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临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、症见阴部瘙痒，带下色黄臭秽，舌红苔黄腻，脉弦数证属（）。 A 肝郁气滞 B 肝火炽盛 C 胆郁痰扰 D 肝胆湿热 E 湿热蕴脾正确答案D答案解析暂无解析。2、慢性心力衰竭的基本病因是（）。 A 感染 B 心律失常 C 体力活动 D 情绪激动 E 心脏负荷异常正确答案E答案解析暂无解析。3、患儿，男性，6岁。患急性肾小球肾炎，肢体浮肿，尿量减少，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。其治疗方剂宜选（）。 A 麻黄连翘赤小豆汤加减 B 三妙丸合导赤散 C 己椒苈黄丸 D 温胆汤合附子泻心汤 E 五苓散正确答案C答案解析综合观察脉证，应为急性肾小球肾炎水气上凌心肺证，治法为泻肺逐水，温阳扶正，方用己椒苈黄丸。4、急性肾功能衰竭的主要病机是（）。 A 肺失宣肃 B 脾失运化 C 肾元亏虚 D 瘀血阻络 E 湿浊积聚正确答案E答案解析暂无解析。临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae415、不出现尿酮体阳性的是（）。 A 饥饿状态 B 暴饮暴食 C 妊娠剧烈呕吐 D 糖尿病酮症酸中毒 E 厌食症正确答案B答案解析暴饮暴食不会出现尿酮。饥饿状态、妊娠剧烈呕吐、厌食症、糖尿病酮症酸中毒均可使脂肪分解增加，血酮过多而出现尿酮。6、阳脉之海指的是（）。 A 阳跷脉 B 阳维脉 C 带脉 D 督脉 E 冲脉正确答案D答案解析督脉总督一身之阳经，故称为“阳脉之海”。带脉能约束纵行之脉。阳跷脉和阴跷脉共同调节肢体运功，主司眼睑开合。阳维脉调节六阳经经气。冲脉能调节十二经气血，故称为十二经脉之海。其与生殖机能关系密切，冲、任脉盛，月经才能正常排泄，又称血海。7、消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证。治疗应首选（）。 A 补中益气汤 B 六味地黄丸 C 归脾汤 D 鹿茸丸 E 金匮肾气丸正确答案D答案解析暂无解析。8、“恶露不绝”指患者产后恶露淋漓不尽持续（）。 A 1周以上 B 2周以上 C 3周以上 D 4周以上 E 6周以上正确答案C答案解析产后恶露持续三周以上仍淋漓不断者，称“恶露不绝”9、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。 A 只要检查目的明确，无需说服解释 B 使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者 C 只要有益于治疗，医生可以作出决定临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae42 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。10、某女孩，3个月，症见口腔粘膜白屑堆积较多，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔白厚腻，指纹紫滞。治疗首选方是（）。 A 清热泻脾散 B 凉膈散 C 导赤散 D 清胃散 E 泻心汤正确答案A答案解析暂无解析。11、慢性肾小球肾炎的病因和发病机理主要是（）。 A 链球菌感染 B 病毒感染 C 感染后免疫性损害 D 高血压致损 E 健存肾单位高负荷正确答案C答案解析暂无解析。12、魏某，女性，34岁，在服用氯霉素后出现引起发热，头晕、乏力，心悸、气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少，最可能的诊断是（）。 A 白血病 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫 D 恶性贫血 E 肾性贫血正确答案B答案解析暂无解析。13、关于Al（OH）3的描述错误的是（）。 A 抗酸作用较强，奏效较慢 B 口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用 C 久用可引起便秘 D 与三硅酸镁合用，可增加疗效 E 与四环素类药物合用，不影响其疗效正确答案E临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae43答案解析氢氧化铝抗酸作用较强，奏效较慢，作用持久。作用后产生的氧化铝有收敛、止血和致便秘作用。长期服用可影响胃肠道对磷酸盐的吸收。与三硅酸镁合用，可增加疗效。四环素类药物为酸、碱两性，与四环素类药物合用，影响其疗效。14、辛温解表药大多归（）。 A 肺经、心经 B 肺经、膀胱经 C 肺经、肝经 D 肺经、脾经 E 肺经、肾经正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项不是手少阳三焦经的主治病证？