2022中医内科主治诊断题.pdf

2022中医内科主治诊断题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、月经过多的主要病机是（）。 A 肺气虚衰 B 心血瘀阻 C 冲任不固，经血失于制约 D 脾胃虚弱 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。2、某女，38岁，已婚。平素月经常错后，此次停经已有百日，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，口于咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉弦细。针灸取穴为（）。 A 中极、太溪、脾俞、三阴交、神门 B 关元、肝俞、归来、肾俞、足三里、太溪 C 百会、气海、肝俞、肾俞 D 命门、关元、足三里、三阴交、气海 E 脾俞、胃俞、气海、肾俞正确答案B答案解析患者为血枯经闭之肝肾不足型，治以养血调经，滋补肝肾，关员为任脉与足三阴经交会穴，可补下焦真元而化生精血。足三里、归来为胃经穴，健脾胃而化生气血。血海充盈，月事自能按时而下，肝俞、肾俞滋补肝肾。太溪为益气滋阴要穴，治疗潮热盗汗。3、苏子降气汤原方用法中注明加入同煎服的药物是（）。 A 芦根苏叶生姜 B 桔梗生姜大枣 C 苏叶生姜桔梗 D 苏叶生姜大枣 E 芦根苏叶桔梗正确答案D答案解析苏子降气汤原方用法为方中各组成药物为细末，每服二大钱（6g），水一盏半，入生姜二片，枣一个，苏叶五片，同煮至八分，去渣热服，不拘时候。4、属于气滞血瘀型闭经的证候（）。 A 月经停闭，形体肥胖，带多色白 B 月经停闭，精神抑郁，少腹胀痛 C 月经停闭，四肢欠温，小腹冷痛 D 月经停闭，头晕眼花，心悸气短 E 月经停闭，胸胁满闷，呕恶痰多2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217511正确答案B答案解析暂无解析。5、炙桑叶多用于（）。 A 清肺热 B 疏风热 C 清肝热 D 清血热 E 润肺燥正确答案E答案解析暂无解析。6、慢性粒细胞白血病的最突出体征（）。 A 肝脏肿大 B 淋巴结肿大 C 胫骨压痛 D 脾脏肿大 E 皮肤及黏膜淤点正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病的临床特点是粒细胞显著增多，脾明显肿大。7、治疗怀胎蕴热，妊娠下血，胎动不安者，宜选用（）。 A 黄芩 B 桑寄生 C 砂仁 D 槐花 E 白术正确答案A答案解析黄芩有清热安胎之功，可用于妊娠热盛，下扰血海，迫血妄行或热伤胎气所导致的胎漏下血，胎动不安者。8、脾不统血证的表现应除外哪项？（） A 便血尿血 B 月经过多 C 崩漏下血 D 鼻衄紫斑 E 舌质紫暗正确答案E答案解析暂无解析。9、新生儿寒冷损伤综合征阳虚气弱证的治疗方剂为（）。 A 当归四逆汤加减2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217512 B 通脉四逆汤加减 C 参附汤加减 D 附子理中丸加减 E 生脉散加减正确答案C答案解析新生儿寒冷损伤综合征阳虚气弱证的治疗方法为益气温阳，通脉活血，方用参附汤加减。10、患者身患外感实热病证，兼见喘咳，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是（）。 A 实中夹虚 B 虚中夹实 C 真虚假实 D 真实假虚 E 因虚致实正确答案A答案解析暂无解析。11、治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选（）。 A 玉女煎 B 益胃汤 C 沙参麦冬汤 D 麦门冬汤 E 一贯煎正确答案B答案解析暂无解析。12、慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状，诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面有何规定？（） A 每年发病累计2个月，并连续2年或以上 B 每年发病累计3个月，并连续2年或以上 C 每年发病累计2个月，并连续3年或以上 D 每年发病累计6个月，并连续3年或以上 E 每年发病累计3个月，并连续5年或以上正确答案B答案解析暂无解析。13、慢性肾小球肾炎的主要发病机理是（）。 A 链球菌感染 B 病毒感染 C 感染后免疫损害 D 霉菌感染 E 健存肾单位代偿性高负荷正确答案C2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217513答案解析各种不同病理类型的慢性肾炎的发病机制起始因素多为免疫介导炎症反应。A可为肾小球肾炎的病因，但发病机理仍为链球菌感染引起的免疫损害；B、D较不常见；E为肾小球肾炎的结果及加重因素。故本题选C。14、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给治疗是（）。 