甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）.pdf

甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、咳而少痰，甚则咯血，伴胸胁灼痛，烦热口苦，证属（）。 A 肝火上炎 B 肺阴虚 C 热邪壅肺 D 燥邪犯肺 E 肝火犯肺正确答案E答案解析暂无解析。2、哪种情志异常易使肝的疏泄功能失调（）。 A 过喜 B 过思 C 过怒 D 过恐 E 过悲正确答案C答案解析暂无解析。3、下列各脏与癫痫的关系最不密切的是？（） A 肾 B 肝 C 脾 D 肺 E 心正确答案D答案解析暂无解析。4、根据皮损形态的不同，湿疮也有不同的名称，浸淫全身、滋水较多者称为（）。 A 浸淫疮 B 血风疮 C 粟疮 D 脐疮 E 乳头风正确答案A答案解析暂无解析。甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd315、烂苹果样气味，多见于（）。 A 水肿病晚期 B 消渴病晚期 C 失血证 D 脏腑败坏 E 瘟疫病正确答案B答案解析暂无解析。6、关于月经产生机理不准确的为（）。 A 肾气盛 B 天癸至 C 心情舒畅 D 任通冲盛 E 血溢胞宫，月经来潮正确答案C答案解析暂无解析。7、下列不属于谵妄表现的是（）。 A 意识大部分丧失 B 谵语 C 躁动不安 D 意识模糊 E 错觉正确答案A答案解析谵妄为热扰心神之实证，临床可见谵语、躁动不安、意识模糊、错觉等。8、“培土生金”法体现在下列哪方中？（） A 补中益气汤 B 百合固金汤 C 参苓白术散 D 四君子汤 E 人参蛤蚧散正确答案C答案解析参苓白术散是“培土生金法的代表方剂，以众多的补气健脾渗湿之品为主。伍以砂仁、桔梗理气行脾，开提肺气，调畅气机，即通过补脾土，间接收到益肺金的功效。9、女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70gL，白细胞8109L，血小板110109L，血清铁300gL，治疗首选（）。 A 输血 B 硫酸亚铁口服 C 维生素B12肌肉注射甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd32 D 右旋糖酐铁肌注 E 肾上腺糖皮质激素正确答案B答案解析根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血，首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。10、引起产后出血的病因不包括（）。 A 宫缩乏力 B 软产道损伤 C 凝血功能障碍 D 胎盘因素 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、关于枕先露肛查时，胎头下降程度为+2表示（）。 A 胎儿头骨质部在坐骨棘平面下2cm B 胎儿头部最低在坐骨结节平面下2cm C 胎儿顶骨在坐骨结节平面上2cm D 胎儿顶骨在坐骨棘平面下2cm E 胎头最低点在坐骨棘平面下2cm正确答案A答案解析胎头下降曲线：以头颅最低点与坐骨棘平面关系表明胎头下降程度。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以“0”表达；在坐骨棘平面上1cm时，以“-1”表达；在坐骨棘平面下1cm时，以“+1”表达，其余依次类推。12、临床上尊重病人自主权或决定，但在病人坚持己见时，可能要求医生（）。 A 放弃自己的责任 B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析当病人错误地行使自主权，所作的错误决定明显对病人的健康和生命有严重危害，医方有权加以抵制、纠正、即可以行使干涉权。13、患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经23个月一行，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而识。治疗应首选（）。 A 大补元煎 B 固阴煎 C 补肾固冲丸 D 毓麟珠 E 温胞饮正确答案E甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd33答案解析该患者婚后3年未孕，可初诊为不孕症。头晕耳鸣，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟，是肾阳虚弱，温煦不足的典型表现，故为肾阳虚证。治法为温肾暖宫，调补冲任，首选方药为温胞饮或右归丸。毓麟珠用于治疗不孕症之肾气虚证。14、经带胎产诸疾，凡出现肾阴不足，或真阴亏损之病证，其治则应为（）。 A 益火之源，以消阴翳 B 补益肾气，滋阴潜阳 C 滋肾养阴，填精益髓 D 壮水之主，以制阳光 E 温补肾阳，引火归原正确答案C答案解析暂无解析。