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2025年输血学技术学试题及答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)
1. 输血相关免疫调节机制中，起关键作用的细胞是
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 淋巴细胞
答案：D
解析：淋巴细胞在输血相关免疫调节中起关键作用，可参与多种免疫反应。
2. 以下哪种血型系统抗体天然存在的比例最高
A. ABO血型系统
B. Rh血型系统
C. MNS血型系统
D. Kell血型系统
答案：A
解析：ABO血型系统抗体天然存在比例相对最高，如A型血含抗B抗体，B型血含抗A抗体。
3. 交叉配血试验中，主侧是指
A. 供血者红细胞与受血者血清
B. 供血者血清与受血者红细胞
C. 供血者红细胞与受血者红细胞
D. 供血者血清与受血者血清
答案：A
解析：交叉配血主侧是供血者红细胞与受血者血清进行配合试验。
4. 保存期内的全血最主要的有效成分是
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 血浆蛋白
答案：A
解析：全血保存期内主要有效成分是红细胞，可携带氧气。
5. 新鲜冰冻血浆保存温度及有效期是
A. -20℃以下，1年
B. -30℃以下，1年
C. -20℃以下，2年
D. -30℃以下，2年
答案：A
解析：新鲜冰冻血浆保存于-20℃以下，有效期1年。
6. 洗涤红细胞制备后应在多长时间内输注
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
答案：A
解析：洗涤红细胞制备后4小时内输注。
7. 引起输血后紫癜的抗体主要是
A. 抗-HPA-1a
B. 抗-HPA-2a
C. 抗-HPA-3a
D. 抗-HPA-4a
答案：A
解析：抗-HPA-1a是引起输血后紫癜的主要抗体。
8. 输血不良反应中，最常见的是
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
答案：A
解析：发热反应是输血不良反应中最常见的。
9. 输血相关移植物抗宿主病的高危人群不包括
A. 免疫功能低下者
B. 新生儿
C. 老年人
D. 严重贫血患者
答案：D
解析：免疫功能低下者、新生儿、老年人是输血相关移植物抗宿主病高危人群，严重贫血患者一般不属于。
10. 以下哪种血液成分输注时不需要进行交叉配血
A. 全血
B. 红细胞悬液
C. 新鲜冰冻血浆
D. 白细胞浓缩悬液
答案：C
解析：新鲜冰冻血浆输注时一般不需要进行交叉配血。

二、多项选择题(总共10题，每题2分)
1. 血型鉴定常用的方法有
A. 盐水凝集法
B. 凝胶微柱法
C. 抗人球蛋白试验
D. 酶介质法
答案：ABCD
解析：这些都是血型鉴定常用方法。盐水凝集法简单常用；凝胶微柱法准确性高；抗人球蛋白试验用于检测不完全抗体；酶介质法可增强抗体活性利于血型鉴定。
2. 输血的适应证包括
A. 急性出血
B. 贫血或低蛋白血症
C. 重症感染
D. 凝血功能障碍
答案：ABCD
解析：急性出血时输血补充丢失血液；贫血或低蛋白血症可改善症状；重症感染可提供免疫支持；凝血功能障碍补充凝血因子。
3. 影响血液制品质量的因素有
A. 采集过程
B. 储存条件
C. 运输过程
D. 加工处理
答案：ABCD
解析：采集过程若不规范影响质量；储存条件不当如温度不合适会破坏成分；运输过程颠簸等可能影响；加工处理环节操作有误也会影响血液制品质量。
4. 输血传播的疾病有
A. 艾滋病
B. 梅毒
C. 疟疾
D. 乙肝
答案：ABCD
解析：艾滋病、梅毒、疟疾、乙肝都可通过输血传播。
5. 红细胞制品包括
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冰冻红细胞
D. 去白细胞红细胞
答案：ABCD
解析：这些都是常见的红细胞制品，用于不同输血需求。
6. 血小板制品包括
A. 浓缩血小板
B. 单采血小板
C. 少白细胞血小板
D. 辐照血小板
答案：ABCD
解析：不同类型血小板制品满足不同临床情况，如浓缩血小板、单采血小板等。
7. 输血不良反应的预防措施包括
A. 严格掌握输血适应证
B. 严格筛选献血员
C. 严格执行无菌操作
D. 规范输血操作流程
答案：ABCD
解析：严格掌握适应证避免不必要输血；筛选合格献血员减少风险；无菌操作防止感染；规范流程可减少差错等不良反应。
8. 血型抗体的特性有
A. 特异性
B. 多样性
C. 可变性
D. 亲细胞性
答案：ABD
解析：血型抗体具有特异性，针对特定血型抗原；有多样性，不同血型系统抗体不同；有亲细胞性，可与相应红细胞结合。
9. 输血相关法律法规包括
A. 《献血法》
B. 《医疗机构临床用血管理办法》
C. 《血站管理办法》
D. 《临床输血技术规范》
答案：ABCD
解析：这些法律法规规范了输血各个环节管理，保障输血安全和合法。
10. 输血医学的发展趋势包括
A. 精准输血
B. 自体输血
C. 血液制品替代物研发
D. 输血新技术应用
答案：ABCD
解析：精准输血更科学合理；自体输血减少异体输血风险；研发替代物解决血液资源问题；新技术应用可提高输血效率和安全性。

