乡镇卫生院职责承担,村卫生室职责承担,乡镇卫生院分配比例（%）,村卫生室分配比例（%）,3,0-36个月儿童健康管理,0.14,新生儿家庭访视和满月健康管理,婴幼儿健康管理,0.2,0.8,为主,为主,参与,参与,60,60,40,40,4,孕产妇健康管理,0.10,产前随访（含孕早期随访）,产后访视及产后42天健康检查,0.8,0.2,主要,主要,协助,协助,80,80,20,20,序号,项目,权重,具体工作任务,分项权重,乡镇卫生院职责承担,村卫生室职责承担,乡镇卫生院分配比例（%）,村卫生室分配比例（%）,5,老年人健康管理,0.11,健康体检,健康咨询指导和干预,0.6,0.4,主要,分别,协助,分别,80,50,20,50,6,预防接种,0.09,建档、确定接种对象,通知儿童监护人,实施接种及留观,0.3,0.1,0.6,主要,协助,独立,不承担,协助,主要,不承担,独立,80,20,100,0,20,80,0,100,序号,项目,权重,具体工作任务,分项权重,乡镇卫生院职责承担,村卫生室职责承担,乡镇卫生院分配比例（%）,村卫生室分配比例（%）,7,传染病报告和处理,0.03,发现、登记、报告传染病病人、疑似病人,传染病处理,0.4,0.6,分别,主要,分别,协助,50,80,50,20,8,高血压患者健康管理,0.18,筛查患者，对高危人群进行生活方式指导,随访,健康检查,0.3,0.5,0.2,分别,协助,主要,分别,主要,协助,50,20,80,50,80,20,序号,项目,权重,具体工作任务,分项权重,乡镇卫生院职责承担,村卫生室职责承担,乡镇卫生院分配比例（%）,村卫生室分配比例（%）,9,2型糖尿病患者健康管理,0.07,筛查患者，对高危人群进行生活方式指导,随访,健康检查,0.3,0.5,0.2,分别,协助,主要,分别,主要,协助,50,20,80,50,80,20,10,重性精神疾病患者管理,0.01,患者个人信息补充,随访,健康检查,0.2,0.5,0.3,为主,参与,主要,参与,为主,协助,60,40,80,40,60,20,村站公共卫生职责分工,（二）四川省村卫生室评审标准（讨论稿）（公共卫生部分）,1、农村居民健康档案建档,（1）村域内居民健康档案建档率70%，重,点人群建档率90%，电子档案备份；,（2）健康档案要有必需的保管设施，按要求,妥善保管，保证健康档案完整、安全。,村站公共卫生职责分工,2.健康教育,（1）执行乡镇卫生院制定的健康教育年度工作计划，协助开展健康教育活动；,（2）有完整的健康教育活动记录和资料。,村站公共卫生职责分工,3.儿童健康管理,在乡镇卫生院指导下，协助开展儿童保健服务和计划免疫工作；按规定要求收集和上报相关数据。,4、孕产妇健康管理,在乡镇卫生院指导下，协助开展孕产妇健康管理工作；按规定要求收集和上报孕产妇相关数据,村站公共卫生职责分工,5.老年人健康管理,掌握村域内65岁及以上居民人口信息变化与健康基本情况，加强宣传，协助卫生院开展老年人健康管理。,6、.传染病及突发公共卫生事件报告和处理,发现法定传染病及突发公共卫生事件按照规定程序报告；参与村域内法定传染病病人、疑似病人、密切接触者及相关人群的管理，做好相关服务记录。：,村站公共卫生职责分工,7、高血压患者健康管理,（1）35岁以上首诊病人测血压100%；,（2）掌握村域内高血压患病本底情况；,（3）对已确诊的原发性高血压患者，协助乡镇卫生院开展高血压患者健康管理；对可疑继发性高血压患者，及时转诊，做好相关服务记录；,村站公共卫生职责分工,8、2型糖尿病患者健康管理,（1）掌握村域内35岁及以上居民型糖尿病患病情况；,（2）掌握村域内高血压患病本底情况；,（3）对已确诊的原发性高血压患者，协助乡镇卫生院开展高血压患者健康管理；,村站公共卫生职责分工,9.