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2025年口腔全科中级试题及答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)
1. 口腔颌面部感染最常见的病原菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌
2. 以下哪种情况不会引起阻塞性窒息
A. 血凝块、呕吐物、异物等堵塞咽喉部
B. 组织移位压迫呼吸道
C. 上颌骨横断骨折时，骨块向下后方移位
D. 下颌骨颏部粉碎性骨折，舌后坠
E. 口腔颌面部软组织损伤
3. 贝尔面瘫急性期治疗不正确的是
A. 口服阿司匹林
B. 给予大剂量糖皮质激素
C. 给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩
D. 肌注维生素B1、B12
E. 保护眼睛，防止角膜损害
4. 复发性口腔溃疡治疗措施中，近期疗效最佳的是
A. 口腔局部消炎、止痛、促愈合
B. 手术切除
C. 注射转移因子或口服左旋咪唑
D. 针对与发病有关的全身和局部因素治疗
E. 补充营养
5. 关于牙本质过敏症的治疗，下列哪种说法正确
A. 牙本质过敏症必须用充填的方法治疗
B. 牙本质过敏症必须用药物脱敏
C. 牙本质过敏症有自行缓解的可能
D. 牙本质过敏症必须做牙髓治疗
E. 牙本质过敏症必须做全冠修复
6. 下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点
A. 自发性、阵发性疼痛
B. 夜间痛
C. 温度刺激加剧疼痛
D. 疼痛不能定位
E. 疼痛呈放散性，沿三叉神经分布区放散
7. 牙髓病最主要的致病因素是
A. 物理性创伤
B. 细菌
C. 化学刺激
D. 特发性因素
E. 机械、电流刺激
8. 以下哪种囊肿属于牙源性囊肿
A. 鼻腭囊肿
B. 含牙囊肿
C. 球上颌囊肿
D. 正中囊肿
E. 鳃裂囊肿
9. 下列哪种口腔颌面部肿瘤容易早期发生肺部转移
A. 牙龈癌
B. 舌癌
C. 黏液表皮样癌
D. 腺样囊性癌
E. 多形性腺瘤
10. 口腔颌面部损伤患者，如已发生明确感染，应
A. 用大量双氧水和盐水冲洗，再进行缝合
B. 清除所有感染组织后缝合
C. 局部湿敷，待感染控制后再作处理
D. 暴露创面，应用大剂量抗生素控制感染
E. 严格清创后，缝合大部分组织，遗留引流口，并应用抗生素控制感染

二、多项选择题(总共10题，每题2分)
1. 口腔颌面部局部麻醉的并发症包括
A. 晕厥
B. 超敏反应
C. 感染
D. 注射针折断
E. 暂时性面瘫
2. 口腔颌面部骨折的复位方法有
A. 手法复位
B. 牵引复位
C. 手术切开复位
D. 颌间牵引复位
E. 颅颌牵引复位
3. 慢性唇炎的病因包括
A. 寒冷干燥
B. 舔唇不良习惯
C. 咬唇不良习惯
D. 残根残冠的刺激
E. 精神因素
4. HIV相关性牙周炎的临床表现包括
A. 牙龈线形红斑
B. 坏死性溃疡性龈炎
C. 牙周袋形成
D. 牙槽骨吸收
E. 牙齿松动
5. 龋病的治疗方法有
A. 化学疗法
B. 再矿化疗法
C. 窝沟封闭
D. 修复性治疗
E. 药物治疗
6. 急性根尖周炎的应急处理原则为
A. 建立引流
B. 消炎止痛
C. 去除刺激
D. 调牙合
E. 开髓引流
7. 以下哪些是牙源性角化囊肿的特点
A. 衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮
B. 基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列
C. 囊壁内可见微小的子囊或卫星囊
D. 好发于下颌第三磨牙区及下颌升支
E. 术后易复发
8. 口腔颌面部恶性肿瘤的治疗原则包括
A. 手术治疗为主
B. 放射治疗为辅
C. 化学治疗为辅
D. 生物治疗为辅
E. 综合序列治疗
9. 口腔颌面部软组织损伤的特点包括
A. 血运丰富，出血多，组织水肿明显
B. 抗感染能力强，愈合快
C. 组织再生修复和抗感染力强
D. 易形成血肿和水肿
E. 面部皮肤薄而软，易受损伤
10. 颞下颌关节紊乱病的防治原则包括
A. 以保守治疗为主
B. 心理治疗
C. 采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗
D. 遵循一个合理的、合乎逻辑的治疗程序
E. 自我保护关节和改变不良生活行为

三、填空题(总共4题，每题5分)
1. 口腔颌面部感染的主要途径有____、____、____、____。
2. 牙菌斑生物膜的结构包括____、____、____、____。
3. 口腔颌面部损伤的急救处理原则是____、____、____、____。
4. 口腔颌面部肿瘤的治疗方法有____、____、____、____、____。

四、判断题(总共10题，每题2分)
1. 口腔颌面部感染最常见的来源是牙源性感染。( )
2. 贝尔面瘫患者在急性期应尽早进行面部按摩，以促进恢复。( )
3. 复发性口腔溃疡具有自限性，一般7-10天可自行愈合。( )
4. 牙本质过敏症是一种独立的疾病。( )
5. 急性牙髓炎疼痛不能定位，疼痛呈放散性，沿三叉神经分布区放散。( )
6. 牙髓病的治疗原则是保存活髓或保存患牙。( )
7. 根尖周囊肿是最常见的根尖周囊肿。( )
8. 口腔颌面部恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，放疗和化疗为辅。( )
9. 口腔颌面部软组织损伤清创缝合的时间一般在伤后24小时内。( )
10. 颞下颌关节紊乱病多发生于青壮年，女性多于男性。( )