15、某女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解。为明确诊断应做（）。 A 心电图 B 心脏放射性核素扫描 C 超声心动图 D CPK E 心电向量正确答案A答案解析暂无解析。16、对白求恩精神的正确评价和观点是（）。 A 革命战争年代的产物，现已过时 B 医德境界太高，高不可攀 C 社会主义医德的标志，在医德实践中不断丰富发展 D 全世界的医务人员都能够以此作为行为准则 E 它主要体现医德在现实中的调节功能正确答案C答案解析暂无解析。17、女患者，46岁，近三个月月经时或提前，时或错后，头部面颊阵发性烘热汗出，五心烦热，腰膝酸痛，溲黄便结，舌红苔少，脉细数，首选方是（）。 A 左归丸 B 六味地黄丸 C 知柏地黄丸 D 保阴煎 E 固阴煎正确答案A答案解析暂无解析。18、以下哪项不符合多发性抽搐症的临床特征？（） A 多发性运动肌快速抽搐 B 抽动时可出现异常的发音甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd34 C 抽动不能受意志遏制 D 病症可自行缓解或加重 E 智力正常正确答案C答案解析多发性抽搐症之抽动能受意志遏制，可暂时不发作。19、男性，16岁，患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团，皮肤瘙痒难忍，此起彼伏，疏密不一，兼有恶心，腹痛，脉浮数，舌红苔薄黄。治疗应取哪两条经脉？（）。 A 手阳明、足阳明经 B 手阳明、手太阴经 C 手阳明、足太阴经 D 手少阴、足太阴经 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者症状可诊断为瘾疹（胃肠积热型），针灸治疗要用手阳明经穴疏风解表，清泻阳明，足太阴经穴调理营血。故C项为正确答案。20、下列关于强心苷药理作用的描述，正确的是（）。 A 正性频率作用 B 有利尿作用 C 负性肌力作用 D 兴奋交感神经中枢 E 正性传导作用正确答案B答案解析暂无解析。21、治疗单发的乳核宜采用何种方法？（） A 手术切除 B 抗痨治疗 C 放射治疗 D 中药治疗 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、第十届全国人大常委会第十一次会议通过修订的中华人民共和国传染病防治法正式施行日期是（）。 A 1989年8月28日 B 1995年12月1日 C 2003年10月1日 D 2004年8月28日 E 2004年12月1日甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd35正确答案E答案解析1989年2月，第七届全国人大常委会第六次会议审议通过并颁布实施中华人民共和国传染病防治法。2004年8月28日第十届全国人大常委会第十一次会议审议通过修订的中华人民共和国传染病防治法，修订的法律自2004年12月1日起施行。23、下列哪项是小儿纯阳之体的正确含义？（） A 肝常有余 B 纯阳无阴 C 阴亏阳亢 D 阳常有余 E 生长发育迅速正确答案E答案解析暂无解析。24、阴虚的典型舌脉为（）。 A 舌红少苔，脉细数 B 舌红，脉数 C 舌红绛，脉洪大 D 舌淡，脉弱 E 舌红，脉细正确答案A答案解析暂无解析。25、男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.313.3kPa(190100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是（）。 A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 硝酸甘油正确答案C答案解析患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗，最佳治疗药物为硝普钠。26、风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是（）。 A 咳嗽 B 痰白 C 质稀 D 气喘 E 肺浮紧正确答案E答案解析暂无解析。27、一男性患者，60岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd3627、一男性患者，60岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是（）。 A 变异型心绞痛 B 急性心肌梗死 C 典型心绞痛发作 D 陈旧性心肌梗死 E 左心室劳损正确答案C答案解析暂无解析。28、下列平滑肌新斯的明对其作用最强的是（）。 A 膀胱平滑肌 B 胃肠平滑肌 C 支气管平滑肌 D 血管平滑肌 E 骨骼肌正确答案E答案解析新斯的明可通过下述3个环节兴奋骨骼肌，故对骨骼肌的作用最强：可逆性的抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，乙酰胆碱大量堆积，从而激动运动终板的胆碱N受体；直接激动运动终板的胆碱N受体；促进运动神经释放乙酰胆碱。