（） A 头目病证 B 咽喉病证 C 肝胆病证 D 胸胁病证 E 热病正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿，6个月，今晨起啼哭不安，阵阵捧腹啼叫，已解清稀大便3次，便多泡沫，臭气轻，可闻肠鸣，指纹淡红。其证候是（）。 A 湿热泻 B 风寒泻 C 伤食泻 D 脾虚泻 E 脾肾阳虚泻正确答案B答案解析暂无解析。17、30岁初产妇，孕期定期检查正常，现（）。 A 住院待产，卧床休息，保持外阴清洁 B 破膜12小时未临产者给予催产素 C 破膜12小时以上者给予预防性抗生素 D 破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产 E 若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠正确答案D答案解析胎先露未衔接者应绝对卧床；破膜12小时以上未临产者，首先应开始催产素点滴引产，给予抗生素预防感染。若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠，因经阴道产在产程过程中有可能加重母婴感染。产后应给予抗生素控制感染。18、被称为“中精之府”的是（）。 A 脉临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae44 B 骨 C 胆 D 胞宫 E 脑正确答案C答案解析胆是中空的囊状器官，内盛胆汁，胆汁是精纯、清净的精微物质，称为“精汁”，故胆有“中精之府”、“清净之府”或“中清之府”之称。19、下列传染病属于甲类法定管理的是（）。 A 鼠疫、炭疽 B 鼠疫、结核 C 鼠疫、霍乱 D 鼠疫、AIDS E 鼠疫、SARS正确答案C答案解析鼠疫、霍乱属于甲类法定管理传染病。乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。20、治疗咽喉肿痛阴虚证，应选用以下哪经为主？（） A 手太阴 B 足厥阴 C 足少阴 D 手阳明 E 手阳明正确答案C答案解析暂无解析。21、细菌性痢疾不同于阿米巴痢疾的特点，以下哪项不是主要的？（） A 血象白细胞数目增多 B 潜伏期短 C 镜下有红、白细胞和巨噬细胞 D 粪便培养痢疾杆菌阳性 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、患儿，3岁。形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见（）。 A 白厚 B 薄白 C 黄腻 D 花剥 E 白腻临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae45正确答案B答案解析本题为脾气虚证。以食少、便溏、腹胀及气虚证为主要辨证依据。23、反胃证的治疗原则是（）。 A 温中和胃，降逆止呕 B 温中健脾，降气和胃 C 健脾和胃，理气降逆 D 养阴益胃，理气降逆 E 健脾益气。和胃降逆正确答案B答案解析中焦虚寒，不能消化谷食，饮食停留，胃气上逆，终至呕吐而出，故治则应为温中健脾，降气和胃。24、典型伤寒出现玫瑰疹的时间是（）。 A 第35天 B 第710天 C 第1421天 D 第2228天 E 28天以后正确答案B答案解析暂无解析。25、下列项在门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时可诱发肝性脑病？（） A 静脉输入止血芳酸 B 肥皂水灌肠清除积血 C 硫酸镁导泻 D 口服去甲肾上腺素 E 静脉点滴支链氨基酸正确答案B答案解析暂无解析。26、具有“喜燥恶湿”特性的是（）。 A 脾 B 肾 C 肝 D 肺 E 心正确答案A答案解析暂无解析。27、女患儿，3岁。精神疲倦，自汗出遍全身，低热，恶风，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治疗首选方剂是（）。 A 桂枝汤临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae46 B 黄芪桂枝五物汤 C 牡蛎散 D 玉屏风散 E 生脉散正确答案B答案解析暂无解析。28、病理性蛋白尿，可见于（）。 A 剧烈活动后 B 严重受寒 C 直立性蛋白尿 D 妊娠中毒 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。29、治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者，应首选（）。 A 射干 B 鱼腥草 C 马勃 D 板蓝根 E 山豆根正确答案A答案解析射干利咽祛痰，用于治疗咽喉肿痛，肺热痰壅咳喘。鱼腥草善清中焦湿热，主治湿热中阻之泻痢。马勃可利咽止血，治疗咳嗽失音，吐血衄血。板蓝根用于治疗温病发热，身发斑疹，丹毒痄腮。山豆根善治热毒壅结之咽喉肿痛，胃火牙痛。30、具有清心安神功效的药物是（）。 