免疫调节医疗培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,一、免疫系统的组成,免疫系统,免疫器官,:,免疫细胞,免疫活性物质：,骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体,（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）,吞噬细胞等,淋巴细胞,（发挥免疫,作用的细胞）,T,淋巴细胞,B,淋巴细胞,（迁移到胸腺中成熟）,（在骨髓中成熟）,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,(,由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）,（位于淋巴液、血液和淋巴结中）,（一）人体的三道防线,组成,类型,第一道,第二道,第三道,皮肤,和,黏膜,体液中的,杀菌物质,(,如溶菌酶,),和,吞噬细胞,免疫器官,和,免疫细胞,借助血液循环和淋巴循环,非特异性免疫,特异性,免疫,二、免疫系统的防卫功能,非特异性免疫：,人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。,特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。,特异性免疫：,特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。,1,、抗原的概念及实例：,能够引起机体产生,特异性免疫反应,的物质，就叫做抗原。,（二）抗原和抗体,P37,实例：,病原体（病毒、细菌等）表面的蛋白质、异型红细胞、异体组织、异种动物的血清等异物,2,、抗体,机体,受抗原刺激后,产生的，能与该抗原发生,特异性,结合的具有,免疫功能,的,球蛋白。,3,）特性：,特异性,2,）种类,：抗毒素、凝集素等,1),概念：,4,）分布：,主要分布于血清，也可分布于组织液及外分泌液,特异性免疫类型,抗原,进入人体,被,体液,中相应的,抗体,消灭,被相应的,免疫细胞,消灭,体液免疫,细胞免疫,抗原（细菌）,吞噬细胞（摄取和处理）,T,细胞,B,细胞,效应,B,细胞（浆细胞）,记忆细胞,抗体,抗原、抗体结合,吞噬细胞吞噬消化,增殖、分化,感,应,阶,段,反,应,阶,段,效,应,阶,段,（三）体液免疫,二次免疫,淋巴因子,呈递,分泌,相同抗原再次入侵,，,迅速增殖分化,二次免疫反应：,指相同抗原再次入侵时，记忆细胞比普通的,B,细胞更快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞再产生抗体消灭抗原。,特点：,与初次免疫相比，二次免疫,更快更强,通过体液免疫机体只能消灭体液中的病原体，如果病原体侵入了细胞（如病毒、结核杆菌、麻风杆菌等），抗体就无能为力了，那么消灭这些病原体是通过什么途径呢？,记忆细胞,激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡,吞噬细胞（,吞噬和处理,）,T,细胞,与靶细胞结合,抗原（病毒）,效应,T,细胞,增殖、分化,抗原暴露，被抗体消灭,感,应,阶,段,反,应,阶,段,效,应,阶,段,二次免疫,释放,淋巴因子,(,可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等,),（四）细胞免疫,呈递,自主讨论：体液免疫和细胞免疫有没有联系？,在特异性免疫中，体液免疫与细胞免疫既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。如，,对于外毒素，体液免疫发挥作用；对于细胞内寄生病原体，体液免疫先起作用，阻止寄生病原体的传播感染，当寄生病原体进入细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。若细胞免疫不存在时，体液免疫也基本丧失。,免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能，通过免疫，,机体能够识别,“,自己,”,，排除,“,非己,”,，,以维持内环境的稳态。,免疫系统的防卫功能是不是越强大越好？,1,、自身免疫病,P38,（,1,）概念：,由于免疫系统异常敏感、反应过度，将,自身的物质,当作外来异物进行攻击而引起的疾病。,（五）免疫失调引起的疾病,（,2,）举例：,风湿性心脏病,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,相似,抗体,心脏受损,风湿性心脏病,进攻,进攻,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,2,、过敏反应,P38,(1),概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,(2),特点：,发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤；有明显的遗传倾向和个体差异。,(3),过敏原：,P38,举例：,概念：,过敏原,机体,抗体,过敏原,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加。,刺激,产生,吸附,组织胺等,释放,再次刺激,某些细胞表面,（,4,）机理：,过敏反应,（,6,）预防措施：,找出过敏原,尽量避免再次接触该过敏原,3,、免疫缺陷病,（,1,）概念：,指由于机体,免疫功能不足,或,缺乏,而引起的疾病，叫免疫缺陷病。,（,2,）类型：,先天性免疫缺陷病,获得性免疫缺陷病,：由遗传引起,：由疾病和其他因素引起,含义：,P36,艾滋病又叫,获得性免疫缺陷综合症,（,AIDS,），是,由人类免疫缺陷病毒（,HIV,）引起的致死性传染病。,艾滋病,（,AIDS,）,（,3,）实例：,HIV,模式图,致病机理：,P41,艾滋病,HIV,能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入,T,细胞，使,T,细胞大量死亡,，导致患者,丧失一切免疫功能,，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,HIV(,蓝色,),攻击,T,细胞,病症：,HIV,潜伏期,2,10,年，患者一般发病后两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。,传播途径：,性接触传播；血液传播；母婴传播,预防措施：,主要是切断传播途径。,A,、洁身自爱,B,、不与他人共用牙刷和剃须刀,C,、不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等,D,、注射器等医疗器械必须严格消毒,E,、需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。,艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。,免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。,三、免疫系统的监控和清除功能,1,、免疫预防。,预防接种：,利用人工制备的各种,免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,2,、,用人工标记的抗体检测组织中的抗原。,3,、器官移植。,组织相溶性抗原（,HLA,）要达到,50%,以上。,四、免疫学的应用,器官移植面临的问题：,1.,免疫排斥反应：,器官移植可引起细胞免疫，免疫抑制剂类药物的应用大大提高了器官移植的成活率。,2.,供体器官短缺。,练 习 一,1,）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）,2,）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）,3,）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）,4,）抗体是由效应,B,细胞合成并分泌的。（）,5,）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）,A,、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原,B,、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应,C,、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应,D,、抗原能与相应的抗体或效应,T,细胞结合，发生特异性免疫反应,D,练 习 一,6,）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是,（）,A,、抑制病菌的繁殖,B,、使病毒失去感染人体细胞的能力,C,、效应,T,细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡,D,、使细菌外毒素失去毒性,C,练 习 一,7,）假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用父母的或自己的健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？,应该用他孪生哥哥的健康皮肤。,练 习 一,1,）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。（）,2,）艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。（）,3,）在器官移植中，只要供者与受者的主要,HLA,有一半以上相同，就不会引起排斥反应了。（）,练 习 二,4,）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）,A,、系统性红斑狼疮,B,、湿疹,C,、类风湿性关节炎,D,、风湿性心脏病,B,练 习 二,5,）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）,A,、与病毒携带者握手,B,、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具,C,、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥,D,、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械,D,练 习 二,6,）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？,因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使,某些,人产生过敏反应。,练 习 二,7,）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？,人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己”、排除“异己”，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体的有利的。,但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。,练 习 二,淋巴细胞的起源和分化,