江苏师范大学科文学院《临床医学概论A2》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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《临床医学概论A2》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、在生物信息学的范畴中，当分析大量的基因序列数据时，以下哪种算法常用于寻找序列中的相似性和保守区域？（ ）
A. 动态规划算法
B. 贪心算法
C. 分治算法
D. 随机算法

2、在动物行为学的研究中，动物的本能行为和学习行为都对其生存和繁衍具有重要意义。当观察一种候鸟的迁徙行为时，以下哪种观点更符合对其行为的解释？（ ）
A. 候鸟的迁徙是一种本能行为，由其内在的生物钟和遗传因素决定
B. 候鸟的迁徙完全是通过后天的学习获得的行为
C. 候鸟的迁徙行为是随机发生的，没有固定的规律
D. 候鸟在每次迁徙前都会重新学习迁徙的路线和方式

3、细胞工程是指应用细胞生物学和分子生物学的原理和方法，通过细胞水平或细胞器水平上的操作，按照人的意愿来改变细胞内的遗传物质或获得细胞产品的一门综合科学技术。例如，通过植物组织培养技术可以快速繁殖花卉和蔬菜。以下关于细胞工程的叙述，错误的是：（ ）
A. 植物细胞工程的基本技术包括植物组织培养和植物体细胞杂交
B. 动物细胞工程的常用技术包括动物细胞培养、动物细胞融合、核移植和胚胎移植等
C. 细胞工程可以生产出有用的生物产品，如单克隆抗体、疫苗等
D. 细胞工程在农业、医药、食品等领域有着广泛的应用前景，但也存在一些伦理和法律问题

4、对于细胞呼吸的过程，以下关于其各个阶段和能量产生的描述，哪一个是恰当的？（ ）
A. 细胞呼吸包括有氧呼吸和无氧呼吸。有氧呼吸分为三个阶段，分别发生在细胞质基质、线粒体基质和线粒体内膜。在这个过程中，葡萄糖被逐步分解，产生大量的 ATP 。无氧呼吸在细胞质基质中进行，产生少量 ATP ，产物有乳酸或酒精和二氧化碳。细胞呼吸为细胞的生命活动提供能量
B. 细胞呼吸只有有氧呼吸一种方式，无氧呼吸是不正常的代谢过程
C. 细胞呼吸的各个阶段产生的能量是相同的，与呼吸方式无关
D. 细胞呼吸产生的能量全部以热能的形式散失，对细胞没有实际作用

5、对于生物体内的酶，以下关于其特性和作用机制的描述，哪一种是合理的？（ ）
A. 酶的活性不受温度、pH 等外界条件的影响，始终保持恒定
B. 酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其作用机制是通过降低化学反应的活化能来加速反应的进行，酶的结构与活性中心决定了其对底物的特异性结合和催化作用
C. 酶在化学反应中会被消耗，因此需要不断合成补充
D. 一种酶可以催化多种不同类型的化学反应

6、在生物的蛋白质合成过程中，关于转录和翻译的场所、过程及相互关系，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 转录在细胞核中进行，以 DNA 的一条链为模板合成 RNA；翻译在细胞质中的核糖体上进行，以 mRNA 为模板合成蛋白质。转录产生的 mRNA 是翻译的模板，两者紧密配合，完成基因的表达
B. 转录和翻译可以同时在细胞核中进行，没有先后顺序
C. 转录和翻译是两个独立的过程，没有任何关联
D. 转录比翻译重要，决定了蛋白质的种类和功能

7、在微生物遗传学的学习中，当研究细菌的基因重组方式时，以下哪种方式能够实现不同细菌个体之间较大片段的基因交换？（ ）
A. 转化
B. 转导
C. 接合
D. 基因突变

8、在生态学的知识体系中，当研究生物群落的结构和组成时，以下哪个因素对于决定群落中物种的丰富度和多样性起着关键作用？（ ）
A. 竞争关系
B. 共生关系
C. 捕食关系
D. 寄生关系

9、在细胞生物学的研究中，细胞的结构与功能密切相关。当我们探讨真核细胞中内质网的功能时，以下哪种描述是最为准确和全面的？（ ）
A. 内质网主要负责蛋白质的合成和初步加工，以及脂质的合成
B. 内质网只是细胞内的一种膜结构，没有实际的生理功能
C. 内质网仅参与脂质的合成，对蛋白质的合成和加工没有作用
D. 内质网的功能仅限于储存细胞内的物质，不参与代谢过程