29、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是（）。 A 有感染时首先根除Hp B 中枢镇静 C 保护粘膜 D 有无感染均先制酸 E 多食多餐正确答案A答案解析对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。30、治疗黄疸湿重于热型的茵陈五苓汤其组成除茵陈外再加（）。 A 猪苓、泽泻、桂枝、白术 B 猪苓、泽泻、桂枝、茯苓 C 猪苓、茯苓、桂枝、白术 D 茯苓、泽泻、桂枝、白术 E 猪苓、泽泻、茯苓、白术正确答案C答案解析暂无解析。31、症见脉压减低的疾病包括（）。 A 主动脉关闭不全 B 低血压 C 肾小球肾炎 D 贫血甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd37 E 甲亢正确答案B答案解析脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压休克、心包积液、缩窄性心包炎等。32、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）。 A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析确诊急性肾盂肾炎的最主要依据是脓尿和菌尿，取中段尿作培养和菌落计数，或用清晨第一次尿。一般菌数105/ml为阳性。33、治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是（）。 A 菊花、木贼 B 薄荷、柴胡 C 桑叶、菊花 D 桑叶、牛蒡子 E 蝉衣、木贼正确答案C答案解析暂无解析。34、下列脏器为CO中毒时最容易遭受损害的是（）。 A 肺和脑 B 脑和心肺 C 肾 D 胰腺 E 肾和肺正确答案B答案解析CO中毒时，体内血管吻合支少且代谢旺盛的器官如大脑和心脏最易遭受损害。35、下列除哪一项外，均属气机失调？（） A 气虚 B 气陷 C 气滞 D 气脱 E 气闭正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项不是淋证的主症（）。甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd3836、下列哪项不是淋证的主症（）。 A 小便频数 B 小便淋沥不尽 C 小便量少或点滴不出 D 少腹拘急 E 痛引腰腹正确答案C答案解析淋证是指小便频数短涩，滴沥刺通，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。淋证的小便量并不减少。而小便量少或点滴不出，见于癃闭，故选C。37、胆怯易惊，虚烦不宁，失眠易梦，呕吐呃逆，癫痫等，宜选用（）。 A 定痫丸 B 滚痰丸 C 清气化痰丸 D 酸枣仁汤 E 温胆汤正确答案E答案解析温胆汤主治胆郁痰扰证。症见胆怯易惊，头眩心悸，虚烦不宁，失眠易梦，或呕吐呃逆，癫痫等。38、肺胀痰蒙神窍证，其治疗宜选（）。 A 苏合香丸 B 礞石滚痰丸 C 指迷茯苓丸 D 涤痰汤 E 顺气导痰汤正确答案D答案解析肺胀之痰蒙神窍证治宜涤痰、开窍、息风，方选涤痰汤加减。39、 调制箍围药，取其清凉解毒作用的，应选用（）。 A 醋 B 葱 C 鸡子清 D 麻油 E 丝瓜叶汁正确答案E答案解析丝瓜液汁清凉解毒，调制玉露散治暑天疖肿较好。根据常识易错选葱(B项)或者醋(A项)，故应避免用常识答题。40、下列各项中，错误的是（）。 A 股骨大转子至胭横纹l9寸 B 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸 C 腘横纹至外踝尖l6寸 D 腋窝顶点至第11肋游离端l2寸 E 胫骨内侧髁下方至内踝尖l2寸甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd39正确答案E答案解析暂无解析。41、辛夷入汤剂宜（）。 A 烊化 B 冲服 C 后下 D 包煎 E 先煎正确答案D答案解析暂无解析。42、肺热咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉象细数者，治宜选用（）。 A 麻杏甘石汤 B 止嗽散 C 定喘汤 D 泻白散 E 清气化痰丸正确答案D答案解析泻白散主治肺热喘咳证，症见气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉象细数。43、下列功用，桂枝汤具有（）。 A 散寒解表，调和营卫 B 解肌发表，调和营卫 C 发汗解表，透营达卫 D 发汗解表，调和营卫 E 发表散寒。