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2025年除颤技术操作试题及答案

一、单选题（每题3分，共30分）
1. 除颤技术的目的是
A. 纠正酸碱平衡失调
B. 恢复正常心律
C. 降低体温
D. 治疗休克
答案：B
解析：除颤技术主要是通过电击来消除心律失常，使心脏恢复正常的节律。

2. 首次除颤应选择的能量是
A. 50J
B. 100J
C. 150J
D. 200J
答案：B
解析：首次除颤一般选择100J的能量，若无效可适当增加能量再次除颤。

3. 除颤电极板放置的位置正确的是
A. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
B. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
C. 胸骨右缘第4肋间和心尖区
D. 胸骨左缘第4肋间和心尖区
答案：A
解析：标准位置是胸骨右缘第2肋间和心尖区。

4. 除颤前需要评估患者的
A. 意识状态
B. 呼吸频率
C. 血压
D. 以上都是
答案：D
解析：除颤前需全面评估患者意识、呼吸、血压等情况。

5. 除颤时电极板与皮肤应
A. 紧密接触
B. 轻轻接触
C. 有一定间隙
D. 无所谓
答案：A
解析：紧密接触才能保证电流有效通过心脏，达到除颤效果。

6. 除颤后应立即
A. 观察患者呼吸
B. 继续胸外按压
C. 检查脉搏
D. 以上都对
答案：D
解析：除颤后要密切观察患者呼吸、脉搏情况，必要时继续胸外按压等复苏操作。

7. 成人除颤时，电极板的压力一般为
A. 5 - 10kg
B. 10 - 15kg
C. 15 - 20kg
D. 20 - 25kg
答案：B
解析：合适的压力可保证良好的导电和除颤效果。

8. 除颤技术操作过程中，下列哪项是错误的
A. 保持电极板清洁
B. 快速充电
C. 放电时操作者要离开患者
D. 可以在潮湿环境下操作
答案：D
解析：不能在潮湿环境下操作，以免发生电击危险。

9. 再次除颤时能量可
A. 不变
B. 减半
C. 增加50J
D. 增加100J
答案：D
解析：若首次除颤无效，再次除颤能量可增加100J。

10. 除颤成功的标志是
A. 患者恢复自主呼吸
B. 患者意识恢复
C. 心电图恢复正常心律
D. 以上都是
答案：D
解析：恢复自主呼吸、意识及心电图恢复正常心律都是除颤成功的标志。

二、多选题（每题5分，共25分）
1. 除颤的适应证包括
A. 心室颤动
B. 心室扑动
C. 无脉性室性心动过速
D. 心房颤动
答案：ABC
解析：心室颤动、心室扑动和无脉性室性心动过速是除颤的主要适应证，心房颤动一般不首选除颤。

2. 除颤操作前需要准备的物品有
A. 除颤仪
B. 电极片
C. 导电糊
D. 氧气装置
答案：ABC
解析：氧气装置不是除颤操作直接必需准备的物品。

3. 除颤时正确的操作步骤包括
A. 开机，选择除颤能量
B. 连接电极板，涂抹导电糊
C. 放置电极板于正确位置
D. 充电，确认周围人员无接触患者后放电
答案：ABCD
解析：这些都是除颤时的正确操作步骤。

4. 除颤后护理要点包括
A. 观察生命体征
B. 保持呼吸道通畅
C. 做好皮肤护理
D. 记录除颤过程及效果
答案：ABCD
解析：这些都是除颤后需要注意的护理要点。

5. 关于除颤技术，以下说法正确的是
A. 是急救的重要措施
B. 操作要迅速准确
C. 定期检查除颤仪性能
D. 可由非专业人员操作
答案：ABC
解析：除颤技术专业性较强，一般应由经过培训的专业人员操作。

三、判断题（每题3分，共15分）
1. 除颤时电极板放置位置可随意。（×）
解析：电极板放置位置有标准要求，不能随意，否则会影响除颤效果。
2. 除颤能量越大越好。（×）
解析：应根据患者情况选择合适能量，并非越大越好，过大能量可能对心肌造成损伤。
3. 除颤后不需要再进行其他急救措施。（×）
解析：除颤后需密切观察患者情况，根据需要继续进行胸外按压、呼吸支持等急救措施。
4. 可以用酒精清洁电极板。（×）
解析：不能用酒精清洁电极板，可用清水等清洁后擦干。
5. 除颤技术操作不需要评估患者病情。（×）
解析：除颤前必须全面评估患者病情，以确定是否适合除颤及选择合适的除颤能量等。

四、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述除颤技术的操作流程。
答案：开机，选择除颤能量；连接电极板，涂抹导电糊；放置电极板于胸骨右缘第2肋间和心尖区；充电；确认周围人员无接触患者后放电；观察患者情况，必要时进行后续复苏操作。
解析：按照开机、准备电极板、放置、充电、放电及观察的顺序进行操作，确保除颤过程规范有效。
2. 除颤后如何对患者进行护理？
答案：观察生命体征，包括呼吸、心率、血压、意识等；保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧等支持；做好皮肤护理，防止电极板接触部位皮肤损伤；记录除颤过程及效果，包括除颤能量、次数、患者反应等。
解析：从生命体征观察、呼吸道护理、皮肤护理及记录等方面进行护理，以促进患者恢复。

五、案例分析题（10分）
患者，男性，55岁，因突发意识丧失、抽搐被送至急诊。心电图显示心室颤动。作为急救人员，请描述你将如何进行除颤技术操作。
答案：首先迅速开机，根据患者情况选择合适的除颤能量（如首次可选择100J）。连接电极板，在电极板上涂抹导电糊，然后将电极板准确放置在胸骨右缘第2肋间和心尖区。快速充电，同时大声提醒周围人员离开患者，确保无接触。确认周围安全后，果断按下放电按钮进行除颤。除颤后立即观察患者的呼吸、脉搏、意识等情况，若未恢复正常心律，可根据情况再次除颤（能量可增加100J），并继续进行胸外按压等复苏操作，同时呼叫其他急救人员协助，密切观察患者病情变化并做好记录。
解析：按照除颤技术操作流程，结合案例中患者心室颤动的情况，详细描述操作步骤及后续处理，以最大程度提高患者复苏成功率。