A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 月经后期给黄体酮肌注 D 低温相时给HCG E 月经第5天给克罗米酚正确答案C答案解析暂无解析。15、芍药汤与白头翁汤共有的药物是（）。 A 黄连 B 黄芩 C 黄连、黄芩 D 黄连、黄柏 E 黄芩、大黄正确答案A答案解析芍药汤的组成为芍药、当归、木香、槟榔、黄连、黄芩、大黄、甘草、官桂。白头翁汤的组成为白头翁、黄连、黄柏、秦皮。16、普萘洛尔不能对抗何种心绞痛？（） A 稳定型心绞痛 B 变异型心绞痛 C 不稳定型心绞痛 D 高血压者心绞痛 E 心律失常者心绞痛正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症？（） A 心烦口苦 B 腹部癥积 C 头身困重 D 口渴喜饮 E 痰多胸闷正确答案D答案解析暂无解析。18、患者，男，22岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）。 A 手太阴、手阳明经穴 B 手少阴、手太阳经穴2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217514 C 手太阴、足太阳经穴 D 手太阴、手少阳经穴 E 手阳明、足阳明经穴正确答案A答案解析从本患者的症状可诊断为风寒表证，治疗应疏风解表，用手太阴肺经及表里经手阳明大肠经的穴位。19、下列情况不会造成对病人伤害的是（）。 A 强迫病人接受某种治疗 B 医务人员专业知识低下 C 拖拉或拒绝对病人的抢救 D 病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡 E 对病人置之不理正确答案D答案解析暂无解析。20、患者男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断（）。 A 慢性阑尾炎 B 阑尾类癌 C 结肠癌 D 溃疡性结肠炎 E 肠结核正确答案C答案解析暂无解析。21、具有极细极软，按之欲绝，若有若无特征的脉象是（）。 A 微脉 B 细脉 C 弱脉 D 濡脉 E 虚脉正确答案A答案解析暂无解析。22、脓血症最具特征性的临床表现是（）。 A 寒战后高热 B 白细胞计数达（2030）109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病情重而病程短正确答案D2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217515答案解析脓血症属全身性感染，其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处，如起病急，病情重，有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别，脓血症的特征性表现是自第二周开始，转移性脓肿可不断出现，所以本题正确答案应为D。23、某男，25岁。晨起后出现颈项强痛，活动受限，项背牵拉痛，颈项部压痛明显。针灸治疗时除局部的阿是穴，宜取（）。 A 肩髑、肩髂、肩贞、阿是穴 B 大肠俞、委中、膈俞 C 风池、合谷、内关 D 外劳宫、肩井、后溪、悬钟 E 太溪、肾俞、悬钟、肩井正确答案D答案解析暂无解析。24、肾经在循行中，未与以下何脏腑发生联系？（） A 肝 B 肺 C 心 D 膀胱 E 心包正确答案E答案解析暂无解析。25、血小板减少可出现的临床表现是（）。 A 进行性贫血 B 皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C 皮肤、黏膜出血 D 频繁性呕吐 E 胸骨压痛正确答案C答案解析血小板减少凝血功能障碍皮肤、黏膜出血。26、以下哪种药物含有甲状腺素？（） A 羊靥 B 生牡蛎 C 海带 D 海藻 E 黄药子正确答案A答案解析暂无解析。27、全面性强直一阵挛性发作表现为（）。 A 意识丧失，全身对称性抽搐2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217516 B 短暂意识不清 C 神志不清，一侧肢体抽搐发作 D 发作性眩晕，四肢强直 E 发作性四肢抽搐，口中怪叫正确答案A答案解析暂无解析。28、我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是（）。 A 慢性肾盂肾炎 B 肾结核 C 肾结石 D 肾小动脉硬化 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎，其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。29、功效清热止痢的药物不包括（）。 A 白头翁 B 红花 C 鸦胆子 D 黄连 E 马齿苋正确答案B答案解析红花活血通经，祛瘀止痛，无清热止痢的作用。30、小儿指纹若色紫，其证属（）。 A 血瘀 B 阴虚 C 热证 D 肝风内动 E 寒证正确答案C答案解析暂无解析。31、女性，9岁，发热，双腮腺肿大4天，伴中上腹痛1天。