调畅营卫正确答案B答案解析桂枝汤功用解肌发表，调和营卫。主治外感风寒表虚证。44、治疗疟疾寒湿偏盛证的药物是（）。 A 常山 B 槟榔 C 草果 D 青蒿 E 柴胡正确答案C答案解析草果能燥湿，温中，截疟，治疗寒湿偏盛之疟疾为宜。45、患者，女，20岁，未婚。每于经期鼻衄。量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结。近3个月来，月经提前7天，量少、色红，舌红苔黄。脉弦数。其诊断是（）。 A 逆经肺肾阴虚证甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd310 B 月经先期血热证 C 逆经肝经郁火证 D 月经先期肝郁化热证 E 月经过少血虚证正确答案C答案解析肝司血海，怒气伤肝，肝郁化火，冲脉隶于阳明而附于肝，经行时冲气旺盛，冲气挟肝火上逆，血热气逆，灼伤血络，迫血上溢，上逆出现以上诸症。A有较强的干扰性。8。患者，女，20岁，未婚。月经淋沥20日不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选（）。46、男性，43岁。经胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。当患者出现腹痛时选用抗胆碱药阿托品止痛，可能出现下列哪一不良反应？（） A 瞳孔缩小 B 腹泻 C 便秘 D 出汗 E 心率减慢正确答案C答案解析阿托品的药理作用主要是M受体阻断作用，包括松弛内脏平滑肌、抑制腺体的分泌、扩瞳、升高眼压、调节麻痹、兴奋心脏等作用，产生口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红、中枢症状等不良反应，故正确答案为C项。47、药物产生不良反应的药理基础是（）。 A 用药时间过长 B 组织器官对药物亲和力过高 C 机体敏感性太高 D 用药剂量过大 E 药物作用的选择性低正确答案E答案解析暂无解析。48、服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀，药后会出现除下列哪项外的副作用（）？ A 泛恶 B 呕吐 C 泻下 D 腹痛 E 头晕正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项不属于中焦病证的临床表现？（） A 面目俱赤 B 舌謇肢厥 C 口干咽燥 D 胸闷不饥甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd311 E 脉象沉涩正确答案B答案解析中焦病证，是温热之邪侵袭脾胃，邪从燥化或邪从湿化所表现的证候。邪从湿化出现太阴湿热，表现为面色淡黄，头胀身重，胸闷不饥，身热不扬，小便不利，大便不爽或溏泄，舌苔黄腻，脉细而濡数。邪从燥化出现阳明燥热，表现为面目俱赤，呼吸气粗，便秘，腹满，口干咽燥，唇裂舌焦，舌黄或焦黑，脉沉涩。因此A、C、D、E均属中焦病证，只有B不属于中焦病证，是上焦病证的表现。50、关于道德权利，下述提法中正确的是（）。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 法律权利基本都是道德权利 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案C答案解析暂无解析。51、选择性扩张脑血管的药物是（）。 A 氟桂利嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 维拉帕米 E 氨氯地平正确答案A答案解析尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。52、下列除哪项外均是金钱草的功效？（） A 利尿通淋 B 软坚排石 C 利湿退黄 D 疏肝利胆 E 解毒消肿正确答案D答案解析暂无解析。53、属于酸枣仁汤主治证候的病因病机是（）。 A 心脾两虚，气血不足 B 心阴不足，肝气失和 C 心肾两亏，阴虚血少 D 肝血不足，虚热内扰 E 心阳偏亢，心肾不交正确答案D甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd312答案解析酸枣仁汤主治虚烦不眠，心悸盗汗，头目眩晕等症，是由肝血不足，血不养心，虚热内扰及血虚肝旺，虚阳上扰所致之失眠心悸，虚烦不安。54、某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖(+)，诊断应考虑为（）。 A 糖尿病 B 肾糖阈值降低 C 类固醇性糖尿病 D 大量进食糖类 E 应激性糖尿正确答案B答案解析暂无解析。55、男性，40岁。一周前出差四川，工作紧张之余，尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕，兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥，急求针灸通便。