10、生物膜系统在细胞的生命活动中起着重要的作用，它将细胞内的各种细胞器分隔开，使细胞内能够同时进行多种化学反应而互不干扰。例如，内质网膜与核膜、细胞膜相连，共同构成了细胞的生物膜系统。以下关于生物膜系统的叙述，不正确的是：（ ）
A. 生物膜的组成成分和结构相似，在结构和功能上紧密联系
B. 细胞膜具有选择透过性，其功能特性主要由膜上的蛋白质决定
C. 内质网膜、高尔基体膜和细胞膜之间可以通过囊泡的形成和融合实现膜成分的更新
D. 生物膜系统只包括细胞膜、细胞器膜和核膜，不包括细胞外的膜结构

11、在遗传学的研究中，当探讨遗传疾病的发生机制时，以下哪种遗传方式通常导致疾病在家族中的连续传递？（ ）
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 性染色体显性遗传
D. 性染色体隐性遗传

12、对于生物的免疫系统疾病，在探讨自身免疫病、免疫缺陷病和过敏反应的发病机制和治疗方法时，以下哪一项说明是最全面的？（ ）
A. 自身免疫病是由于免疫系统错误地攻击自身组织和器官引起的，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等；免疫缺陷病是免疫系统功能低下或缺失导致的，如艾滋病；过敏反应则是免疫系统对过敏原过度反应引起的。治疗方法包括免疫抑制治疗、免疫增强治疗和避免接触过敏原等
B. 免疫系统疾病都是由于遗传因素导致的，无法通过治疗来改善症状，只能采取预防措施
C. 自身免疫病和过敏反应是免疫系统过度活跃引起的，免疫缺陷病是免疫系统功能不足引起的，治疗方法都以调节免疫系统功能为主
D. 免疫系统疾病的发病机制非常复杂，目前的医学水平还无法完全理解，因此也没有有效的治疗方法

13、对于生物的适应性进化，假设要探讨一个物种如何适应极端环境，以下哪个方面是值得深入研究的？（ ）
A. 物种的形态结构变化，如特殊的身体构造和器官
B. 生理生化过程的调整，例如代谢途径和酶活性的改变
C. 行为模式的改变，以更好地获取资源和躲避威胁
D. 以上方面都可能是物种适应极端环境的重要机制，通过综合分析这些方面，可以揭示生物适应性进化的复杂性和多样性

14、对于细胞呼吸这一生物过程，以下关于其场所和阶段的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 细胞呼吸只在线粒体中进行，包括糖酵解、三羧酸循环和电子传递链三个阶段
B. 细胞呼吸包括有氧呼吸和无氧呼吸，有氧呼吸在细胞质基质和线粒体中进行，依次经历糖酵解、三羧酸循环和电子传递链阶段；无氧呼吸只在细胞质基质中进行，且产物只有乳酸或酒精和二氧化碳
C. 细胞呼吸的场所只有细胞质基质，其过程简单，不涉及多个阶段
D. 细胞呼吸的各个阶段是相互独立的，没有关联和协调

15、在生物的能量流动研究中，对于生态系统中能量的传递效率，以下哪个因素会产生显著影响？（ ）
A. 食物链的长度，越长的食物链能量损失越多
B. 消费者的种类和数量，不同消费者的能量摄取和利用效率不同
C. 生态系统的类型，如森林、草原和海洋生态系统的能量传递特点各异
D. 以上因素都会对生态系统中能量的传递效率产生重要影响，共同决定了能量在生物群落中的流动和分配模式

16、关于植物的激素调节，假设要研究一种植物激素对植物生长发育的影响，以下哪个实验方法是有效的？（ ）
A. 去除植物体内产生该激素的组织，观察植物的生长变化
B. 向植物施加外源性的该激素，观察其对不同器官和发育阶段的作用
C. 利用基因突变技术，获得缺乏该激素合成或响应能力的植株，分析其表型
D. 以上方法都可以有效地研究植物激素对植物生长发育的调节作用，通过对比不同处理条件下植物的形态、生理和生化指标，揭示激素的功能和作用机制

