老年人健康教育.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,老年分期,老年前期,：,49-59,岁，慢性病增加,年轻老人,：,60-69,岁，尚有参与社会的能力,老年人,：,70-79,岁，生活一般能自理,高龄老人,：,80-89,岁，,50,需要照顾,长寿老人,：,90,岁以上,百岁老人,：,100,岁以上,人口老龄化：,60,岁以上人口占,10,以上，,或,65,岁以上人口占,7,以上,2002,年我国,60,岁以上老年人口已达,1.32,亿，并正以每年,3.2,的速度急剧增长,中国人口老龄化具有,5,个特点,:,一,是中国是,老龄化速度,最快的国家之一,只用了,27,年,65,岁以上的人口就从,7%,升至,14%,而法国用了,130,年,瑞典,85,年,;,二,是人口老龄化呈现由东到西的,区域梯次,特征,上海于,1979,年最早进入老年社会,而宁夏要到,2012,年才能进入,;,三,是,农村老龄化高于城镇,这种倒置的状况要持续到,2040,年,;,四,是,未富先老,发达国家进入老年社会时人均收入为,5000,至,1,万美元,而我国目前刚刚超过,1000,美元,;,五,是老年人口中,女性数量,多于男性。,二、,健康的标准,联合国世界卫生组织宪章指出：,健康是指一种身体上、心理上和社会上的完美状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。,由此可见，一个健康的人，不仅其机体功能正常而没有疾病，而且其心理状态也应是正常的，能适应社会生活。,三、,老年健康的特征,下面是老年医学归纳出健康老人十二征象：,1,两耳聪,2,双目明,3,声息和,4,腰腿灵,5,牙齿坚,6,形不丰,7,后门紧,8,前门松,9,脉形小,10,思路清,11,性格开朗,12,善适应,四、,心理健康与身体健康,心理健康是身体健康的前提。没有健康的心理就会导致各种疾病,1,压抑情绪容易生癌,；,2,急性子易患高血压和心脏病,；,3,良好的情绪可以防病,。,（二）器官功能下降,视力和听力的下降；心脏搏出量可减少,40%,50%,；肺活量减少,50%,60%,；肾脏清除功能减少,40%,50%,；脑组织萎缩，胃酸分泌量下降等。由此，导致老年人器官储备能力减弱，对环境的适应能力下降，容易出现各种慢性退行性疾病。,（三）机体调节控制作用降低,老年人动作和学习速度减慢，操作能力和反应速度均降低，加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变，常常出现生活自理能力的下降；老年人免疫防御能力降低，容易患各种感染性疾病；免疫功能降低。,二、老年期心理变化,一是离群感和孤独感。,二是自尊心与自卑感。,过去是一家之主，如今回家成了闲人，子女也不如以前那样好指挥了，特别是那些生活不能自理、需要别人照料的老人，更容易产生“家人的累赘”想法。,三是衰老感与死亡感。老年期的生理变化如视觉衰退、听觉迟钝、动作缓慢、忘性增大等等越来越显著，老年人常可因此而带来性格上的变化，如消沉、多疑、急躁、唠叨等。,关注心理健康,老年人的心理问题的产生与其生理变化，以及老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括：工作的丧失、收入的下降、亲友的离世、人际交往的减少等等。,有关资料表明，老年人中,85,的人或多或少存在着不同程度的心理问题，,27,的人有明显的焦虑、忧郁等心理障碍，,0.34,的人则有一定的精神分裂症状存在，,0.75,的人患有老年痴呆症。,影响心理健康的因素,1,机体各系统组织器官功能逐渐减退,2,个人感情生活突遭变故,3,家庭、社会关系突变,4,劳动能力和自理能力降低,5,随着市场经济发展，,竞争,意识激增,6,处于信息时代,7,人际交往频繁，关系繁杂,8,由于企业经营体制变化,心理老化的表现,如若在心理方面有以下表现说明，心理已老化：,1,、已经没有任何创新的企图了，而且感到空虚乏味。,2,、对需要付出较多脑力的工作，越来越感到力不从心。,3,、认定自己属于时代的落伍者。,4,、觉得家人及周围的人都和您过不去，而想超然于众人之外。,5,、对发生在自己身边的事视而不见，反应冷淡。,6,、常不厌其烦地向别人提起自己的往事，不顾人家愿不愿意听。,心理老化的表现,7,、当生活稍不如意时，常常会怨天尤人。,8,、当面临突发事件时，会不由自主地感到紧张无措。