三、填空题(总共4题，每题5分)
1. 输血的基本程序包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
答案：申请输血、输血前评估、供血者选择、血液采集与制备、输血
解析：申请输血是临床提出需求；输血前评估判断必要性和安全性；选择合适供血者；规范采集制备血液；最后进行输血操作。
2. 常见的血型系统有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。
答案：ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统
、Kell血型系统
解析：这些是输血学中重要血型系统，对输血安全有重要意义。
3. 血液制品的种类主要有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。
答案：全血、红细胞制品、血小板制品、血浆制品
解析：全血含多种血液成分；红细胞制品针对性提高携氧能力；血小板制品用于改善凝血；血浆制品含多种血浆蛋白等。
4. 输血不良反应按发生时间可分为（ ）、（ ）、（ ）。
答案：即发反应、迟发反应、迟发性溶血反应
解析：即发反应输血中或输血后短时间发生；迟发反应在输血后数天或数周出现；迟发性溶血反应有一定潜伏期后发生溶血。

四、判断题(总共10题，每题2分)
1. 输血前可不进行血型鉴定。（ ）
答案：×
解析：输血前必须进行血型鉴定，确保血型相合，避免严重溶血反应等不良后果。
2. 全血可长期保存。（ ）
答案：×
解析：全血保存期有限，随着时间延长血液成分会发生变化，一般不主张长期保存全血。
3. 输血只能传播传染病，不会有其他不良反应。（ ）
答案：×
解析：输血不仅会传播传染病，还会有发热反应、过敏反应、溶血反应等多种不良反应。
4. 所有血型抗体都是免疫抗体。（ ）
答案：×
解析：血型抗体有天然抗体和免疫抗体之分，并非所有都是免疫抗体。
5. 交叉配血试验主侧和次侧都相合才能输血。（ ）
答案：√
解析：交叉配血主侧和次侧都相合表明供血者与受血者血液配合良好，可保证输血安全。
6. 冰冻红细胞解冻后可立即输注。（ ）
答案：×
解析：冰冻红细胞解冻后需洗涤去除甘油等保护剂后才可输注。
7. 输血相关移植物抗宿主病一旦发生，死亡率很低。（ ）
答案：×
解析：输血相关移植物抗宿主病一旦发生，病情严重，死亡率高。
8. 血小板制品输注速度越快越好。（ ）
答案：×
解析：血小板制品输注速度有要求，并非越快越好，过快可能引起不良反应。
9. 输血前不需要对患者进行评估。（ ）
答案：×
解析：输血前必须对患者进行全面评估，包括病情、身体状况等，以确定输血必要性和安全性。
10. 血型鉴定错误不会导致严重后果。（ ）
答案：×
解析：血型鉴定错误可导致严重溶血反应等危及生命的后果，所以血型鉴定必须准确。

五、简答题(总共4题，每题5分)
1. 简述输血的适应证。
答案：输血适应证包括急性出血，补充丢失血液；贫血或低蛋白血症，改善症状；重症感染，提供免疫支持；凝血功能障碍，补充凝血因子等。
解析：急性出血时及时输血维持血容量和携氧能力；贫血或低蛋白血症患者输血可改善身体状况；重症感染时输血中的免疫成分有助于对抗感染；凝血功能障碍患者输血补充缺乏的凝血因子。
2. 简述血型鉴定的注意事项。
答案：要严格遵守操作规程，试剂要合格，标本采集要规范，避免污染。操作过程中要准确加样，观察结果要仔细，判断标准要明确。同时要做好记录，双人核对确保结果准确。
解析：规范操作是基础，保证试剂质量和标本规范采集避免干扰结果。准确加样和仔细观察判断保证鉴定准确。记录和核对可防止差错，保障血型鉴定结果可靠性。
3. 简述输血不良反应的处理原则。
答案：立即停止输血，保持静脉通路。对症处理，如发热给予退热治疗，过敏给予抗过敏治疗等。严密观察生命体征，及时报告医生并配合进一步检查和治疗。保留剩余血液及输血器等送检查找原因。
解析：停止输血防止不良反应加重。对症处理缓解症状。密切观察生命体征以便及时发现变化并处理。送检查找原因利于后续针对性防范和治疗。
4. 简述自体输血的优点。
答案：自体输血可避免异体输血传播疾病风险，如艾滋病、乙肝等。不存在免疫反应，减少过敏、溶血等不良反应。还可节省血源，减轻社会用血负担。
解析：避免传染病传播保障安全。无免疫反应提高输血安全性。节省血源利于整体血液资源合理利用和社会用血保障。