针灸取穴为（）。 A 上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池 B 上巨虚、天枢、支沟、中脘、行间 C 上巨虚、天枢、支沟、脾俞、胃俞 D 上巨虚、天枢、支沟、神阙、气海 E 上巨虚、天枢、支沟、三阴交、足三里正确答案A答案解析患者“归京后一直没有临厕”，可诊断为便秘，“兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥”可判断为热邪壅盛，即热秘，治疗除用主穴外，应清热通便。选项A中的“上巨虚、天枢、支沟”为治疗便秘的主穴，“合谷、曲池”清理胃肠之热而通便，故本选项为正确答案。56、患者安某，服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适，外周血象粒细胞计数为3.0109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是（西医诊为何病？中医诊为何证？）（）。 A 白血病，气血两虚证 B 粒细胞减少症，肝肾阴虚证 C 白血病，肝肾阴虚证 D 粒细胞减少症，外感温热证 E 粒细胞减少症，气血两虚证正确答案E答案解析暂无解析。57、月经病的主要病因是（）。 A 出血过多伤津，外感六淫，内伤七情，瘀血内阻 B 外感六淫，内伤七情，房劳多产，饮食不节，劳倦过度 C 出血过多伤血，外感六淫，房劳饮食所伤，瘀血内阻 D 外感六淫，瘀血内阻，房劳多产，饮食不节，劳倦过度 E 以上均不是正确答案B甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd313答案解析月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭，内伤七情，房劳多产，饮食不节，劳倦过度和体质因素，其导致脏腑功能失常，血气不和，冲任二脉损伤以及肾天癸冲任胞宫轴失调而引起。58、逍遥散所主证候的病机要点是（）。 A 肝血不足，疏泄失常 B 肝气郁滞，耗伤阴血 C 肝郁血虚，脾失健运 D 营血虚滞，肝失疏泄 E 阴虚肝郁，横犯脾胃正确答案C答案解析暂无解析。59、门静脉与腔静脉之间的交通支是（）。 A 前腹壁交通支 B 直肠上端交通支 C 腹膜后交通支 D 直肠下端肛管交通支 E 胃底、食管下端交通支正确答案B答案解析暂无解析。60、患者，女，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，36级，响亮且粗糙，并向颈部传导，下列原因最可能的是（）。 A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄正确答案D答案解析胸骨右缘第2肋间为主动脉瓣听诊区，主动脉狭窄时的收缩期杂音在此区最响。61、某女，18岁。发热，尿频，尿急，排尿痛，小便色黄，舌苔黄腻，脉滑数。用药宜首选（）。 A 车前子、木通 B 茯苓、猪苓 C 通草、萆薢 D 萆薢、海金沙 E 泽泻、茯苓正确答案A答案解析暂无解析。62、经行泄泻之肾虚证的治法是（）。 A 温阳补肾，健脾止泻甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd314 B 健脾渗湿，理气调经 C 清利湿热 D 温化寒湿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。63、关于医务人员扬善抑恶，坚持一定医德原则和医德规范不动摇体现的医德品质正确的是（）。 A 诚挚 B 公正 C 严谨 D 节操 E 公平正确答案D答案解析暂无解析。64、对医德良心的作用的错误提法是（）。 A 医德良心对医务人员的行为具有能动作用 B 医德良心在行为前选择行为动机 C 医德良心在行为中监控行为过程 D 医德良心在行为后评估行为后果 E 医德良心可以完全决定医务人员行为善恶正确答案E答案解析暂无解析。65、某男，45岁。患胃溃疡已6年。近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。胃肠钡餐X线检查，胃窦部可见粘膜增粗，并有一不规则龛影，胃酸正常。可能的诊断是（）。 A 胃溃疡癌变 B 胃溃疡合并萎缩性胃炎 C 复合性溃疡 D 胃泌素瘤 E 胃溃疡合并幽门梗阻正确答案A答案解析暂无解析。66、关于瞳孔的叙述，下列正确的是（）。 A 精神兴奋时瞳孔缩小 B 昏迷病人瞳孔大，但对光反射灵敏 C 瞳孔的正常直径为25mm D 急性肺水肿时两侧瞳孔可以大小不等 E 有机磷农药中毒时瞳孔散大甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd315正确答案C答案解析暂无解析。67、枳实消痞丸的功用是（）。 