重性精神疾病患者管理,（1）掌握辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者情况；,（2）掌握和提供本底数据，协助卫生院将重性精神疾病患者纳入管理。,村站公共卫生职责分工,10、卫生监督及爱国卫生,（1）发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告乡镇卫生院或相关监督机构并协助调查。,（2）协助乡镇卫生院做好农村环境卫生和开展除四害工作,村站公共卫生职责分工,11、应急管理,（1）协助卫生院开展突发公共卫生事件、灾害事故等紧急救援任务,（2）及时报告和协助处理各种突发事件,村站公共卫生职责分工,（三）村站公共卫生职责只有依靠镇村联动,1、该职责分工中，公共卫生工作由村卫生站承担，村医生无法独立完成,（1）村医生年龄老化，承担公共卫生工作力不从心。,（2）村医生从事公共卫生工作业务差，无法全部承担项目职责。,村站公共卫生职责分工,2、公共卫生工作由卫生院独立承担也无法完成,农村幅员面积大，人口多，农村沉淀的老、幼、妇居民，单靠卫生院要实现公共卫生的可及性、普及性均不现实。,3、卫生院、村卫生站共同建立公共卫生服务网络，组成公共卫生团队建设，工作互补，才能完成公共卫生工作目标任务。,加强村站公共卫生组织保障,五、加强村站公共卫生组织保障,加强村站公共卫生组织保障,（一）加强组织领导,1、镇政府成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，由镇长任组长，副镇长、卫生院院长任副组长，制定了孝泉镇基本公共卫生实施方案，明确了基本公共卫生服务项目的实施主体、目标，建立绩效考核制度和公共卫生服务经费补助机制。,2、建立孝泉镇基本公共卫生服务项目办公室，由分管卫生副镇长任主任，卫生院院长、镇财政所所长任副主任，负责组织拟订我镇促进基本公共卫生逐步均等化工作的具体实施方案，组织公共卫生项目的实施和落实，协调项目工作与部门的关系和各项目的综合考核。,加强村站公共卫生组织保障,3、成立了孝泉镇卫生院基本公共卫生服务逐步均等化项目工作领导小组，由院长任组长，副院长、公卫科长、财务科长任副组长，各项目责任人为成员，制定了孝泉镇卫生院基本公共卫生服务实施方案，明确了年度目标。,4、成立了孝泉镇卫生院公共卫生十一项项目实施领导小组，制定了十一项项目实施方案、细则、服务标准、流程。,加强村站公共卫生组织保障,（,二）落实村站公共卫生项目责任和目标,1、签定村站目标责任书，落实目标责任,加强村站公共卫生组织保障,（1）村卫生站公共卫生服务职责和目标,建立本村居民健康档案，体格检查60%，协助卫生院进行电子档案录入。,老年人健康管理体检60%，协助卫生院电子档案录入。,本村高血压病人随访4次。,本村的糖尿病人随访4次。,重症精神病随访4次,加强村站公共卫生组织保障,孕产妇保健、叶酸发放率100%，服从率80%以上，参与协助卫生院做好产前检查、产后访视、新生儿随访、满月随访、高危妊娠管理，住院分娩98%以上，母乳喂养、孕产妇学校培训、艾滋病母婴传播阻断等和信息上报。,健康教育管理。采取多种方式宣传，开展健康咨询服务，设宣传栏，每月至少更换一期健康教育宣传，向村广播站提供健康教育宣传不少于4次，参与科技下乡宣传、各种宣传手册发放和宣传画的张贴等。,加强村站公共卫生组织保障,06岁儿童保健。开展儿童四二一保健通知单的发放，发放率100%，做好信息上报和资料的收集。,预防接种。开展预防接种通知单的发放，发放率100%。对预防接种异常反应的儿童进行观察追踪和信息上报，做好资料的收集。,加强村站公共卫生组织保障,传染病健康管理。开展传染病和突发公共卫生事件的上报和预防，指导结核病人治疗，服药依从率达100%，做好传染病的预防、隔离，协助患者进行环境消毒。