为除外胰腺炎之合并症，首先应检查（）。 A 血、尿淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血常规 D 腹部B超 E 尿常规2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217517正确答案B答案解析暂无解析。32、破伤风的潜伏期一般是（）。 A 510天 B 612天 C 712天 D 48天 E 310天正确答案B答案解析暂无解析。33、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于（）。 A 急性胃炎 B 霍乱 C 胃潴留 D 颅内高压 E 幽门梗阻正确答案D答案解析暂无解析。34、水痘的高发季节是（）。 A 冬春 B 春夏 C 夏秋 D 秋冬 E 春秋正确答案A答案解析暂无解析。35、患者，女，32岁，已婚。现停绎45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压10/50mmHg左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）。 A 小产 B 堕胎 C 胎动不安 D 异位妊娠 E 妊娠腹痛正确答案D答案解析尿妊娠试验为阳性，下腹有撕裂样剧痛，且血压下降、右下腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，阴道有少量出血，应首先考虑异位妊娠。36、患者，女，34岁。身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰粘，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治法宜（）。2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217518 A 辛温解表 B 辛凉解表 C 清暑祛湿 D 益气解表 E 滋阴解表正确答案B答案解析暂无解析。37、下列药物的功效具有温脾开胃摄唾，暖肾固精缩尿的是（）。 A 山药 B 补骨脂 C 胡芦巴 D 杜仲 E 益智仁正确答案E答案解析山药益气养阴，补脾肺气，固精止带。补骨脂补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。葫芦巴温肾助阳，散寒止痛。杜仲补肝肾，强筋骨，安胎。38、相表里的阴经与阳经的交接部位是（）。 A 头面部 B 胸部 C 心中 D 手足末端 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。39、按突发公共卫生事件应急条例规定，下列是接到突发公共卫生事件报告的地方人民政府、卫生行政主管部门应当采取的行为，但不包括（）。 A 按规定报告 B 发布突发事件的信息 C 采取必要的控制措施 D 及时报告调查情况 E 立即组织力量调查核实正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第二十五条规定：“国家建立突发事件的信息发布制度。”“国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。故B不正确，即使发布信息，也应是省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门，不是任何一级的政府卫生部门都可以，而且必须要国务院卫生部授权才可以。40、关于病理反射的叙述，下列正确的是（）。 A 是指锥体束病损时出现的异常反射 B 1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217519 C 成人在正常时亦可出现病理反射 D 跟腱反射和膝腱反射属于病理反射 E 肱二头肌反射是病理反射之一正确答案A答案解析暂无解析。41、下列症状为外科术后最常见的是（）。 A 疼痛 B 发热 C 恶心、呕吐 D 腹胀 E 呃逆正确答案B答案解析发热为外科术后最常见症状。42、患者，男，56岁。症见眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。应首选（）。 A 半夏白术天麻汤 B 天麻钩藤饮 C 镇肝息风汤 D 小陷胸汤 E 二陈汤正确答案A答案解析此为肝风内动，挟湿痰上逆所致之风痰上扰证。43、具有苦寒直降，清泻三焦作用的药物是（）。 A 黄连 B 黄芩 C 玄参 D 石膏 E 栀子正确答案E答案解析栀子：苦，寒。归心、肺、三焦经。清泻三焦火邪而除烦，每与淡豆豉合用，如栀子豉汤。44、血瘀证特有的面色是（）。 A 面色萎黄 B 面色青黑 C 面色淡青 D 面色淡白 E 面色黧黑正确答案E2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175110答案解析暂无解析。45、相互衔接的阴经与阴经的循行交接部位是在（）。 