五、简答题(总共4题，每题5分)
1. 简述口腔颌面部感染的治疗原则。
2. 简述复发性口腔溃疡的临床表现。
3. 简述急性牙髓炎的诊断要点。
4. 简述口腔颌面部肿瘤的诊断方法。

答案与解析
1. 单项选择题
- 1. 答案：B。解析：口腔颌面部感染最常见的病原菌是溶血性链球菌。
- 2. 答案：E。解析：口腔颌面部软组织损伤一般不会引起阻塞性窒息，其他选项均可引起。
- 答案：C。解析：贝尔面瘫急性期不宜给予强烈针刺治疗，以免导致继发性面肌痉挛。
- 答案：A。解析：口腔局部消炎、止痛、促愈合是复发性口腔溃疡近期疗效最佳措施。
- 答案：C。解析：牙本质过敏症有自行缓解的可能。
- A。解析：急性牙髓炎疼痛特点包括自发性、阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛不能定位，疼痛呈放散性，但不沿三叉神经分布区放散。
- 答案：B。解析：细菌是牙髓病最主要的致病因素。
- 答案：B。解析：含牙囊肿属于牙源性囊肿，其他选项多为非牙源性囊肿。
- 答案：D。解析：腺样囊性癌容易早期发生肺部转移。
- 答案：E。解析：口腔颌面部损伤患者如已发生明确感染，应严格清创后，缝合大部分组织，遗留引流口，并应用抗生素控制感染。
2. 多项选择题
- 1. 答案：ABCDE。解析：口腔颌面部局部麻醉的并发症包括晕厥、超敏反应、感染、注射针折断、暂时性面瘫等。
- 答案：ABCDE。解析：口腔颌面部骨折的复位方法有手法复位、牵引复位（包括颌间牵引复位、颅颌牵引复位）、手术切开复位。
- 答案：ABCE。解析：慢性唇炎病因包括寒冷干燥、舔唇咬唇不良习惯、精神因素等。残根残冠刺激多引起口腔黏膜其他病变。
- 答案：ABCDE。解析：HIV相关性牙周炎临床表现包括牙龈线形红斑、坏死性溃疡性龈炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。
- 答案：ABCDE。解析：龋病治疗方法有化学疗法、再矿化疗法、窝沟封闭、修复性治疗、药物治疗等。
- 答案：ABCE。解析：急性根尖周炎应急处理原则为建立引流、消炎止痛、去除刺激、调牙合，开髓引流是建立引流的一种方式。
- 答案：ABCDE。解析：牙源性角化囊肿衬里上皮为较薄复层鳞状上皮，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，囊壁内可见微小子囊或卫星囊，好发于下颌第三磨牙区及下颌升支，术后易复发。
- 答案：ABCDE。解析：口腔颌面部恶性肿瘤治疗原则是以手术治疗为主，放射治疗、化学治疗、生物治疗为辅的综合序列治疗。
- 答案：ACDE。解析：口腔颌面部软组织损伤血运丰富，出血多，组织水肿明显，易形成血肿和水肿，面部皮肤薄而软易受损伤，抗感染能力强愈合快，但组织再生修复和抗感染力强不是其特点。
- 答案：ACDE。解析：颞下颌关节紊乱病防治原则是以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗，遵循合理治疗程序，自我保护关节和改变不良生活行为，心理治疗也是重要方面。
3. 填空题
- 1. 牙源性、腺源性、损伤性、血源性。
- 2. 基底层、中间层、表层、菌斑表层。
- 3. 保持呼吸道通畅、止血、抗休克、防治感染。
- 4. 手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗、综合序列治疗。
4. 判断题
- 1. 答案：√。解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见来源。
- 2. 答案：×。解析：贝尔面瘫急性期不宜面部按摩。
- 3. 答案：√。解析：复发性口腔溃疡有自限性，一般7 - 10天可自行愈合。
- 4. 答案：×。解析：牙本质过敏症不是一种独立疾病，常由多种原因引起。
- 5. 答案：√。解析：急性牙髓炎疼痛特点如此。
- 6. 答案：√。解析：牙髓病治疗原则是保存活髓或保存患牙。
- 7. 答案：√。解析：根尖周囊肿是最常见的根尖周囊肿。
- 8. 答案：√。解析：口腔颌面部恶性肿瘤治疗以手术为主，放疗和化疗为辅。
- 9. 答案：√。解析：口腔颌面部软组织损伤清创缝合一般在伤后24小时内。
- 10. 答案：√。解析：颞下颌关节紊乱病多发生于青壮年，女性多于男性。
5. 简答题
- 1. 口腔颌面部感染治疗原则：①局部与全身治疗相结合，局部处理包括保持局部清洁、切开引流等，全身应用抗生素等药物控制感染；②去除病因，如拔除病灶牙等；③及时处理并发症，如防治窒息等严重并发症；④注意支持疗法，维持水、电解质平衡等。
- 2. 复发性口腔溃疡临床表现：好发于唇、颊、舌等黏膜，溃疡圆形或椭圆形，中央凹陷，周边有充血红晕带，表面有黄色假膜，灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性特点，发作期一般7 - 10天可愈合。
- 3. 急性牙髓炎诊断要点：典型的疼痛症状，如自发性、阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛不能定位；检查可发现深龋等引起牙髓感染的病因，牙髓活力测验可能出现激发痛等表现。
- 4. 口腔颌面部肿瘤诊断方法：①病史采集，了解发病时间、症状变化等；②临床检查，包括视诊、触诊等了解肿瘤形态、质地等；③影像学检查，如X线、CT、MRI等了解肿瘤范围等；④病理检查，是确诊肿瘤类型的重要方法，可通过穿刺活检、手术切除活检等获取组织进行病理诊断。