,11卫生协管。开展对本村食品从业单位、个人、游厨的指导、监督、统计、报告，检查本村的地表水和饮水卫生，统计检查本村的卫生厕所，并做好本村公共卫生场所的指导、统计、监督、报告，协助村委会做好村环境卫生工作。,加强村站公共卫生组织保障,（2）工作要求,服从卫生院领导，村医生应认真履行职责，服从安排，保质保量完成各项基本医疗和基本公共卫生工作。,村卫生站在站长的领导下，实行卫生站负责人制，负责人承担工作目标任务安排、执行、工作经费分配等，年村卫生站经费分配时，负责人每年以本村经费的10%给予补助，负责人不履行职责的，将在本村经费中以10%惩处。,加强村站公共卫生组织保障,村卫生站片区组长应认真对本辖区村卫生站的业务进行指导、通知、联系工作、督促任务完成、收集资料、规范行为、质量监督等工作，卫生院通过考核后，根据工作情况给予每年适当的补助。,各村卫生站保质保量完成上级、卫生院下达的各项任务，成绩突出的给予奖励。,年内进行两次考核，群众满意度达90%以上。,加强村站公共卫生组织保障,2、孝泉镇卫生院对村卫生站管理公共卫生项目责任分工,公共卫生项目名称,项目责任人,联系电话,完成项目成员,居民健康档案,罗欢,13881019487,戚兴林、彭冬明、吉琴、李凤、任晓萍、余永亮、尹华春、马军,健康教育,李玉华,13881030872,任晓萍、余永亮、尹华春、马军、戚兴林、彭冬明、吉琴、李凤,06岁儿童健康保健,唐雪梅,15883430072,杨红梅,妇女保健,杨红梅,13990226217,郑萍、唐世会、张述英、钟兴梅,老年人年检,罗欢,13881019487,唐辉、任晓萍、余永亮、尹华春、马军、戚兴林、彭冬明、吉琴、李凤,预防接种,刘桂明,13890260245,罗欢、刘应梅、梁婷婷、舒丹、李锐,项目总负责人 李永林,孝泉镇卫生院对村卫生站管理公共卫生项目责任分工,公共卫生项目名称,项目责任人,联系电话,完成项目成员,传染病管理,刘桂明,13890260245,李玉华、任晓萍、各村医生,高血压,张兴隆,13890248691,尹思力、彭冬明、刘丹丹、唐雪梅、戚兴林,糖尿病,刘丹丹,13550625860,尹思力、彭冬明、刘丹丹、唐雪梅、戚兴林,重症精神病,彭冬明,13981039867,余永亮、尹华春、马军、戚兴林、彭冬明、吉琴、李凤,卫生协管,刘桂明,13890260245,阮银、袁强,血吸虫病防治,李玉华,13881030872,各村医生,寄生虫病防治,苏忠明,13689630377,张高铨,资金管理,张蓉,13890225636,唐志斌、李玉华,资料管理,任晓萍,15883600568,李玉华、杨红梅、唐雪梅、罗欢,项目总负责人 李永林,孝泉镇卫生院对村卫生站管理公共卫生项目责任分工,孝泉镇村卫生站公共卫生责任人,村站名称,公共卫生项目名称,项目责任人,联系电话,完成项目成员,八一村,居民健康档案,健康教育,06岁儿童健康保健,妇女保健,老年人年检,预防接种,传染病管理,高血压,糖尿病,重症精神病,卫生协管,血吸虫病防治,寄生虫病防治资料管理,张富贵,15583398422,钱书坤、陈再艳（妇女主任）,农鲤村,徐世成,15883646754,余永祥、王培金、石云孝、李开凤（妇女主任）,江河村,钟进富,13778432585,张登贵、张登全、吴群英（妇女主任,）,涌泉村,周成佳,13038282012,张小英（妇女主任）,月形村,林丰勤,13340855757,曾祥友、程维琼（妇女主任）,五会村,邱忠琼,13258463935,万兵、丰兴堂、杨代萍（妇女主任）,孝泉镇村卫生站公共卫生责任人,村站名称,公共卫生项目名称,项目责任人,联系电话,完成项目成员,民安村,居民健康档案,健康教育,06岁儿童健康保健,妇女保健,老年人年检,预防接种,传染病管理,高血压,糖尿病,重症精神病,卫