A 头面部 B 手足末端 C 胸中 D 心中 E 肘膝部正确答案C答案解析十二经脉的交接规律为：阳经与阳经在头面部交接；阴经与阳经在手足交接；阴经与阴经在胸部交接。46、患儿，9个月，烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，23次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是（）。 A 脑脊液检查 B 大便常规 C 白细胞总数+分类 D 结核菌素试验 E X线胸片正确答案A答案解析暂无解析。47、触诊需要使用深压触诊法的部位是（）。 A 腹腔深部包块 B 肝脏 C 麦氏点 D 大量腹腔积液 E 子宫正确答案C答案解析暂无解析。48、某女，20岁。经期小腹疼痛较剧，拒按，经色紫红，伴经前乳房胀痛，舌有瘀斑。脉细弦。其辨证为（）。 A 痛经气滞血瘀型 B 痛经寒湿凝滞型 C 痛经气血不足型 D 痛经肝肾不足型 E 痛经肝脾不和型正确答案A答案解析暂无解析。49、患者，女，18岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚弱，腰痠腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。其治法是（）。 A 补气养血调经 B 滋阴益气调经2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175111 C 补肾养肝调经 D 健脾生血调经 E 补中益气调经正确答案C答案解析暂无解析。50、保证血氨正常的关键是（）。 A 氨转变成氨基酸分子上的氨基 B 氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐 C 在肝脏中合成尿素 D 氨直接从肾脏排出 E 由肺呼出正确答案C答案解析暂无解析。51、男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压2013.3kPa(150100mmHg)，Hb80gL，尿蛋白(+)，蜡样管型(+)，血BUN40mmolL，Cr 760molL，血钾5.5mmolL，最适宜的首选治疗是（）。 A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血 D 饮食治疗 E 血液透析正确答案E答案解析慢性肾衰，血Cr707molL，且病人出现尿毒症症状，为透析指征。52、患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是（）。 A 肝郁 B 肝血不足 C 阴虚 D 肾虚 E 气血虚弱正确答案D答案解析暂无解析。53、用子母补泻法，治疗肺经虚证宜取（）。 A 少商 B 尺泽 C 经渠 D 太渊 E 鱼际正确答案D2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175112答案解析肺经属金，据“虚则补其母，实则泻其子”的原则，肺经虚证宜选用其母穴属土的输穴太渊，肺经实证宜选用其子穴属水的合穴尺泽。54、判断前列腺大小较准确的检查方法是（）。 A 残余尿测定 B B超 C 膀胱造影 D 直肠指诊 E 膀胱镜检查正确答案B答案解析判断前列腺大小较准确的方法是B超，经腹壁B超可清晰显示前列腺体积大小，增生腺体是否突人膀胱，还可测定膀胱残余尿量。经直肠超声对前列腺内部结构分辨率更为精确，目前已普遍采用。55、下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现？（） A 小便淋沥不尽 B 尿频、尿急 C 尿道口溢脓液 D 会阴、腰骶部疼痛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。56、脓疱疮和水痘的鉴别点，下列哪项是不正确的？（） A 疱疹较大 B 疱疹躯干部位多 C 疱疹易破，蔓延附近皮肤 D 疱疹含脓液 E 多发于夏季炎热季节正确答案A答案解析暂无解析。57、患儿足月男婴，出生后24小时出现黄疸，肤黄色晦，面色少华，神疲易吐，青筋怒张，胁肋下有痞块，舌质暗红伴少许瘀斑，苔黄，指纹紫滞。其治疗宜首选（）。 A 茵陈理中汤加减 B 茵陈蒿汤加减 C 膈下逐瘀汤加减 D 羚角钩藤汤加减 E 黄连解毒汤加减正确答案C答案解析综观脉证，辨证为瘀积发黄，方选膈下逐瘀汤加减以化瘀消积退黄。58、下列药物的功效具有定惊安神，活血散瘀，利尿通淋的是（）。 A 朱砂2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175113 B 磁石 C 龙骨 D 牡蛎 E 琥珀正确答案E答案解析朱砂：清心镇惊，安神解毒。磁石：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。牡蛎：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。59、金钱草具有的功效是（）。 A 清肺润燥 B 清肺化痰 C 泄热通便 D 清热解暑 E 解毒消肿正确答案E答案解析暂无解析。