孕期营养和保健医学知识专题宣讲课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,*,团结 创新 严谨 奉献,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,*,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕期营养和体重管理,孕期保健,胎儿安全？,主讲内容,1,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,第一部分,孕期营养与体重管理,2,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,对婴幼儿智能发育的影响,成年慢性病与胎婴儿体重,孕期营养与母体健康,孕期营养对母体和胎儿的影响,3,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,营养不良,神经功能缺陷,智力低下,体质虚弱,语言能力差,4,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,低出生体重与冠心病,出生体重与糖尿病,出生体重与高血压，儿童肥胖,5,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,妊娠高血压疾病,骨密度,糖尿病与肥胖,孕期营养与,母体健康,6,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕期营养,7,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,围孕期补充维生素和矿物质，可以预防和降低微量营养素缺乏引起的出生缺陷,维生素、微量元素和矿物质摄入不足的不良影响,8,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,能量增加,蛋白质,矿物质钙、锌、铁,微量元素,孕期营养元素,9,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,热量,蛋白质,维 生 素,微量元素,正常育龄妇女：,2200kcal,孕早期：,+50kcal,孕中、晚期,+300kcal,理想热量摄入量：理想体重,40kcal,正常女性：,4560,克,孕期：,+10,克,必需氨基酸,完全,/,不完全蛋白质,互补性蛋白质：豆类和谷类,VitA,：,VitC,：促进胎儿骨、齿发育、造血系统的健全和机体抵抗力；,VitD,：促进钙、磷的吸收；叶酸：参与,DNA,、,RNA,的合成；,钙：对胎儿生长、母体骨骼及妊娠结局均有影响；,孕妇每日,1.5,克，同时注意补充,VitD,；,铁：缺铁性贫血,10,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕期如何补钙,11,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,12,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,喝牛奶完全可以满足钙的需要,补钙的误区,补钙对胎儿有害,13,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,妊娠期的合理膳食原则,供给足够的能量和营养素,1,选择食物要多样化,2,应有适量的进食体积,3,合理烹调，注意膳食的感官性状。,4,14,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕妇食物金字塔,15,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,注重优质蛋白质，富含无机盐和维生素，易于消化吸收,膳食构成举例：,主食,200250,克，动物类食品（包括水产品）,150200,克，杂粮,2550,克,，,蔬菜（绿色蔬菜占,2/3,）,200400,克，蛋类,50,克，水果,50100,克，牛奶,250,克，植物油,20,克。,孕早期（,0-3,月）饮食安排,16,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕中期（,4-7,月,）饮食安排,Title in here,Title in here,Title in here,Title in here,蛋类,50100,克，绿叶蔬菜,500,克,，,动物类食物,100150,克，水果,200,克,主食要充足，多吃动物性食品，增加植物油摄入，烹饪时减少维生素的损失，少食多餐,主食,400500,克，豆类及豆制品,50100,克,，,.,举例,17,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕晚期（,810,月,）饮食安排,主食,400-500,克，豆类及豆制品,50-100,克，蛋类,50-100,克,绿叶蔬菜,500-750,克，牛奶,250,克，动物类食物,200,克,动物肝脏,50,克（每周,1-2,次）水果,200,克，植物油,40,克,增加豆类蛋白质、含钙丰富的食物，多吃植物油、动物肝脏,18,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,BIM,BMI26,BMI29,6.7kg-11kg,10kg-20kg,孕期正常体重增加约,11-15kg,，平均增加,12.5kg,，,孕前期增加,1/3,，孕后期增加,2/3,。