A 玉竹 B 龙眼肉 C 人参 D 莲子 E 百合正确答案E答案解析玉竹之功效是养阴润燥，生津止渴；龙眼肉之功效是补益心脾，养血安神；人参之功效是益气，补脾益肺，生津安神；莲子之功效是益肾固精，补脾止泻，止带，养心；百合之功效是养阴润肺止咳，清心安神。31、以昼夜分阴阳，后半夜为（）。 A 阴中之阳 B 阳中之阴 C 阳中之阳 D 阴中之阴 E 阴中之至阴临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae47正确答案A答案解析昼为阳，夜为阴；昼再分，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；夜再分，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。32、确诊急性心肌梗死最有意义的是（）。 A 心电图+血清酶 B 测中心静脉压 C X线胸片 D 测定血压及脉搏 E 心音图正确答案A答案解析暂无解析。33、直接灸包括（）。 A 瘢痕灸 B 隔姜灸 C 蒜泥灸 D 实按灸 E 温灸器灸正确答案A答案解析直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸。34、下列呕血病因最常见的是（）。 A 消化道肿瘤 B 急性胆囊炎 C 肝硬化门静脉高压 D 急性胰腺炎 E 消化性溃疡正确答案E答案解析呕血是指上消化道器官（屈氏韧带以上的消化器官）疾病或全身性病症所致的急性上消化道出血，经口呕出。病因包括食管疾病，胃、十二指肠疾病，肝、胆、胰疾病，血液病，药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等。其中最常见的是消化性溃疡。35、既能镇惊安神，平肝潜阳，又能聪耳明目，纳气平喘的药物是（）。 A 磁石 B 龙骨 C 牡蛎 D 朱砂 E 琥珀正确答案A答案解析暂无解析。36、急性胰腺炎发病后做血淀粉酶的时间最有意义的是（）。临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae48 A 612h B 1224h C 46h D 12h E 2448h正确答案A答案解析急性胰腺炎大多数病例于发病后612h血清淀粉酶开始升高，1224h达高峰，2-5天后恢复正常。故在612h做淀粉酶的测定最有意义。37、患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红。灰白色鳞屑成斑，毛发干桔，容易折断。易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（）。 A 肥疮 B 牛皮癣 C 白秃疮 D 白庀 E 圆癣正确答案C答案解析白秃疮多见于儿童，男性多于女性。青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留瘢痕。各种疮与癣的特点应牢固掌握。38、正常13岁小儿呼吸，脉搏每分钟分别为（）。 A 呼吸4050次，脉搏120140次 B 呼吸3040次，脉搏110130次 C 呼吸2530次，脉搏100120次 D 呼吸2025次，脉搏80100次 E 呼吸1820次，脉搏7090次正确答案C答案解析暂无解析。39、关于腹部损伤的叙述正确的是（）。 A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30以上 B 有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤） C 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重，死亡率一般在1020，而非达30以上。当腹膜有破损时为穿透伤，穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确，所以本题答案应选B。40、患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）。 A 腹部透视 B 腹部平片 C 胃肠道造影临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae49 D 食管造影 E 钡剂灌肠正确答案C答案解析暂无解析。41、功血临床分类，下列表述哪项是正确的？（） A 无排卵性功血与有功能性出血 B 无器质性病变的出血与有器质性病变的出血 C 垂体功能失调引起的出血与卵巢功能失调引起的出血 D 有排卵性功血与无排卵性功血 E 黄体发育不全与黄体萎缩不全正确答案D答案解析暂无解析。42、患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm3cm2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素131I扫描，其结果多是（）。 A 温结节 B 热结节 C 冷结节 D 无改变 E 中性结节正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项不是癃闭的常见病因？