60、治疗普通型流行性脑脊髓膜炎首选抗菌药物是（）。 A 青霉素 B 磺胺药 C 氨苄西林 D 红霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析脑膜炎球菌一般对青霉素保持高度敏感，最低抑菌浓度0.03mg/L。但近数年来，B群和C群脑膜炎球菌开始对青霉素产生低水平耐药，最低抑菌浓度在0.251.0mg/L之间。这是由于青霉素结合蛋白-2发生了结构改变，使青霉素的靶位亲和力降低，但是这种相对耐药性的产生尚不致影响大剂量青霉素的疗效。61、下列哪项不属于外科感染的特点？（） A 局部症状明显而突出 B 多为混合感染 C 被感染的组织常发生坏死、化脓 D 无明显的红、肿、热、痛 E 局部病变基础上可引起全身反应，有的发展为全身性感染正确答案D答案解析暂无解析。62、一患者乙肝病毒标志物检测结果为：HBsAg(+)，HBEAg(-)，说明此病人（）。 A 具有传染性 B 具有免疫力 C 病情比较稳定 D 乙型肝炎恢复期 E 乙型肝炎痊愈期2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175114正确答案A答案解析暂无解析。63、患者，女，45岁。夏月乘凉饮冷，感受寒湿邪气，恶寒发热，头重身痛，无汗，胸闷，舌苔白腻而脉浮。选用的治疗方剂是（）。 A 竹叶石膏汤 B 三仁汤 C 藿香正气散 D 香薷散 E 甘露消毒丹正确答案D答案解析此为阴暑证，治疗应祛暑之中兼以化湿，当选香薷散。竹叶石膏汤清热生津，益气和胃，主治伤寒、温热、暑病后期，余热未清，气津两伤证。三仁汤主治暑温夹湿之湿重于热者。藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证，重在化湿合胃，解表散寒之力较弱。甘露消毒丹利湿化浊，清热解毒，治疗湿瘟时疫，邪在气分，湿热并重证。64、在月经产生的过程中，起主导作用的是（）。 A 肾 B 肝 C 脾 D 天癸 E 气血正确答案A答案解析暂无解析。65、人体调节酸碱平衡，主要依靠（）。 A 泌尿系统调节固定酸 B 血液缓冲系统 C 呼吸系统排出挥发酸 D 以上三者共同作用 E 肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用正确答案D答案解析人体内酸碱平衡的调节及机体内环境的稳定有赖于体内血液缓冲系统、肺的呼吸、肾的排泄和组织细胞的缓冲池作用。66、女性40岁，发现颈部肿块半年，突然长大伴胀痛3天。有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查：甲状腺右侧有一个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛随吞咽上下活动，131I扫描提示为冷结节。最可能诊断为（）。 A 单发性结节性甲状腺肿 B 甲状腺腺瘤恶变 C 亚急性甲状腺炎 D 甲状腺囊腺瘤囊内出血 E 甲状腺结核正确答案D答案解析暂无解析。67、传染源是指（）。2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb28217511567、传染源是指（）。 A 病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人 B 被病原体污染的食物和水 C 带有病原体的节肢动物 D 带有病原体的血液、体液和血制品 E 被病原体污染的土壤正确答案A答案解析暂无解析。68、虚则补之属于（）。 A 逆治法 B 从治法 C 治标法 D 反治法 E 治本法正确答案A答案解析暂无解析。69、手阳明大肠经的络穴是（）。 A 商阳 B 合谷 C 阳池 D 偏历 E 温溜正确答案D答案解析暂无解析。70、患者，男，42岁，心悸气短，头晕乏力，胸痛胸闷，少气懒言，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉虚数，治疗方法是（）。 A 镇惊定志，养心定神 B 补血养心，益气安神 C 滋阴清火，养心安神 D 清热化痰，宁心安神 E 益气养阴，养心安神正确答案E答案解析综观脉证，患者为气阴两虚之快速性心律失常，治疗方法应为益气养阴，养心安神。71、观察舌形不包括下列哪项内容？（） A 胖大 B 肿胀 C 短缩 D 舌疮 E 裂纹2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175116正确答案C答案解析舌形指舌体的形状，包括老嫩、胖瘦、肿胀、点刺、裂纹等，而短缩属舌态，不属舌形。72、哮病的原因为（）。 A 痰饮内伏，复感外邪 B 肺脾气虚，内生痰湿 C 寒邪、热邪袭肺 D 肺肾亏虚，气失摄纳 E 水气上凌心肺正确答案A答案解析暂无解析。73、临床急性胃炎最常见的病因是（）。 A 化学性因素 B 物理性因素 C 应激性因素 D 感染性因素 E 血管性因素正确答案D答案解析包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生虫或它们的毒素均可造成胃粘膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。