17、生物膜系统在细胞的生命活动中起着重要的作用。以下关于生物膜系统的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 生物膜系统由细胞膜、细胞器膜和核膜等构成，它们在结构和功能上紧密联系
B. 生物膜的基本支架是磷脂双分子层，蛋白质分子镶嵌、贯穿或覆盖在磷脂双分子层中
C. 生物膜具有选择透过性，能够控制物质进出细胞，同时还能够进行细胞间的信息交流
D. 生物膜的组成成分和结构都是固定不变的，不会随着细胞的生命活动而发生变化

18、在植物的光合作用和呼吸作用关系研究中，假设要探讨在不同环境条件下两者的平衡调节，以下哪个环境因素是重要的？（ ）
A. 光照强度和光照时间，直接影响光合作用的速率
B. 温度和氧气浓度，对呼吸作用的强度有显著影响
C. 二氧化碳浓度，既是光合作用的原料，也会影响呼吸作用
D. 以上环境因素都对光合作用和呼吸作用的平衡调节起着重要作用，它们的变化会导致植物的生理代谢和生长发育发生相应的改变

19、在生物化学中，对于蛋白质的结构和功能，以下哪种说法是不准确的？（ ）
A. 蛋白质的一级结构是指氨基酸通过肽键连接形成的多肽链，其序列决定了蛋白质的高级结构和功能
B. 蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠和无规卷曲等，它们通过氢键维持稳定
C. 蛋白质的三级结构是在二级结构的基础上，通过侧链基团的相互作用进一步折叠形成的三维结构
D. 蛋白质的四级结构是指多个具有独立三级结构的亚基通过非共价键结合形成的复合物，所有蛋白质都具有四级结构

20、对于生物的分类学，以下关于界、门、纲、目、科、属、种的层级关系和意义的描述，哪一种是准确的？（ ）
A. 生物分类学采用界、门、纲、目、科、属、种的层级系统对生物进行分类。种是基本的分类单位，亲缘关系最近；界是最大的分类范畴，包含众多不同的物种。这种分类系统有助于揭示生物之间的亲缘关系、进化历程和生物多样性，为生物学研究提供了重要的框架
B. 生物分类学的层级关系是随意确定的，没有科学依据
C. 生物分类学的分类单位已经固定不变，不会随着研究的深入而改变
D. 生物分类学对现代生物学研究没有实际价值，只是一种传统的分类方法

二、计算题（本大题共3个小题，共15分)
1、（本题5分）某患者的体温在上午 10 点为 37.0℃，中午 12 点为 37.5℃，下午 2 点为 37.3℃，求该患者这一天的平均体温是多少？

2、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清钾离子浓度为 4.5mmol/L，若患者的总体液量为 40L，求患者体内钾离子的总量是多少？

3、（本题5分）某医院的手术室每天可安排手术 8 台，每台手术平均时间为 3.5 小时，求该手术室每天的总手术时间是多少？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一名 16 岁男孩，运动后出现左膝关节疼痛、肿胀，关节活动受限。磁共振成像（MRI）检查显示半月板损伤。请分析可能的损伤机制，进一步的检查，以及治疗方法。

2、（本题5分）患者，女性，30 岁。因面色苍白、乏力、月经过多 3 个月入院。患者 3 个月来无明显诱因出现面色苍白、乏力，月经量增多，为原来的 2 倍。查体：T36.5℃，P100 次/分，R20 次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，贫血貌，皮肤巩膜无黄染。心肺未见异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。辅助检查：血常规：Hb60g/L，RBC2.0×10¹²/L，WBC5.0×10⁹/L，N0.70，L0.30，血小板 150×10⁹/L。妇科检查：子宫及双侧附件未见异常。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则。

3、（本题5分）一位 55 岁女性，绝经后 5 年，出现阴道分泌物增多，伴有异味。妇科检查发现阴道残端有肉芽组织增生。请分析可能的原因，并提出治疗建议。

4、（本题5分）一名 40 岁女性，发现右侧甲状腺结节 1 年，结节质地硬，活动度差，无明显疼痛。甲状腺超声提示结节边界不清，内部回声不均匀。请分析可能的疾病，进一步的检查和治疗建议。

5、（本题5分）一位 72 岁老人，因突发左侧肢体瘫痪 3 小时入院。既往有房颤病史。头颅 CT 显示右侧基底节区脑梗死。请分析病情，并说明治疗方案和康复训练计划。

四、论述题（本大题共2个小题，共20分)
1、（本题10分）分析人体解剖学中循环系统的解剖结构与生理功能。

2、（本题10分）阐述巨幼细胞贫血的病因、临床表现及治疗方法。

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