生协管,血吸虫病防治,寄生虫病防治资料管理,曾衍华,13547046253,曾衍诗、吉柏昌、刘述林、段嗣辉（妇女主任）,金鸡村,彭乡宇,13668311335,钟田方、罗绵友、王章玉（妇女主任）,高桥村,钱书明,13219864359,许碧蓉（妇女主任）,黎郎村,张贤泉,15983826876,叶先平、叶本开、帖小君（妇女主任）,菖圆村,江泽明,15884282960,肖依木、杜建章、曾庆花尹碧（妇女主任）,红豆村,尹焕文,13778239905,钟世良、肖先平（妇女主任）,孝泉村,钟星治,13658158438,窦守金、彭莉（妇女主任）,加强村站责任落实，实施村站公卫职能下沉,六、加强村站责任落实，,实施村站公卫职能下沉,加强村站责任落实，实施村站公卫职能下沉,为了加强村站公共卫生工作全面实施，院长负责、公卫科牵头、职能科室负责人组织实施，将11项公共卫生工作下沉到卫生院各科室和村卫生站，卫生院职能科室负责人负责组织科室人员和村医生完成公共卫生项目服务工作：,加强村站责任落实，实施村站公卫职能下沉,1、健康教育服务团队由预防科、院办、总务后勤科、妇幼办、村卫生站组成。,2、居民健康档案、重点人群（包括高血压、糖尿病、重症精神病）服务团队由医务科、门诊部、住院部、院办公室、药剂科、建档室、检验室、村卫生站负责实施，收费室、新农合办、总务后勤科、药剂科负责电子档案的录入。,3、孕产妇保健管理服务团队由妇幼办、妇产科、检验室、村妇女主任负责组织实施。,加强村站责任落实，实施村站公卫职能下沉,4、儿童保健管理服务团队由妇幼办、儿保办、检验室、门诊部、村卫生站负责实施。,5、计划免疫管理服务团队由预防科、护办室、建档室、村卫生站负责组织实施。,6、传染病管理服务团队由预防科、门诊部、住院部、村卫生站负责组织实施。,7、卫生协管服务团队由预防科、3名卫生协管员负责组织实施。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,七、建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,村卫生站帐目由卫生院财务科统一按电算化设置村卫生站总帐、分村设置明细帐和村卫生站专用帐户，按照新财务制度，分四级明细帐进行帐务处理。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,1、资金的管理。,（1）卫生院财务科将收到各级财政拨付的公共卫生属村卫生站的经费资金到帐后，立即把属村卫生站的专项公共卫生补助资金划拨到孝泉镇公共卫生帐户，进入村卫生站总帐。,（2）财务科在划拨资金时，书面通知公卫科划拨资金用途，公卫科开具村卫生站专项资金的收款凭条交财务科，财务科按照公卫科开具的凭条依据记帐。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,（3）对村卫生站公卫补助资金，财务科实行专帐，帐目管理由卫生院会计管理，存取款由卫生院出纳负责，支取考核依据由公卫科负责，卫生院院长制定考核分配方案，签字审查后，由公卫科发放。,（4）资金发放时，公卫科附村卫生站考核依据、分配方案、文件依据和村医生本人领款签字的依据，作为财务科入帐依据。,（5）财务科根据考核依据、分配方案、文件依据和村卫生站领款依据作为支付款项的凭证入帐。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,2、资金使用,（1）公卫科严格按照划拨村卫生站补助资金的项目进行专款专用，不得用于其它工作开支。,（2）村卫生站资金补助使用范围应随国家基本公共卫生服务项目内容变化适时调整。,（3）村卫生站补助资金用于相关人员支出和从事开展村基本公共卫生服务机构。