,9,、平日里的一切活动都是以围绕自己为中心进行的。,10,、越来越变得固执已见，自以为是。,11,、常常曲解别人的好心劝告，听不进别人的任何意见。,12,、唠叨起来没个完，而且没有心思听别人讲话。,13,、常找不到自己放置的东西，要费很大劲才能找到，记忆力明显不如以前。,心理老化的表现,14,、常常沉湎于对往事的回忆之中，并感到不安。,15,、自感办事效率明显降低了。做某一件事时总是一拖再拖,16,、渐渐对那些没有用途与价值的东西产生兴趣。,17,、对生活中的繁杂之事感到厌烦甚至惧怕。,18,、常找借口逃避与陌生人接触。,19,、渐渐变得感情用事，言行中的理智成分越来越少。,20,、经常白天也需要较多的睡眠，而且要靠浓茶提精神。,如何抗心理衰老,1,尽力保持和谐的人际交往，时刻将自己融于社会。,2,身心活动,老人生命质量的强化剂。,3,少一点遗憾，多一点解脱。,4,为自己建立一个适宜养老的良好生活环境。,心病还要心药医,一方面老年人的心病需要积极预防和求治，另一方面，作为老年人本身，应端正心态，接受现实，不论遇到什么困难，一定要对生活抱一种现实的积极态度，自己关心自己，宽慰自己，设法保持心理平衡。,家具,桌子高度,为,7275,厘米，应比年轻人的桌子略低。,写字台台面高度应为身体坐正直立，两手掌平放于桌面上时，不必弯腰或弯屈肘关节为佳。使用电脑，注意计算机键盘的高度应相当于笔直平坐后，手腕平直、手臂前伸的高度。,坐椅,椅面距地面的高度应低于小腿长度,1,厘米左右。,睡床,略低于老年人的膝盖。,电源插座插孔,距离地面,8590,厘米为宜，比书桌高十几公分，减少老人弯腰的机会。,电源,开关,高度离地面应为,1.41.5,米，如果考虑轮椅使用者的话，最好设置在,1,米左右。,生活用品,老人挑选手杖时，要让老人穿鞋站立，手臂肘关节屈曲,150,度，手背朝上，脚的小趾前外侧,15,厘米处至手掌之间的距离就是手杖的长度。手杖长度合适有利于老人保持平衡，更好地支持体重，增强肌力。,老年人的鞋后跟高度以,1.02.5,厘米为宜。鞋跟过低会增加后足跟负重，导致足底韧带和骨组织的退化，从而引起足跟痛、头昏和头痛等不适症状。,枕头高度以,1015,厘米为宜。长期使用过高的枕头，颈部被固定在前屈位，就会使患有颈椎病的老人加重症状。而枕头过低，流入头部的血液偏多，血管充血，颈部肌肉也不能放松，早晨起床后，老人会觉得头部胀痛、颈酸和眼皮浮肿。,在退休之前，就应该有充分的心理准备，了解老年期的心理和生理特点，接受退休的事实。甚至可以在退休前一年试验“假退休”，即利用一段时间，从工作中脱离出来，体验一下退休后的生活，做好充分的心理准备。,退休以后可以做自己平时喜欢又没有时间做的事情，扩展自己的爱好，比如画画、书法、音乐、钓鱼、爬山等。扩大人际交往，多参加一些社会活动，,让自己变得忙碌而充实。人一忙了，孤独寂寞就没了；并且学了知识、为他人作了贡献，还有成就感。同时要加强人际交往，不要把自己禁锢在房间里，应走访亲戚朋友、邻居，防病于未然。,更年期、空巢期、退休期、丧偶期这四个时期是很特别的时期，对老年人的身心健康影响特别大，很多典型案例显示，老伴去世，其伴侣,1-2,年也相继去世。所以老人要随着各时期的变化调整心理状态，适应和改善家庭和外部环境，使身心更加健康。,四、科学运动,对老年人而言，以安全有效的运动来增进身体功能并提高活动能力，是老年人锻炼的主要目的。,据研究发现，长期坚持低能量运动的中老年人较不参加或偶尔参加剧烈运动的人，不仅能使心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆等患病率减少了,35,，而且降低了死亡率。,1,、老年人健身运动强度应从轻度活动开始。运动时间每天可一次或几次相加在,30,分钟以上，有余力者可以过渡到中度，身体健康者也可直接从中度运动开始，重度运动应慎重，剧烈运动应列为禁忌。至于每天消耗热量在开始阶段可以低一些，逐步增加到每日,150200,千卡。,2,、老年人健身运动类型应灵活多样并注重康乐。太极拳、扭秧歌、跳老年迪斯科、打门球、作体操均可，步行也是很好的锻炼方式。,70,岁以上老年人坚持每天步行,30,分钟者，在男性对骨盐含量、肺功能和上楼梯能力；在女性对肌力和上楼梯速度，都有明显好处。,3,、如在清晨锻炼，运动量应小一些。