（） A 瘀血阻滞 B 结石阻滞 C 膀胱湿热 D 气虚阳虚 E 脾虚气陷正确答案E答案解析暂无解析。44、下列药物不入汤剂，只入丸散剂的是（）。 A 马勃 B 蝉衣 C 石膏 D 牛黄 E 天花粉正确答案D临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae410答案解析暂无解析。45、患儿，出生5天。患儿足月顺产，出生体重2.8kg。出生以来哭声低弱，近两天发现臀部、小腿等处肌肤发硬，颜色暗紫，四肢不暖，指纹紫暗。治疗宜选方（）。 A 生脉散 B 通窍活血汤 C 桃红四物汤 D 当归四逆汤 E 参附汤正确答案D答案解析本例病属新生儿硬肿症的寒凝血涩证，治疗当以温经通络为法，药用当归四逆汤加减。46、某患者自人工流产后，即长期闭经，BBT为双相。有可能的原因是下列哪组子宫内膜遭到破坏？（） A 致密层 B 基底层 C 海绵层与基底层 D 海绵层与致密层 E 海绵层正确答案B答案解析暂无解析。47、黄龙汤的组成药物除大黄、芒硝、枳实、厚朴（桔梗）外，其余的是（）。 A 生地玄参麦冬 B 人参当归甘草 C 人参当归牛膝 D 当归芍药麦冬 E 生地海参玄参正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪一项是慢性心功能不全的基本病因？（） A 各种感染 B 心脏负荷过重和心肌病变 C 摄入钠盐过多 D 情绪激动和过重体力劳动 E 严重心律失常正确答案B答案解析暂无解析。49、椭圆形粉红色疱疹，浆液稀薄，皮薄易破，大小不等，分批出现者是（）。 A 风疹 B 水痘临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae411 C 湿疹 D 白 E 瘾疹正确答案B答案解析暂无解析。50、具有解表通便功用的方剂是（）。 A 麻黄杏仁甘草石膏汤 B 葛根黄芩黄连汤 C 防风通圣散 D 大柴胡汤 E 凉膈散正确答案C答案解析防风通圣散疏风解表，泻热通便。51、治疗皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的方剂为（）。 A 小柴胡汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 银翘散合白虎汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案B答案解析暂无解析。52、患者，女，26岁。阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是（）。 A 血热 B 湿毒 C 痰湿 D 脾虚夹湿 E 肝经湿热正确答案E答案解析患者带下量多、舌苔腻，属湿证；带下黄稠、有臭气、苔黄、脉数，属热证；肝脉络阴器，患者阴部瘙痒，可知病位在肝，故正确选项为E。A只言热，未言湿；C、D只言湿而未言热；B湿毒之毒虽为热之甚，但未定病位所在，故均不全面。53、患者胸痛伴有高热,咳嗽,咯痰如铁锈,辩证为（）。 A 肺热壅盛 B 肺阴不足 C 肝火犯肺 D 胸痹心痛 E 痰浊阻肺临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae412正确答案A答案解析暂无解析。54、茵陈蒿汤的主治证中不包括（）。 A 一身面目俱黄 B 但头汗出 C 小便频数 D 舌苔黄腻 E 脉滑数正确答案C答案解析暂无解析。55、下列流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎的区别的是（）。 A 发病季节 B 发病年龄 C 皮肤黏膜瘀点瘀斑 D 脑膜刺激征 E 脑脊液呈化脓性改变正确答案C答案解析皮肤黏膜瘀点瘀斑是流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎的最主要区别。56、某男，65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降，发作胸部剧痛，心悸，乏力，恶心呕吐，今天突然烦躁不安，休克，颈静脉怒张，血压80/60 mmHg，心电图示ST段上抬。首选的药物是（）。 A 硝酸甘油 B 普萘洛尔(心得安) C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 地塞米松正确答案A答案解析暂无解析。57、2岁以内小儿反复呼吸道感染指一年内呼吸道感染超过（）。 A 3次 B 5次 C 7次 D 8次 E 10次正确答案E答案解析02岁小儿反复呼吸道感染的诊断标准是一年内呼吸道感染超过10次以上，其中下呼吸道感染3次以上。58、一位年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病（VVC），最近准备怀孕，非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项错误？