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,（4）财务科要认真执行财务会计制度，建立健全卫生站补助资金控制，加强资金管理。,（5）公卫科应按照财务科的规定，按财务规定支取补助资金，在保障服务数量和质量的前提下，加强核算，应把补助资金建立在激励机制中，提升村公共卫生服务效果。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,3、资金分配,（1）财务科将村卫生站资金转入公卫帐户后，公卫科应及时考核村卫生站的公共卫生项目，尽快把资金落实到村卫生站，严禁不考核公共卫生项目发放支付资金到村卫生站。,（2）村卫生站补助资金是用来保障农村居民人人享有基本公共卫生目标实现开展工作的经费，在从事村卫生公共卫生过程中，原则上按照谁承担农村卫生工作，谁享有村卫生站补助资金。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,（3）村卫生站公共卫生补助资金，按农村公共卫生11项工作，分项进行补助，分项补助在不超过村卫生站公共卫生补助资金总额的前提下，对村卫生站公共卫生的经费进行核算，并参照德阳市医疗服务价格标准（德市价费200550号文件）进行补助，无项目规定的工作，公卫科根据项目工作的难度和工作量核定补助资金，报院长审核。,（4）村卫生站补助资金在年内未分配完的存留资金，卫生院不得挪用，转入下年村卫生站公共卫生工作补助。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,（5）村卫生站补助资金在分项目核算总金额不足的情况下，可按照公共卫生工作服务分项目进行综合调整。,（6）村卫生站剩余补助资金在下年度村公共卫生资金总额不足，或增加公共卫生项目，各级政府未增加补助资金时中使用。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,（7）卫生院在村公共卫生服务项目中承担的村公共卫生服务项目补助经费，在卫生院公共卫生服务总经费支出不足的前提下，可用于卫生院公共卫生经费补助，卫生院公共卫生经费有剩余资金时，承担的村公共卫生服务项目工作的补助资金，留作村卫生站下年度公共卫生补助费用。,建立规范化村站公共卫生财务管理补助机制,4、监督管理,（1）财务科、公卫科要按照职责分工，对项目经费的分配、核拨、使用等环节进行全程实施。,（2）院长监督。院长对村基本公共卫生专项资金使用全过程进行全程监督。,村卫生站公共卫生绩效,考核,八、村卫生站公共卫生绩效,考核,村卫生站公共卫生绩效,考核,为了推进村卫生站公共卫生服务进程和质量，我院制定了基本公共卫生服务逐步均等化绩效考核方案（孝卫发2011）10号文件），每月组织卫生院六个考评组对公共卫生工作进行定期考核，并实行不定期抽查，对存在的问题提出整改意见，公卫科负责整改落实。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（一）考核依据,1、,国家基本公共卫生服务规范（20,11,版）,2、,孝泉镇卫生院2011年基本公共卫生服务实施方案,。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（二）,考核原则,1、,分级负责、逐级考核的原则；,（四级）,2、,客观、公正、合理、量化的原则；,（尽量数据化）,3、,全面考核与重点检查相结合的原则；,4、,建立激励机制，调动积极性的原则；,5、,考核评分与资金拨付挂钩的原则。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（三）,考核内容 考核内容包括,基本医疗服务,、,村站管理,和,公共卫生服务。