74、孕妇开始自觉胎动的时间是（）。 A 妊娠1216周 B 妊娠1820周 C 妊娠2224周 D 妊娠2526周 E 妊娠27周以上正确答案B答案解析暂无解析。75、舌红绛而光者，属（）。 A 阴虚 B 气虚 C 血虚 D 气阴两虚 E 水涸火炎正确答案A答案解析舌红绛而无苔，多属久病阴虚火旺。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb2821751171、患者，男，5岁。1个月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24小时定量为4.5g，血浆总蛋白为25gL，B超提示腹水。临床上其诊断最可能的是（）。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综台征 D 肝硬化腹水 E 营养不良正确答案C答案解析肾病综合征(NS)为一组常见于肾小球疾病的临床症候群，其临床特征为：大量蛋白尿(3.59d)；低蛋白血症(309L)；水肿；高脂血症。其中“大量蛋白尿”为Ns的最基本的特征；“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为诊断Ns的必备条件。故选C。2、某女，27岁。有性乱史。近2周来，持续发热，伴有头痛、咽喉痛、全身乏力感。查体：体温38.5，双侧颌下、腋下淋巴结肿大。肝脏右侧肋下1cm可触及。血清学检测：HIVp24(+)，抗HIV()，本例患者最可能的诊断是（）。 A 艾滋病急性感染期 B 艾滋病无症状感染期 C 艾滋病前期 D 艾滋病期 E 艾滋病潜伏期正确答案A答案解析暂无解析。3、六淫致病，下列哪种邪气最容易引起疼痛？（） A 湿邪 B 寒邪 C 风邪 D 燥邪 E 火邪正确答案B答案解析暂无解析。4、关于蛲虫病的传播途径，不正确的是（）。 A 粪便 B 尘埃 C 食物 D 血液 E 皮肤接触正确答案E答案解析暂无解析。5、患者恶寒发热，头痛无汗。心烦口渴，舌尖红，苔白，脉浮紧，此为（）。 A 表寒证 B 表热证2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175118 C 表寒里热证 D 表里俱热证 E 表热里寒证正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红热不显，有触痛。步行不便，有患部肌肉注射史。应首先考虑的是（）。 A 无头疽 B 有头疽 C 臀痈 D 痈 E 肉瘤正确答案C答案解析无头疽，发生于筋骨之间或肌肤深处的阴性溃疡，多因毒邪深陷，寒凝气滞而酿成漫肿无头之痈疽。有头疽，生于肌肤间，以初起皮肤上即有粟粒样脓头，红肿热痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。痈，多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，由多个疖融合而成。肉瘤，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤，软似棉，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。臀痈，发于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病，来势急，病位深，范围大，难于起发，成脓较快，但腐溃较难，收口亦慢。发病前常有臀部糜烂损伤史或臀部肌肉注射史。7、下列哪项是心的“外华”？（） A 唇 B 爪 C 毛 D 发 E 面正确答案E答案解析暂无解析。8、某女，33岁。妊娠33周，有死胎妊娠史，疑胎儿为ABO血型不合，腹胀纳差，皮肤瘙痒。口苦口腻，大便不爽。舌质红，胎黄腻，脉弦滑。中医治疗首选方剂是（）。 A 茵陈二黄汤 B 茵陈寄生汤 C 二丹茜草汤 D 茵陈蒿汤 E 黄连解毒汤正确答案A答案解析暂无解析。9、阿托品对哪类平滑肌的作用最弱？（） A 胆管平滑肌 B 子宫平滑肌 C 支气管平滑肌 D 胃肠平滑肌2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175119 E 输尿管平滑肌正确答案B答案解析暂无解析。10、眉间至前发际正中的骨度分寸是（）。 A 2寸 B 3寸 C 5寸 D 6寸 E 8寸正确答案B答案解析暂无解析。11、某女，33岁。平素怕冷，四肢凉，得温可缓，面白，舌淡嫩，苔薄白，脉弱，是（）。 A 风寒表证 B 气虚血虚 C 里虚寒证 D 里实寒证 E 伤风表证正确答案C答案解析暂无解析。12、患者，女，57岁。阴道内有物脱出，咳嗽、劳动时加重，伴有带下增多，小腹下坠，检查：宫颈达处女膜缘，用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，但宫体仍在阴道内，其诊断应考虑（）。 