（）临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae413 A 应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素 B 询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染 C 首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等 D 顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗 E 应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗正确答案B答案解析外阴阴道念珠菌病的病原来源于肠道或阴道粘膜；皮肤上的真菌往往不是VVC的来源。首选阴道内用药如前述，可用24碳酸氢钠冲洗阴道。顽固病例或阴道用药不便者（如处女、月经期）可用口服药如氟康唑等治疗。妊娠期VVC可引起新生儿真菌感染，无症状者可不治疗；如症状严重，以阴道用药为主。59、一妇人产后遍身关节痠楚，疼痛，肢体麻木，面色萎黄，头晕，心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。最佳治法是（）。 A 养血活血，温阳通络 B 疏肝养血，通络止痛 C 养血益气，温通经络 D 养血温中，通络止痛 E 养血滋阴，通络止痛正确答案C答案解析暂无解析。60、对于消化道传染病、虫媒传染病以及大多数寄生虫病来说，起关键作用的预防措施是（）。 A 管理传染源 B 切断传播途径 C 接种疫苗 D 接种丙种球蛋白 E 隔离病原携带者正确答案B答案解析暂无解析。61、关于慢性特发血小板减少性紫癜，下列说法哪项是错误的？（） A 慢性特发血小板减少性紫癜与雌激素有关 B 慢性特发血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系 C 慢性特发血小板减少性紫癜与免疫因素有关 D 慢性特发血小板减少性紫癜与感染有关 E 慢性特发血小板减少性紫癜与肝脾有关正确答案B答案解析免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因：正常血小板输入ITP患者体内，其生存期明显缩短，而ITP患者血小板在正常血清或血浆中存活时间正常，提示患者血浆中可能存在破坏血小板的抗体；80%以上的ITP患者血小板表面可检测到抗体，称为血小板相关抗体，多为IgG；糖皮质激素及近年开展的血浆置换、静注丙种球蛋白等治疗对ITP有肯定疗效，亦提示本病的发病与免疫因素有密切关系。62、中风中经络的针灸基本处方为（）。 A 内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中 B 百会、神阙、关元、足三里、内关临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae414 C 气海、关元、丰隆、委中、三阴交 D 神门、内关、大陵、三阴交、足三里 E 神阙、关元、委中、太溪、昆仑正确答案A答案解析按照醒脑开窍法治疗中风中经络，应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。63、导致妇科疾病之情志因素中多发的是（）。 A 怒忧思 B 怒思恐 C 喜怒恐 D 恐忧思 E 喜忧思正确答案B答案解析妇科疾病中以肝脾肾最多，怒思恐分别伤及肝脾肾，故选B。64、下列哪项是气脱的主要特征？（） A 气息微弱欲绝 B 昏迷 C 面色苍白 D 手撒身软 E 口开目合正确答案A答案解析气息微弱欲绝是气脱证的主要特征。65、咯痰白滑量多易出者属（）。 A 寒痰 B 燥痰 C 热痰 D 湿痰 E 肺痈之痰正确答案D答案解析暂无解析。66、患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是（）。 A 伤暑 B 冒湿 C 伤湿 D 中暑 E 以上均非正确答案B临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae415答案解析湿阻又名冒湿、伤湿，是指因环境潮湿，湿邪侵及肺卫所致。以头身困重、酸楚、纳呆、脘痞等为主要表现的外感疾病。患者表现出的是体内湿邪过剩的表现。67、繁衍生命是（）。 A 精的功能 B 气的功能 C 血的功能 D 津的功能 E 液的功能正确答案A答案解析精的功能为繁衍生命，濡养全身，化血作用，化气作用，化神作用。68、患者，男，66岁。两周来感乏力、食欲不振，血清ALT 150UL，血清总胆红素30molL，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBc均阴性，抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800m1，术后用四环素静脉滴注，每天1g，连续3天。其诊断最可能是（）。 