A 消食和胃，理气化滞 B 行气导滞，攻积泄热 C 健脾消食，泻热通便 D 消痞除满，健脾和胃 E 消导化积，清热除湿正确答案D答案解析枳实消痞丸的组成是干生姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏、人参、厚朴、枳实、黄连。其功用是行气消痞，健脾和胃；适用于治疗脾虚气滞，寒热互结证。68、某女，25岁。既往月经规则，停经48天，近3天晨起呕吐，厌油腻，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（）。 A 妊娠剧吐 B 早期妊娠 C 膀胱炎 D 继发性闭经 E 病毒性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。69、下列脏腑中易发生阴阳互损的是（）。 A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，影响到相对的一方，形成阴阳两虚的病理状态，属于阴阳偏衰病理的进一步发展，是阴阳互根互用关系失常的病理表现。由于肾藏真阴，寓元阳，为全身阳气、阴液的根本，因此当脏腑的阳或阴虚损到一定程度时，必然会损及肾阴、肾阳。无论阴虚或阳虚，多是在累及肾阴或肾阳，导致肾脏阴阳失调的情况下，发生阳损及阴或阴损及阳的阴阳互损病机。故选E。70、风湿热与下列哪种细菌感染有关？（） A B族乙型溶血性链球菌 B A族乙型溶血性链球菌 C 草绿色链球菌 D B族甲型溶血性链球菌 E A族甲型溶血性链球菌正确答案B答案解析风湿热与A族乙型溶血性链球菌感染有关。甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd31671、功能清热解毒，排脓，善治肺痈和肺热咳嗽的药物是（）。 A 土茯苓 B 白头翁 C 鱼腥草 D 蒲公英 E 射干正确答案C答案解析暂无解析。72、下列脏腑中与气虚病变形成密切相关的是（）。 A 心脾肾 B 肺肝脾 C 肺脾肾 D 心肺肾 E 肺肝肾正确答案C答案解析气虚，是指在疾病过程中，气的生化不足或耗散太过而致气的亏损，从而使脏腑组织功能活动减退，抗病能力下降的病理变化。气不足的形成多因先天禀赋不足，元气衰少；或后天失养，生化不足；或久病劳损，耗气过多；或脾、肺、肾等脏腑的功能失调，以致气的生成减少。故选C。73、转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热；苔白腻，脉弦紧。内治宜（）。 A 行气活血，通腑泻热 B 通腑泻热，利湿解毒 C 通腑排毒，养阴清热 D 通里攻下，清热化瘀 E 温中散寒，通里攻下正确答案A答案解析暂无解析。74、对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的？（） A 吸氧 B 补液纠正酸中毒 C 糖皮质激素类静脉滴注 D 支气管扩张剂 E 脱敏疗法正确答案E答案解析暂无解析。75、儿科发病率最高的一类疾病，首推（）。 A 肺系病证 B 心系病证 C 肝系病证甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd317 D 脾系病证 E 肾系病证正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、引起实寒证的阴阳失调是（）。 A 阳偏胜 B 阳偏衰 C 阴偏胜 D 阴偏衰 E 阴阳两虚正确答案C答案解析暂无解析。2、某女，72岁。患风湿痹痛30余年，现腰膝酸痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，应首选（）。 A 防己 B 秦艽 C 豨莶草 D 五加皮 E 蕲蛇正确答案D答案解析五加皮的功效为祛风湿，强筋骨，利尿。既善祛除风寒湿邪，治风湿痹痛。又能补肝肾，强筋骨，治肝肾亏虚之腰膝酸软及小儿行迟。3、关于惊悸和怔忡叙述不正确的是（）。 A 怔忡每由内因引起，惊悸常由外因而成 B 惊悸日久可发展为怔忡 C 怔忡常自觉心中惕惕，病来虽渐，但全身情况较差。 D 怔忡患者，又易受外惊所扰，使动悸加重 E 惊悸以虚证为多，发则悸跃不能自控正确答案E答案解析暂无解析。4、妊娠期，跌仆闪挫，或劳累过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或阴道出血，精神倦怠，脉滑无力，中医辨证为（）。 A 血虚 B 外伤 C 气虚 D 肾虚 E 血热甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd318正确答案B答案解析患者腰腹疼痛，胎动下坠，或阴道出血，诊断为滑胎，患者因跌仆闪挫或劳累过度所致，故辨证为外伤。5、不是肾病综合征诊断依据的是（）。 A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 水肿 E 脓尿正确答案E答案解析脓尿是诊断泌尿系感染的诊断依据。