,村卫生站公共卫生绩效,考核,1、基本医疗服务（20分）,（1）房屋、人员、执业资格、设备：村站面积、四室分开、村医生配置、执业资格,（2）药品：药品品种、中成药品种、中药饮片品种、药品台帐、网上采购、零加价销售、药房达规范化要求、门诊抗生素使用情况。,（3）消毒灭菌、清洁卫生：消毒灭菌、站内外清洁卫生。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（4）医疗文书：处方书写、门诊登记。,（5）中医药服务量：门诊总人次中中医药（含针灸推拿）服务人次,（6）中医适宜技术：配备针灸、推拿、火罐、熏洗等设施、设备，应用单验方。,村卫生站公共卫生绩效,考核,2、村站管理（20分）,（1）日报单：每月定期上交日报单,（2）村站结余：村卫生站应有结余,（3）各类统计数据登记本：各类统计数据登齐全，规范上墙。,（4）业务会议培训记录：按时参加培训，准确及时记载培训内容。,村卫生站公共卫生绩效,考核,3、公共卫生服务（60分）,（1）健康教育：开设健康教育宣传栏，更换健康宣传内容，利用各种形式宣传，全年不少于12期。,（2）免疫规划：儿童预防接种通知单送达、接种不良反应跟踪、协助卫生院做好儿童三二一体检的通知。,（3）孕产妇、儿童保健：增补叶酸宣传、发放和指导服药；协助卫生院对高危妊娠筛选、登记、跟踪；协助卫生院对孕妇的产前检查、孕妇培训、产后记视、住院分娩、母乳喂养等工作。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（4）传染病的防控：全面及时收集本村传染病疫情和突发性公共卫生事件的登记报告,按要求发放结核病、艾滋病药物，并做好药物的使用和监督工作。,（5）地方病管理：完成本村的查灭螺工作，按规定的要求完成血检任务和病人的治疗工作，并做好血防资料的统计和资料保存；协助卫生院完成上级布置的碘缺乏病、疟疾、寄生虫病。,（6）慢性病防治：高血压、糖尿病防治工作开展情况。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（7）农村居民健康档案：农村居民健康档案的建立及更新情况。,（8）老年人保健：老年人保健基本工作开展情况。,（9）卫生协管：协助卫生协管员对本村食品安全、职业卫生咨询、饮用水安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、公共场所安全等的巡查。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（四）,考核办法,1、现场考核：采取听取汇报、查看相关资料、现场检查，对有关人员进行调查、考核等方式进行。走访居民,，,通过电话调查,，,入户随访、问卷调查等方式，由居民对基层医疗机构提供的基本公共卫生服务进行评价。,2、非现场考核：以日常报表准确及时情况,、,会议及培训参加情况,、,日常督导情况为准，进行综合评分。,村卫生站公共卫生绩效,考核,3、计算绩效值。对绩效考核情况进行定量和定性分析，按照统一的评分方法计算绩效值，并将考核结果排名公布。,4、年度村站公共卫生工作评估。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（五）,考核结果及责任,1、,考核结果,绩效考核结果均采取百分制记分，综合得分95分以上的为优秀，85-95分的为合格，75-85分为基本合格，75分以下为不合格。考核等级与奖惩挂钩，考核分数与划拨经费挂钩。,村卫生站公共卫生绩效,考核,2、,相关责任,（,1,）,对考核为不合格的,村站、科室,给予通报批评，责令整改，并按规定追究相关单位和人员责任。对考核为基本合格的,村站,责令整改，并限制安排基本公共卫生服务项目经费、基本公共卫生服务机构能力建设项目。