A 急性病毒性肝炎，甲型 B 急性病毒性肝炎，乙型 C 急性病毒性肝炎，丙型 D 药物中毒性肝炎 E 转移性肝癌正确答案C答案解析该患者有输血史，抗-HCV阳性，抗-HCV不是保护抗体，丙型肝炎是血行传播，病程为2周，所以选择急性病毒性肝炎，丙型。69、接生过程中，下列处理错误的是（）。 A 宫缩时，接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体 B 应让胎头在宫缩间歇期娩出 C 协助胎头俯屈，使变枕下前囟为枕额径 D 宫缩时，协助胎头俯屈 E 胎肩娩出后，仍应注意保护会阴正确答案C答案解析暂无解析。70、头晕目眩，面白无华，视物模糊，舌淡脉细，证属（）。 A 肝血虚证 B 心血虚证 C 心肝血虚证 D 心脾气血虚证 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。71、小儿五脏六腑的形和气都相对的不足，其中尤以哪三脏更为突出？（） A 心、肺、肾临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae416 B 肝、肺、肾 C 心、肝、肾 D 肺、脾、肾 E 肝、脾、肾正确答案D答案解析暂无解析。72、疾病的发生主要关系到（）。 A 体质强弱 B 六淫性质 C 正气与邪气 D 饮食情志 E 痰饮阻滞的部位正确答案C答案解析邪正斗争的结果，决定发病与不发病。73、下列叙述错误的是（）。 A 腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻 B 腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻 C 腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 D 腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 E 门静脉高压时在脐部可听到“营营”音正确答案D答案解析暂无解析。74、关于麻疹的治疗下面有关的说法错误的是（）。 A 初热期，辛凉透发 B 见形期，清热解毒 C 恢复期，益气补脾 D 初热期，用攻下 E 恢复期，忌用大苦大寒正确答案D答案解析中医辨证治疗为主，遵循以透为顺，以清为要之原则。75、患者中年男性，高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是（）。 A 薰洗坐浴 B 拆除橡皮线 C 剪开挂线处 D 紧线 E 外用中药生肌长肉正确答案D临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae417答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是（）。 A 隔离患者 B 治疗带菌者 C 预防性服药 D 预防接种 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。2、患儿，8岁。诊断猩红热，症见低热，咽喉糜烂疼痛减轻，唇口干燥，食欲不振，舌红少津。苔剥脱，脉细数。治疗首选（）。 A 凉营清气汤 B 清营汤 C 养阴清肺汤 D 沙参麦冬汤 E 犀角地黄汤正确答案D答案解析患儿辨证为疹后伤阴证，治疗宜养阴生津，清热润喉，方用沙参麦冬汤加味。3、患者，男，76岁，慢性咳喘20年，近来病情加重，胸闷，咳喘，痰多色白，痰浊易咯，大便不畅，舌暗体胖，苔白厚腻脉滑。用药宜首选（）。 A 白前、前胡 B 杏仁、瓜萎仁 C 苏子、莱菔子 D 陈皮、半夏 E 紫菀、款冬花正确答案C答案解析暂无解析。4、病后血虚肝热而不寐者，宜用（）。 A 琥珀多寐丸 B 安神定志丸 C 黄连阿胶汤 D 交泰丸 E 朱砂安神丸正确答案A答案解析暂无解析。5、患者，女性，90岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于一月前，3天前出现神昏不识人，躁烦，撮空现浅，咳逆喘促，咯痰不爽，苔黄临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae418腻，舌淡紫，脉细滑数。诊为（）。 A 痰迷心窍 B 肝风内动 C 痰蒙神窍 D 痰瘀阻络 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。6、某男，70岁。骨盆骨折后失血量过多出现休克，目前处于休克抑制期，其病理生理改变主要是（）。 A 微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后括约肌收缩 B 细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶 C 微动脉毛细血管前括约肌收缩，毛细血管后括约肌开放 D 细胞能量来源主要是糖酵解 E 毛细血管内有微细血栓形成正确答案A答案解析休克抑制期即为微循环扩张期，休克继续进展，微循环将进一步因动静脉短路和直捷通道大量开放，使原有的组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和舒血管的介质如组胺、缓激肽等释放。