ABCD四项均为肾病综合征的诊断依据。6、下列哪一脏“主四肢”？（） A 肝 B 肾 C 脾 D 肺 E 心正确答案C答案解析暂无解析。7、伴有冠心病的支气管哮喘发作宜首选（）。 A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 异丙肾上腺素 D 氨茶碱 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。8、性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是（）。 A 相须 B 相使 C 相畏 D 相杀 E 相恶正确答案A答案解析暂无解析。9、具有中枢性肌松作用的药物是（）。 A 苯妥英钠甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd319 B 地西泮（安定） C 水合氯醛 D 苯巴比妥钠 E 眠尔通正确答案B答案解析暂无解析。10、患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选（）。 A 导赤散 B 凉膈散 C 生脉散 D 竹叶石膏汤 E 清暑益气汤正确答案D答案解析暂无解析。11、某女，24岁。患功能性子宫出血多年。就诊时面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉细弱。血常规检查血红蛋白102g/L，血清铁浓度常为8.1mol/L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞12%。最可能的诊断及中医证型为（）。 A 缺铁性贫血，心脾两虚证 B 再生障碍性贫血，脾胃虚弱证 C 缺铁性贫血，脾胃虚弱证 D 缺铁性贫血，脾肾阳虚证 E 再生障碍性贫血，心脾两虚证正确答案A答案解析暂无解析。12、关于开窍药的说法错误的是（）。 A 味辛 B 皆入心经 C 凡见神昏，皆可配伍使用 D 内服多不入煎剂 E 不可久用正确答案C答案解析暂无解析。13、传染病防治管理原则是（）。 A 预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学 B 预防为主、防治结合、分级管理、依靠科学 C 防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众 D 防治结合、分级管理、依靠科学、依靠群众 E 预防为主、分类管理、依靠科学、依靠群众甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd320正确答案C答案解析暂无解析。14、十二经筋的分布，多结聚于哪些部位？（） A 胸腹部 B 头面及项部 C 关节和骨骼附近 D 四肢末端 E 肌肤体表部位正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，女，41岁。月经淋漓不断，经血色淡，面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，食少便溏，舌淡无苔，脉沉细无力。下列何项为其病机？（） A 肝气乘脾 B 肝血不足 C 气血两虚 D 脾不统血 E 中气下陷正确答案D答案解析面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，食少便溏，舌淡无苔，脉沉细无力为脾气虚的表现。脾气虚弱，无力统摄血行，而致血溢脉外，溢于胞宫则见月经淋漓不断，经血色淡。故病机为脾不统血。16、与气的生成关系密切的是（）。 A 心肝肺 B 肺脾肾 C 肝肺肾 D 肝脾肺 E 肝脾肾正确答案B答案解析暂无解析。17、氯丙嗪的排泄缓慢是由于（）。 A 蓄积于脂肪组织 B 肾小管重吸收 C 肝脏代谢缓慢 D 血浆蛋白结合率高 E 代谢产物仍有作用正确答案A答案解析暂无解析。18、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必须按照以下规定进行处理（）。甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd321 A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 在卫生防疫机构指导下进行消毒处理 C 自行进行严密消毒后处理 D 由卫生防疫机构进行消毒处理 E 在医疗机构的指导监督下进行消毒处理正确答案A答案解析由卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理。19、患者，男，36岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是（）。 A 白疕 B 白屑风 C 牛皮癣 D 圆癣 E 白驳风正确答案C答案解析本题所述发病部位、皮肤损害特点、瘙痒程度及时均与牛皮癣相符。