,双胎体重增加范围：,13kg-16kg,20,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,贫血孕妇,增加血红素铁的摄入量,增加,VC,的摄入量,增加叶酸,、VB12,的摄入量,妊娠高血压疾病孕妇,限制脂肪的总摄入量，补充足量优质蛋白质,热能摄入量不宜过多，增加钙、锌的摄入量,多摄入蔬菜水果，限制每日食盐用量,。,妊娠并发症孕妇的合理膳食,伴有贫血、妊娠高压综合症、妊娠合并糖尿病等孕妇，合理的调整和改善孕妇的膳食结构，可以纠正或减轻某些妊娠并发症,21,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕期用药,孕期运动,孕期心理调节及卫生,如何产检,胎儿安全,孕期,保健,22,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,妊娠期的合理用药,大多数胚胎发育缺损都发生在器官分化形成阶段，所以，从胚胎形成开始到器官发生完成为止最为敏感,1,妊娠前,8,周（胚胎期）各个器官都在迅速发育，对毒性物质极为敏感,2,孕,14,周以后胎儿各器官已分化完成，但尚未成熟，,3,尤其是生殖腺、中枢神经系统、牙齿，因此，仍可受药物影响而发生畸形,3,23,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,妊娠头,3,个月有致畸作用的药物,性激素、抗甲状腺药、糖皮质激素、抗癫痫药,、,1,抗肿瘤药、抗生素,2,抗生素、水杨酸盐类,3,其他,4,24,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,妊娠中晚期和新生儿期对胎儿有影响的药物,抗生素（四环素，氯霉素，氨基甙类）,1,磺胺类、呋喃类和抗疟药、镇静催眠药,2,抗癫痫药、解热镇痛药、,3,抗甲状腺药、抗高血压药,4,25,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,分娩期用药对新生儿的影响,吸入麻醉药：新生儿抑郁症,1,局部麻醉药：使孕妇血压降低胎盘供血减少；利多卡因等胺类药物，穿透能力较强，可进入胎儿体内，抑制新生儿呼吸功能,2,安定药：母体血压新生儿呼吸抑制,3,缩宫药：减少胎盘供血,4,26,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,维生素类药物,VitA,：过多可引起颅面、神经系统、心血管系统和泌尿生殖系统畸形,1,2,3,4,VitE,：新生儿腹泻、腹痛、乏力,VitD,：胎儿血钙过高，主动脉、肾动脉狭窄，高血压，智力发育迟缓,VitB6,：短肢畸形，新生儿吡多醇依赖症,VitC,：坏血病,27,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,预防接种,1,2,3,4,乙肝疫苗：尽量不接种，甲肝疫苗：我国用的是活疫苗，因此不宜,破伤风类毒素或抗毒素：可以注射,流感疫苗：孕妇禁用，可致畸,乙脑疫苗：死疫苗，对胎儿无影响。但早孕期不宜，因接种后会发热,28,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,明确致畸的药物,异维甲酸,锂,甲巯米唑,氨甲蝶呤,青霉胺,苯妥英钠,放射活性碘,四环素,三甲双酮,),丙戊酸,血管紧张素转换酶抑制剂,乙醇,氨基喋呤,),雄激素,卡马西平,氯化联苯,双香豆素,环磷酰胺,丹那唑,),乙烯雌酚,),29,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕妇心理管理,焦虑是妊娠期最为突出的心理特征，,是对所面临的潜在威胁,而产生恐惧和忧虑的一种心理应激反应,。,尤以妊娠早期和妊娠晚期的焦虑水平较高,。,妊娠早期,30,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕期体重管理,焦虑产生的原因,:,引起妊娠反应,呕吐、不适等，使得孕妇对怀孕可能有不同程度的恐惧心理，尤其是初产妇,由于雌激素水平的迅速升高以及人绒毛膜促性腺激素（,HCG,）的作用。,胎儿作为一种异物刚刚被接受,出现所谓“女性排异反应”,31,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,孕期体重管理,妊娠中期,孕妇的心理特征,腰酸、背痛、便秘等症状逐渐加重,随之而来的各种担心增多，如担心胎儿畸形；担心胎儿性别；体形不能恢复,多数孕妇对妊娠导致的生理变化逐,渐适应，情绪趋于稳定,32,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,胎儿安全,33,孕期营养和保健医学知识专题宣讲,