这些物质可直接引起毛细血管前括约肌舒张，而后括约肌则因对其敏感性低仍处于收缩状态。7、具有平肝疏肝作用的药物是（）。 A 钩藤 B 薄荷 C 柴胡 D 刺蒺藜 E 沙苑子正确答案D答案解析刺蒺藜功效是平肝疏肝，祛风明目。钩藤作用在于平肝息风，无疏肝作用，薄荷，柴胡能疏肝解郁，但不能平抑肝阳。8、能运行全身“元气”和“水液”的通道是（）。 A 三焦 B 肺 C 十二经脉 D 奇经八脉 E 经络正确答案A答案解析三焦的功能：通行元气，运行水液。9、确诊伤寒最可靠的依据是（）。 A 血培养伤寒杆菌阳性 B 粪便培养伤寒杆菌阳性 C 胆汁培养伤寒杆菌阳性 D 伤寒血清凝集反应阳性临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae419 E 发热、表情淡漠、外周血白细胞降低正确答案A答案解析暂无解析。10、治疗胃脘疼痛，或隐痛或胀痛或刺痛，针灸取穴是（）。 A 胃俞、脾俞、太冲 B 期门、阳陵泉、中脘 C 三阴交、膈俞、中脘 D 合谷、太冲、中脘 E 足三里、内关、中脘正确答案E答案解析暂无解析。11、治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选（）。 A 二陈汤 B 半夏白术天麻汤 C 天麻钩藤饮 D 异功散 E 参苓白术散正确答案B答案解析暂无解析。12、初产妇，25岁，妊娠32周，阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。处理不正确的是（）。 A 注意保持会阴部清洁 B 卧床，抬高床尾 C 注意胎心音变化 D 注意观察体温，化验血常规 E OCT试验正确答案E答案解析暂无解析。13、急性坏疽与直肠肛管周围脓肿的鉴别要点是（）。 A 突然发生肿块 B 肿块内有捻发音 C 局部红肿热痛 D 易溃易敛 E 不形成肛瘘正确答案B答案解析暂无解析。临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae42014、某女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为45分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是（）。 A 胎儿过大 B 宫缩乏力 C 产妇衰竭 D 中骨盆平面狭窄 E 骨盆出口狭窄正确答案D答案解析暂无解析。15、湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证，最宜选用的药物是（）。 A 防己 B 木瓜 C 稀莶草 D 秦艽 E 威灵仙正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，女，42岁。咳嗽，咯痰，午后低热1个月，近日症状加重，结核菌素试验阳性，治疗首选（）。 A 天南星 B 禹白附 C 百部 D 自芥子 E 皂荚正确答案C答案解析此为肺痨咳嗽。百部甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳。配伍沙参、麦冬、川贝，治疗肺痨咳嗽，阴虚者。17、可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是（）。 A 格列齐特 B 格列吡嗪 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 氯磺丙脲正确答案E答案解析暂无解析。18、舌红绛，苔少而干，多见于（）。 A 寒邪直中 B 热入营血 C 痰饮内停 D 湿热困脾临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae421 E 瘀血内停正确答案B答案解析红绛舌常见于热证。热而有苔为温热入营血；热而无苔为阴虚火旺。19、某男，20岁。3天前运动后，尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是（）。 A 脑寄生虫病 B 低血钙性抽搐 C 癫痫大发作 D 流行性乙型脑炎 E 癔病性抽搐正确答案C答案解析暂无解析。20、支原体肺炎的治疗首选（）。 A 青霉素G B 耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 C 氨基糖苷类 D 大环内酯类 E 氟喹诺酮类正确答案D答案解析暂无解析。21、患者，女，47岁。小便淋沥不已。时作时止，每于劳累后发作或加重，小便有灼热感，时有尿痛，面白神疲，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉沉细。应选用下列何方进行治疗？（） A 知柏地黄丸加减 B 丹栀逍遥散加减 C 无比山药丸加减 D 八正散加减 E 补中益气汤加减正确答案C答案解析此为劳淋，治宜健脾益肾，方用无比山药丸。