人们习惯于清晨运动，但早晨冠状动脉张力高，交感神经兴奋性也较高，无痛性心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死发作和猝死发病也多在早晨,6,时至中午,12,时，因此应尽量选择下午和晚上活动为妥。,4,、饭后百步走并不科学，宜慎重行事。中国有句古话：“饭后百步走，能活九十九”，从近代医学观点来看，老年人不宜提倡饭后百步走，因为吃饭特别是吃饱饭对于有心血管疾病者，是一种负荷。河北省老年医学研究所于数年前研究老年人餐后运动时发现，在餐后,60,分钟血压由餐前的,139,毫米汞柱降到,129,毫米汞柱，而心率上升,15,次,/,分，中度运动后出现体位性低血压者占,25,，说明餐后运动对心血管系统有一定负性作用，但心电图并无改变。因此老年人应避免在餐后特别是饱餐后两小时内进行健身运动。,5,、维持体力活动的健康效果有赖于长期坚持。一般停练数周后这种效果逐渐消失，至于生病或在酷暑严寒季节，可以暂时停练。,老年人参加健身运动必须做到：,因人而异。每个人体力不同，健康状况也不一样，参加的项目和运动量也不能千篇一律。,持之以恒。锻炼贵在坚持。,循序渐近。活动强度应先轻度，再中度。,检查效果。每半年或一年向有运动医学素养的医生进行咨询。,影响老年人营养状况的因素,(,一,),生理因素,多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的咀嚼，因此不愿选用蔬菜、水果和瘦肉一类的食物。,老年人由于消化吸收功能减弱，摄人营养素不能很好的被吸收。,由于肝、肾功能的衰竭，维生素,D,不能在体内有效地转化成具有活性的形式。,五、合理膳食,(,二,),环境因素,部分老年人由于经济状况拮据，购买力下降，或行动不便外出采购困难：影响了对食物的选择。,丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少兴趣，干扰了正常的摄食心态。,有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境，一时尚不能适应，引起食欲下降。,老年人由于慢性病，常服用各种药物，干扰了营养物质的吸收利用。,饭莱要香 老年人味觉、食欲较差，吃东西常觉得缺滋少味。回此，为老年人做饭菜要注意色、香、味。,老年人饮食注意事项,质量要好 老年人体内代谢以分解代谢为主，需用较多的蛋白质来补偿组织蛋白的消耗。如多吃些鸡肉、鱼肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦猪肉以及豆类制品，这些食品所合蛋白质均属优质蛋白，营养丰富，容易消化。,数量要少 研究表明，过分饱食对健康有害，老年人每餐应以八九分饱为宜，尤其是晚餐。,蔬菜要多 新鲜蔬菜是老年人健康的朋友，它不仅含有丰富的维生素,C,和矿物质，还有较多的纤维素，对保护心血管和防癌防便秘有重要作用，每天的蔬菜摄入量应不少于,250,克。,食物要杂 蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水是人体所必需的六大营养素，这些营养素广泛存在于各种食物中。为平衡吸收营养，保持身体健康，各种食物都要吃一点，如有可能，每天的主副食品应保持,10,种左右。,莱肴要淡 有些老年人口重，殊不知，盐吃多了会给心脏、肾脏增加负担，易引起血压增高。为了健康，老年人一般每天吃盐应以,6,一,8,克为宜。,饭菜要烂 老年人牙齿常有松动和脱落，咀嚼肌变弱，消化液和消化酶分泌量减少，胃肠消化功能降低。因此，饭菜要做得软一些，烂一些。,水果要吃 各种水果含有丰富的水溶性维生素和金属微量元素，这些营养成分对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用。为保持健康，每餐饭后应吃些水果。,饮食要热 老年人对寒冷的抵抗力差，如吃冷食可引起胃壁血管收缩，供血减少，并反射性引起其他内脏血循环量减少，不利健康。因此，老年人的饮食应稍热一些，以适口进食为宜。,吃时要慢 有些老年人习惯于吃快食，不完全咀嚼便吞咽下去，久而久之对健康不利。应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担促进消化。另外，吃得慢些也容易产生饱腹感，防止进食过多，影响身体健康。,六、防止跌倒,中国伤害预防报告,：我国,65,岁以上的老年居民中，有,21%,至,23%,的男性、,43%,至,44%,的女性曾经跌倒过，而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。