对考核为优秀的,村站,将在相关项目安排、经费分配等方面予以倾斜。,村卫生站公共卫生绩效,考核,（,2,）,对考核为合格以上等次的,村卫生站,，按照规定全部拨付考核经费，优秀的，可给予奖励；基本合格的扣减10%的考核经费；不合格的，通报批评，扣减20%的考核经费。,村卫生站公共卫生效果,九、村卫生站公共卫生效果,村卫生站公共卫生效果,健康教育：卫生院、村卫生站全面开展健康教育知识宣传和健康教育知识讲座、科技下乡、科技赶场等多样化、多形式的宣传，使居民健康行为形成。2012年15月发放健康教育资料1650份，广播宣传61次，宣传栏更换82次，开展健康知识讲座7次，健康主题日宣传6次，影像资料放影35次，健康咨询23826人次。,村卫生站公共卫生效果,居民健康档案、重点人群服务：截止2012年5月，全镇总人口40169人，免费电子建档40082人，基本信息建档率99.78%，规范建档30348人，规范建档率75.15%；全镇65岁以上老年人4684人，老年人免费电子建档4115人；免费初筛出35岁以上的高血压393人,电子建档393人，建档率100%；,村卫生站公共卫生效果,对筛查出的393名高血压患者免费进行体检，体检率达100%；免费初筛出35岁以上的糖尿病230人，电子建档230人，建档率100%；对全镇33名重性精神病人免费进行了微机管理，建档率达100%。同时按季度对高血压、糖尿病、重症精神病免费进行了随访,随访率 100%。,村卫生站公共卫生效果,孕产妇保健管理服务：2012年1-5月全镇共有孕妇155人。免费为孕妇建立健康档案155人，建档率达100%。孕期产检292人次，产后访视237人次，孕产妇管理人数155人，管理率达100%。对筛查出的15名高危孕产妇进行全程监控。,村卫生站公共卫生效果,儿童保健管理服务：截止5月，06岁儿童1515人，免费为儿童建立健康档案1364人，建档率达90%，并于每月预防接种日和规定的免费体检日对适龄儿童进行了免费体检。,村卫生站公共卫生效果,计划免疫管理服务：全镇有06岁儿童计划内免疫1515人，建立了规范化预防接种门诊和儿童电子档案和归档资料管理体系。1-5月免费接种一类疫苗2563人次，接种率96.3%。建证（卡）率达100%。,村卫生站公共卫生效果,传染病管理服务：2012年全镇共发现传染病人2例，结核病5例，对传染病病人规范性填写了传染病报告卡，并在规定时间内进行网上直报。建立了规范化狂犬门诊、发热门诊、肠道门诊、艾滋病监测点。对诊断的结核病患者实行了规范性监督管理，对其它传染病给予了治疗家庭预防、随访的指导意见。,村卫生站公共卫生效果,卫生协管服务：全镇卫生食品从业人员511户，有自来水厂一所，饮用卫生水11777户，集中供水2962户，公共卫生场所81个，卫生厕所13965个，敞厕355个，职业卫生有害作业单位管理17个，学校3所，辖区内有13个村、3个居委会。每季度对水厂、学校、食品卫生从业户、职业卫生、非法行医和非法采血进行了检查，对查出的问题及时进行整顿，通过卫生监督协管，使民众基本生活质量有了明显的提高，有效地保障了人群的健康。,村卫生站公共卫生效果,通过以上镇村一体互为联动，保证了基本公共卫生工作的顺利开展，保障了居民的身体健康，达到了人人享有基本公共卫生的目标。,村站公共卫生资料管理,十、村站公共卫生资料管理,村站公共卫生资料管理,卷一、组织保障、资金保障,卷二、人员保障,卷三、职能下沉、建立公卫科,卷四、督导考核、整改,卷五、信息报送,卷六、居民健康档案、健康教育,卷七、预防接种,卷八、传染病报告和处理,村站公共卫生资料管理,卷九、0-6岁儿童健康管理,卷十、孕产妇健康管理,卷十一、孕产妇健康管理,卷十二、老年人健康管理,卷十三、慢性病管理,卷十四、重性精神疾病患者管理,卷十五、卫生协管,卷十六、实施效果,谢 谢！,