22、急惊风的四证不正确的是（）。 A 痰证 B 热证 C 惊证 D 寒证 E 风证正确答案D临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae422答案解析暂无解析。23、治疗血热夹瘀的出血证，宜选用（）。 A 地榆 B 艾叶 C 仙鹤草 D 茜草 E 降香正确答案D答案解析暂无解析。24、不具有活血功效的药物是（）。 A 紫草 B 通草 C 牡丹皮 D 三七 E 合欢皮正确答案B答案解析暂无解析。25、患者颅脑术后持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮25mmol/L，血肌酐大于750mol/L，血钾6.7mmol/L。其诊断是（）。 A 休克 B 心力衰竭 C 肝肾综合征 D 急性肾功能衰竭 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.甲氧氯普胺B.米索前列醇C.碳酸氢钠D.氢氧化铝E.西咪替丁临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae4231长期或大剂量应用可引起锥体外系反应的是（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析甲氧氯普胺引起的中枢神经系统不良反应中，偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠等，长期大量使用可引起锥体外系反应。2、（共用备选答案）A.呕吐清稀无酸臭味B.呕吐秽浊有酸臭味C.吐不消化食物味酸腐D.呕吐黄绿苦水E.呕吐清水痰涎1伤食的临床特征是（）。正确答案C答案解析伤食则胃腐熟水谷能力减弱，故见吐不消化食物味酸腐，故选C项。2热呕的临床特征是（）。正确答案B答案解析多因邪热犯胃，胃失和降，邪热蒸腐胃中饮食，则吐物酸臭。故选B项。3、（共用备选答案）A.麦门冬汤B.炙甘草汤C.参苓白术散D.养阴清肺汤E.清燥救肺汤1治疗肺胃阴虚之肺痿，用方宜用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗气阴两亏之肺痿，用方宜用（）。正确答案B答案解析4、（共用备选答案）临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae424A.白及B.仙鹤草C.棕榈炭D.血余炭E.炮姜1具有止痢功效的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2具有杀虫功效的药物是（）。正确答案B答案解析仙鹤草、棕榈炭、血余炭都可收敛止血而用于多种出血病证，同时仙鹤草还可补虚消积，止痢杀虫；血余炭还可化瘀利尿。5、（共用备选答案）A.甘遂B.芫花C.巴豆D.牵牛子E.番泻叶1具有泻下逐水，去积杀虫功效的药物，宜选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2具有泻下冷积，逐水退肿功效的药物，宜选,（）。正确答案C答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.酸枣仁E.合欢皮1具有化湿开窍，宁心安神功效的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2具有疏肝解郁，宁心安神功效的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.缺铁性贫血临床合理用药中医处方点评题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：e270fc5bb9be4f78476818f9add18ae425B.再生障碍性贫血C.珠蛋白合成障碍性贫血D.慢性病性贫血E.铁粒幼细胞性贫血1血清铁降低，总铁结合力降低为（）。正确答案D答案解析慢性病性贫血是指慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血。贫血为小细胞性。血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素增多；血清铁、血清铁饱和度、总铁结合力减低。2血清铁降低，总铁结合力增高为（）。正确答案A答案解析缺铁性贫血时，铁代谢表现为：血清铁低于8.95mol/L，总铁结合力升高，大于64.44mol/L；转铁蛋白饱和度降低，小于15。8、（共用备选答案）A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.瓜蒌薤白白酒汤1胸痹血瘀轻证治宜（）。正确答案B答案解析暂无解析。2胸痹血瘀重证治宜（）。正确答案A答案解析暂无解析。3胸痹痰浊壅塞证宜（）。正确答案D答案解析暂无解析。4胸痹阴寒凝滞轻证治宜（）。正确答案E答案解析暂无解析。5胸痹阴寒凝滞重证治宜（）。正确答案C答案解析暂无解析。9、（共用题干）