白疕有遗传性，发病有季节性，部位呈多样性而不像牛皮癣只局限于项部，通常分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型，脱屑较牛皮癣为重；白屑风即面油风，病变部位主要在头面眉弓、鼻唇沟、耳前后、项后、背部、腋窝等处，干性者有粉末状脱屑，湿性者有黄色结痂，并有特殊臭味；圆癣病损多为圆形，好发于面部、项、躯干、四肢、会阴等处；白驳风病变皮损色呈白色或乳白色，可发生于任何部位，无瘙痒，无脱屑等症状。20、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某隧协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）。 A 属于违规操作，构成医疗事故 B 属于非法行医，不属医疗事故 C 属于超范围执业，构成医疗事故 D 属于见义勇为，不构成医疗事故 E 虽造成不良后果，但不属医疗事故正确答案E答案解析医疗事故处理条例规定：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的不属于医疗事故。21、患者，男性，56岁。痢下已月余不愈。现下痢稀薄，带有白胨，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。治法宜用（）。 A 清热解毒，调气行血 B 清热除湿，凉血解毒 C 清热除湿，养阴和血 D 温补脾肾，收敛固涩 E 温中清肠，调气化滞正确答案D答案解析根据患者临床表现，诊断为虚寒痢。下痢日久，脾肾阳虚，关门不固，故下痢。治宜温补脾肾，收涩固脱。22、患者，女，28岁。习惯性流产病史，现妊娠3个月，阴道少量出血，色淡红，且腰痛如坠，畏寒肢冷，脉沉弱。首选的治疗用药是（）。甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd322 A 续断、炒杜仲、大枣 B 肉苁蓉、菟丝子、益智仁 C 鹿茸、巴戟大、淫羊藿 D 蛤蚧、生杜仲、紫河车 E 黄芪、山药、鹿茸正确答案A答案解析杜仲补肝肾，强筋骨，肾虚腰痛尤宜。杜仲又能补肝肾，固冲任以安胎，与续断、山药同用，治疗习惯性堕胎。续断兼有止血之功，可治疗肝肾不足之胎动不安，崩漏下血者。23、对阿托品最敏感的器官是（）。 A 腺体 B 平滑肌 C 心血管 D 眼 E 中枢神经正确答案A答案解析暂无解析。24、具有补气养阴，清火生津作用的药物是（）。 A 玄参 B 苦参 C 丹参 D 太子参 E 西洋参正确答案E答案解析暂无解析。25、辛凉解表剂中有时配伍少量辛温解表药，其目的在于（）。 A 发散风寒 B 助透表邪外出 C 解肌发汗 D 监制方中寒凉，以防凉遏 E 通络止痛正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.阳气不足甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd323B.营血亏虚C.阳气暴脱D.中寒腹痛E.虚阳上越1面色淡白无华是因为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2面色白是因为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.P波B.ORS波群C.S-T段D.T波E.Q-T间期1代表心室除极和复极总时间的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2代表心房除极波形的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.乙肝五项为HBsAg、HBeAg、抗-HBC阳性B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBC阳性，HBV-DNA阴性C.抗-HBs阳性D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HCV阳性1接种过乙肝疫苗可见（）。正确答案C答案解析抗-HBs阳性提示对乙肝产生抗体，说明既往接种过乙肝疫苗。2既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力可见（）。正确答案D答案解析抗-HAVIgG阳性说明获得了对甲肝的特异性免疫力。4、（共用备选答案）A.心俞B.肝俞甘肃省中医内科副高历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：d36f6c61606b69dccc21d48f0eafecd324C.脾俞D.肺俞E.肾俞1第3胸椎棘突下旁开1.5寸的是指哪一腧穴？（）正确答案D答案解析暂无解析。2第2腰椎棘突下旁开1.5寸的是指哪一腧穴？（）正确答案E答