超声pdca.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,超声的,PDCA,所谓PDCA，即是计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、行动(Action)的首字母组合。无论哪一项工作都离不开PDCA的循环，每一项工作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划进行调整并不断改善这样四个阶段。超声诊断也不例外！,存在问题,A.,超声所见与超声提示不符合,B.,采集图像与超声所见不符合,C.,超声诊断与其他检查结果不符合,计划（,Plan,）,按三甲要求对超声报告及图像进行质量管理及原因分析，提出整改措施。,控制目标：提高超声报告的质量，确保超声报告准确、规范和标准，最大限度的减少报告的不合格率（,5%,）,。,每月随机抽取数份超声报告，对其进行评价和分析。,实施（,Do,）,强调规范化、标准化超声报告重要性,每个月对超声报告进行随机抽查、总结分析及科室点评,针对性学习：如何规范采图,单独与不合格率较高的医生谈话,检查（,Check,）,超声报告完成之前应检查超声所见中描述的准确性，与采集图像的吻合性，与超声提示的符合性。,检查（,Check,）,四腔心对比图,颈总动脉斑块对比图,自我检查,在对颈动脉超声报告进行随机抽查时发现一个我做过的病人，颈动脉超声检查结果与经颅多普勒结果不相符合，自己检查前没有看病人做过的检查和刚刚做完的经颅多普勒检查；检查中没有对双侧椎动脉血流频谱进行对比，没发现患侧椎动脉血流频谱异常，导致诊断的错误，造成不良影响。,持续改进措施（,Action,）,坚持标准化图像采集及图像标示；要求每位医生认真检查每份报告，降低不合格率，提高报告的准确性。,坚持每个月对每位医生的超声报告质量进行抽查，并在科室周会上进行通报，并把它列为科室考核指标之一。,持续改进措施（,Action,）,检查前询问病史，曾经是否在本院和外院,做过同类检查,检查中与本科室经颅多普勒检查进行对比，,考虑相关性对于不相符合或矛盾的方面进行,反复检查，减少检查过程中的错误。,针对描述自相矛盾、图像未标记、两项检,查不相符合等主要问题进一步持续改进，进,入下一个,PDCA,循环,不合格率,10%,改进,不合格率,2%,不合格率,5%,不断改进,A,P,D,C,A,P,C,D,A,C,P,D,改进,Thank you!,