A 子宫脱垂度轻 B 子宫脱垂度重 C 子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂度重 E 膀胱膨出正确答案C答案解析分度根据检查时患者平卧用力下屏使子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。度：轻型为宫颈外口距处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。13、对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性的指标是（）。 A T1 B T2 C T3 D L4 E 摄131I率的测定2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175120正确答案C答案解析甲亢时，血清T3可高于正常4倍左右，而T4仅为正常的2倍半，因此，T3测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性。14、既能活血行气，又能祛风止痛的药物是（）。 A 郁金 B 姜黄 C 川芎 D 延胡索 E 乳香正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，女，28岁。胃脘冷痛，畏寒喜暖，口不渴。治疗首选的药物是（）。 A 丁香 B 砂仁 C 川椒 D 高良姜 E 香附正确答案D答案解析高良姜辛散温通，能散寒止痛，为治胃寒脘腹冷痛之常用药，每与炮姜相须为用，如二姜丸。16、急性胰腺炎的临床检查不包括（）。 A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血钙 D 尿常规 E 腹部B超正确答案D答案解析急性胰腺炎患者的尿常规一般无异常，可查尿淀粉酶。17、某女，53岁。因乏力就诊，血红蛋白为70g/L，血压为160/100mmHg，血肌酐为388mol/L，考虑为（）。 A 贫血 B 急性肾功能不全 C 慢性肾功能不全 D 高血压 E 营养不良正确答案C答案解析患者血肌酐为388mol/L，肾功能分期已为氮质血症期，血红蛋白降低，血压升高，且有乏力，符合慢性肾功能不全的诊断。该患者无急性病程，不考虑急性肾功能不全。18、治疗哮喘时，为减少糖皮质激素的不良反应应选择（）。 A 静脉滴注2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175121 B 肌内注射 C 口服 D 雾化吸入 E 皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。19、患者男性，突然腰腹胀痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄赤，舌暗红有瘀斑，脉弦，诊断为尿石症，治宜（）。 A 三金排石汤 B 金铃子散合石韦散加减 C 济生肾气丸 D 小蓟饮子 E 八正散正确答案B答案解析暂无解析。20、某女，32岁。突发脘腹冷痛，呕吐清水，肠鸣腹泻，四肢厥冷，苔白，脉紧。为（）。 A 风淫证 B 寒淫证 C 湿淫证 D 暑淫证 E 火淫证正确答案B答案解析暂无解析。21、某女，46岁。月经紊乱1年，1520天/4060天，时多时少，此次闭经50天后阴道持续出血半月。妇科检查：阴道有多量血液，子宫正常大小，附件(一)。血红蛋白80g/L。为了止血，宜首选（）。 A 大剂量止血芳酸止血 B 雌孕激素序贯疗法止血 C 诊刮术 D 雌激素 E 以上均不正确正确答案C答案解析暂无解析。22、风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首选（）。 A 荆防败毒散 B 香苏散 C 杏苏散 D 羌活胜湿汤 E 三仁汤2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb282175122正确答案D答案解析暂无解析。23、某女，32岁。头痛，目赤肿痛，口苦，暴躁易怒，胁痛，带下黄臭，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数有力。治疗当首选（）。 A 易黄汤 B 泻青丸 C 当归芦荟丸 D 蒿芩清胆汤 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析暂无解析。24、续断具有的功效是（）。 A 补肝肾，安胎 B 补肾，固精 C 温阳，止血 D 活血，疗伤 E 祛风湿，强筋骨正确答案A答案解析暂无解析。25、属于五行之“土”的是（）。 A 宫音 B 角音 C 商音 D 徽音 E 羽音正确答案A答案解析角、徽、宫、商、羽分别属于五行中的木、火、土、金、水。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.豨莶草、臭梧桐B.防已、五加皮C.威灵仙、防己D.桑寄生、五加皮E.络石藤、蕲蛇2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb2821751231具有祛风湿，利水功效的药物是（）。