附录1药品知识与处方.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药品定义,药品是指用于预防、治疗和诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用量的物质。,药物来源,天然药物,化学合成药物,生物工程技术获得的产品,药典,记载药品规格、标准的国家法典，可作为药品生产、检验、供应和使用的依据。药典收载的药物称法定药，可在市场流通使用。,按形态分为,固体剂型,半固体剂型,液体剂型,气雾剂等,固体及半固体制剂,片剂 散剂,冲剂 浸膏,丸剂 膜剂,胶囊剂 栓剂,软膏剂 乳膏,糊剂,液体及半液体制剂,水剂 溶液剂,注射剂 煎剂,糖浆剂 合剂,乳剂 酊剂,洗剂 搽剂,新型剂:,缓释制剂,控释制剂,经皮吸收制剂,气雾剂,靶向制剂,特殊药品管理,1.麻醉药品：连续使用后易产生生理依赖性(成瘾)的药品。,我国生产和使用的麻醉药品有,阿片类,吗啡类,盐酸乙基吗啡类,可待因类,福可定类,合成麻醉药类,2.精神药品,作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制,连续使用能产生精神依赖性的药品。我国生产和使用的精神药品分为两类：,(1)第一类为不准在医药门市部零售的药：哌甲酯、司可巴比妥、咖啡因、布桂嗪,(2)第二类为定点药房可凭盖有医疗单位公章的医生处方零售的药：异戊巴比妥、苯巴比妥、甲丙氨酯、利眠宁、氯硝西泮、地西泮、硝西泮、氟西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑和氨酚待因片。,3.毒性药品,是指作用强烈、毒性大，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的药品。,毒性中药,砒石(红砒、白砒)、砒霜、雄黄、水银、斑蝥、红粉、轻粉、蟾酥、生甘遂、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生川乌、生巴豆、青娘虫、生滕黄、闹阳花、红娘虫、白降丹、洋金花、生马线子、生白附子、生千金子、生天仙子和雪上一枝蒿。,毒性西药,去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷、阿托品、后马托品、东莨菪碱、毛果芸香碱、毒扁豆碱、三氧化二砷、升汞、亚砷酸钾和士的宁。,国家基本药物,是国家食品药品监督管理局按照临床治疗必需、疗效好的原则制定的，用于指导临床医生合理用药，引导药品生产企业生产方向的药品目录。,特点,疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便,包括化学药与中成药两类。,处方药,必须凭执业医师或执业助理医师的处方，才可调配、购买和使用的药品。,非处方药（OTC）,是指经国家批准，不需要凭执业医师或执业助理医师的处方，消费者即可按药品说明书自行判断、购买和使用的安全有效的药品。,处方概念,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗疾病时为患者开具的、要求药房调配和发药的、具有法律意义的医疗文件，并作为患者用药的凭证。,处方书写规则及注意事项,1）处方须用钢笔或其他不褪色的碳素笔书写，不得涂改，否则须在涂改处重新签字。,2）处方书写必须清楚、正确、内容完整。,3）药品及制剂名称一般以中国药典规定的中文名称或英文书写，中国药典未收载的药品可采用通用名。,（4）处方剂量书写一律用阿拉伯字码，用药剂量单位采用公制，应与国际推行的标准国际单位（SI）一致。固体制剂重量单位为克（g）、毫克（mg）、微克（g）等；液体制剂容量单位以毫升（ml）、国际单位（IU）、单位（）等计算。,5）药品使用剂量应以临床用药须知剂量为准，未收载的品种应以药品的法定说明书所标示的剂量为准，超剂量使用时，医师应在剂量旁签字。,6.西药、中成药限37日量，对癫痫、结核、高血压等慢性病为2周用药量。,麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型处方不能超过3日用量，控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量，其他剂型处方不得超过7日用量。,电子处方,直接与药房挂接，可以及时显示药品的存储情况，一旦某种药品缺货，可直接在电脑上显示。电子处方除了传送给药房配方外，还需打印一份交患者到药房核对取药，并由药房回收存查。,处方内容,1处方前记,包括病人姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、处方日期等。,2.处方正文,Rp(拉丁文recipe“请取”缩写),分列药名、剂型、规格、数量、用法、用量,3处方后记,包括医师、药师签名。医生书写处方完毕后应签名(或盖印章)以示对所开处方负责。药师查核处方后签名以示对处方调配负责。,处方颜色,1.普通处方的印刷用纸为白色。,2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。,3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。,4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。,5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。,处方书写方法举例 1.单量处方,Rp 剂型 药名 单量总需要数（片、支等）。,用法：每次用量 给药途径 给药时间 每日次数,例：,Rp 环丙沙星片 0.2512,S 0.5 2次/日,2.总量处方,Rp 剂型 药名 浓度 总需要数,用法：每次用量 给药途径 给药时间 每日次数,例：,Rp 胃蛋白酶合剂 100.0毫升,S 10.0 3次/日,Rp 剂型 药名 浓度 总需要数,用法：每次用量 给药途径 给药时间 每日次数,例：,Rp 胃蛋白酶合剂 100.0毫升,S 10.0 3次/日,医嘱处方,剂型 药名 浓度 每次用量每日次数 给药途径 时间 等,无需写出Rp、S、规格、总量,例1,环丙沙星片 0.5 2次/日,例2,20%甘露醇注射液 250ml 静脉滴注,30分钟内滴完,