,跌倒的严重后果,擦伤、淤肿或撕裂伤,髋关节骨折,硬脑膜下出血,软组织伤害、头部外伤、死亡,卧床,导致跌倒的原因,环境因素,疾病因素,心理及其他因素,加强日常锻炼,家中的摆设、防滑、方便行走，浴室、洗手间要装扶手,有效控制慢性病,加强沟通,加强个人防护,如何预防,跌倒后的自救,在家里，家具摆设要方便老年人行走，地面要防滑，通道应无杂物堆放，浴室、洗手间要装扶手，楼梯要有明显标志等。,老年人要有效控制慢性病的发展，定期到医院做健康评估和跌倒风险评估。同时要避免使用不适当的药物，凡是能引起跌倒的药物，老年人应慎用。,摔倒骨折 不要急于爬起来。在神志比较清楚后，慢慢地从远端到近端活动自己的关节，如果感觉不能伸展或屈曲，应呼救或拨打电话等待救助。在旁人抬送自己的时候要告知，自己的哪个部位不能活动需特别注意。,软组织扭伤 足踝扭伤，应先冷敷患处，,24,小时后改用热敷。用绷带缠住足踝，把脚垫高，可减轻症状。腰扭伤后，若伤势较轻，可躺在垫厚的木板床上，腰下垫,1,个枕头。先冷敷伤处，,12,天后改用热敷。如症状不减轻或伤势较重，应到医院治疗。,如果出现严重摔伤，家人不要急于挪动老人身体，应先让其仰面躺在硬木板上。如果腰后部疼痛怀疑有腰椎骨折，应在疼处用枕头或卷折好的毛巾垫好。若出现头颅损伤有耳鼻出血者，不要用纱布、棉花、手帕堵塞，否则可导致颅内压升高。,老年人慢病自我管理？,(1),心理调整：,心血管病的发生、发展、预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。,良好的心理状态，乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力，可使个人神经内分泌调节稳定、协调，有助于预防及改善疾病，提高生活质量。,因此，患者要保持健康心态，乐观看待事物，遇事要冷静，能看得开，想得通，不为小事斤斤计较。特别是对待疾病，要持“既来之，则安之”的态度，积极治疗，但又不急于求成，胡乱求医，这样将有利于疾病康复。,(2),养成良好生活方式：,良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动，以及戒烟、不饮酒或少饮酒等，这些都要依靠患者的自觉性来养成。对于老年人心衰患者来说，养成良好生活方式极为重要，是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易，但只要重视，以认真的态度来对待，要做到亦非很难，尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干扰，做起来也相对容易些。,(3),遵照医嘱服药：,心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后，大多仍需带一定的药物回家使用。由于强心利尿等药物都具有严格的用药要求，特别是强心甙类药物，不按时或乱服用容易产生毒性作用，对健康危害很大，甚至有生命危险。故而患者必须遵照医生的嘱咐，按时按量服药，如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外，在休养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。,（,4）合理使用保健品,保健品没有治疗作用,保健品不能替代药物,不能随意相信各种广告,(,5,),避免诱因：,慢病的突然恶化发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当,(,暴饮暴食,),及中断药物等有关，这些情况可称之为心衰、中风等诱发因素或危险因素。,据估计，约有,80,90,心血管疾病患者的心衰发生，是由于上述因素而诱发的。如果能了解这些诱发因素并认真控制，对防治心衰极为重要，可大大降低复发率及病死率。,(,6,),认识疾病，自我管理,慢性疾病具有长期性、反复性、复杂性、预后差、影响日常生活和费用需要大等特点，,掌握自我护理方法，调整生活习惯，自我管理疾病，改善生活质量求得最好的预后效果。,小结,不对自己过分苛求。,对他人期望不要太高。,疏导自己愤怒情绪。,偶然亦要屈服。,暂时回避。,找人倾诉烦恼。,为别人做些好事。,不要处处与人竞争。,对人表示善意。,娱乐。,谢谢大家！,