正确答案B答案解析防己祛风湿，止痛，利水消肿。五加皮祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。2具有祛风湿，强筋骨功效的药物是（）。正确答案D答案解析桑寄生祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。2、（共用备选答案）A.熟地当归B.当归黄芪C.熟地泽泻D.人参当归E.山药茯苓1六味地黄丸和参苓白术散两方组成中均含有的药对是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2归脾汤和当归补血汤两方组成药物中均含有的药对是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.解毒敛疮，凉血止血B.散瘀消痈，凉血止血C.活血化瘀止血，通经D.解毒消痈，凉血止血E.滋补肝肾，凉血止血1墨旱莲的功效是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2茜草的功效是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.印堂、攒竹、合谷、内庭B.天柱、后溪、申脉C.四神聪、太冲、内关D.率谷、外关、足临泣E.曲池、合谷、内关2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb2821751241治疗少阳头痛在主穴的基础上配（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗阳明头痛在主穴的基础上配（）。正确答案A答案解析暂无解析。3治疗太阳头痛在主穴的基础上配（）。正确答案B答案解析暂无解析。4治疗厥阴头痛在主穴的基础上配（）。正确答案C答案解析率谷、外关、足临泣均为少阳经穴位，率谷位于头痛局部，外关、足临泣为八脉交会穴配穴。阳明头痛主要在前额部，印堂、攒竹位于前额局部，合谷、内庭均为阳明经穴位，属同名经配穴，远端取穴。太阳头痛的部位主要在后头部，天柱位于局部，后溪、申脉均为太阳经穴位，属同名经配穴、八脉交会穴配穴、远端取穴。厥阴头痛的部位主要在巅顶部，四神聪位于局部，太冲、内关均为厥阴经穴位，属同名经配穴、远端取穴。5、（共用备选答案）A.尿频、尿痛、尿急，会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射B.排尿困难，夜尿增多C.无痛性血尿，排尿困难D.排尿突然中断，并感疼痛，可放射到阴茎部，改变体位后可缓解症状E.尿道口滴白，性功能障碍2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7ee94ceb2821751251上述症状，属于前列腺增生症的临床特点是（）。正确答案B答案解析前列腺增生症的临床特点为尿频，尤夜尿增多，进行性排尿困难，甚则尿潴留。2上述症状，属于急性前列腺炎的临床特点是（）。正确答案A答案解析急性前列腺炎的临床特点为尿频、尿痛、尿急，会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，前列腺触诊可触及肿大前列腺，触痛明显，整个或部分腺体坚韧。3上述症状，属于慢性前列腺炎的临床特点是（）。正确答案E答案解析慢性前列腺炎的临床特点为尿道口滴白，性功能障碍，会阴部及腹股沟胀痛，疼痛向腰骶及阴茎放射，前列腺触诊腺体大小多正常或稍大，两侧不对称，表面软硬不均，中央沟存在。4上述症状，属于膀胱肿瘤的临床特点是（）。正确答案C答案解析血尿为膀胱癌最常见的首发症状；膀胱刺激症状癌肿本身的浸润，癌组织溃疡，坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意；排尿困难癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处，导致排尿困难约占7%，甚至出现尿潴留；上尿路阻塞症状癌肿侵及输尿管口时，引起肾盂及输尿管口扩张积水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾功能衰竭症状；下腹部肿块；全身症状；转移症状肿瘤，以盆腔淋巴结转移多见，转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状；多有膀胱刺激症状。5上述症状，属于膀胱结石的临床特点是（）。正确答案D答案解析膀胱结石的临床特点为排尿突然中断，并感疼痛，可放射到阴茎部，改变体位后可缓解症状。6、（共用备选答案）A.养老B.听宫C.少泽D.神门E.后溪1善于治疗目视不明的腧穴是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2善于治疗头项强痛、癫狂痫的腧穴是（）。正确答案E答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号：54d742654de74801d7