颈椎病预防保健.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,发病率：,颈椎病在中老年人中的发病率大约在,3.8,17.6,之间。,年龄分布：,在,50,岁人群中患病率约占,25%,，,60,岁可达,50%,，,70,岁以上的人则可达,80,90%,左右。,好发职业：,低头工种发病率高。,近年流行特点：,低龄化,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,1,骨病科,2007,年收住入院人数：,3978,人,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,2,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,3,1.,什么叫做颈椎病,?,2.,颈椎病有那些表现,?,3.,如何治疗颈椎病,?,4.,康骨五联疗法,5.,怎样预防颈椎病？,6.,颈部保健操,颈后外侧肌肉解剖图,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,6,颈前外侧肌肉解剖图,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,7,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,8,颈椎失状剖面图,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,9,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,10,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,11,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,12,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,13,椎间盘示意图,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,14,椎间盘、椎动脉 模型图,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,15,人体神经系统示意图,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,16,颈椎病的临床表现,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,17,神经根型颈椎病的表现,疼痛,发麻,无力,颈强,感觉改变,反射减弱,肌肉萎缩,椎动脉型颈椎病,头昏、,眩晕,、耳鸣、耳聋,头痛,视力减弱,突然摔倒,失眠,脑子迷糊,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,20,脊髓型颈椎病,颈部常无症状,下肢无力 步态不稳 易跌倒,脚踏棉花感 肢体麻木,手笨拙 精细动作失灵,括约肌功能失灵,腱发射亢进,膑阵挛 踝阵孪,霍夫曼征阳性,颈椎病常用的物理检查,颈椎五位片（,X,线）,经颅彩色多谱勒,磁共振,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,23,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,24,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,25,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,26,三、颈源性眩晕,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,27,上海医科大学史玉泉教授（,1998,年）提供的资料显示，人群中的眩晕患病率为,0.5%,，约占神经内科门诊病人的,7.0%,；法国巴黎耳,-,神经功能检测中心,Toupet,教授（,2000,年）认为每,7,个法国人中就有一位一生之中至少有一次眩晕发作，居病人就诊原因中的第三位（仅次于发热和头痛）。,（一）颈性眩晕的流行特点,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,28,早期患者多在伏案工作后抬头、改变卧姿或扭转头部时出现短时一过性头脑眩晕，眼部黑蒙或闪光，有时有晃动、站立不稳、沉浮感，持续数秒后即可消失。常伴有颈部酸胀、僵硬感，偶有轻度乏力感。,（二）颈源性眩晕的症状,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,29,病情进一步加重后，患者的眩晕发作更为频繁，有的呈持续性存在。常伴随头痛，疼痛呈持续性跳痛（搏动性痛）、灼痛或胀痛。头痛主要位于枕部或顶枕部、颞部，或局限于颈部，也可放射至耳后、面部、牙部，甚至向眼眶区和鼻根部放射。发作时常伴有恶心、呕吐、出汗、流涎、心慌、憋气以及血压改变症状。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,30,疾病后期患者可长时间感到眩晕不止，头脑昏蒙，记忆力下降或短时失忆。稍有劳作病情即加重，反复出现眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状。发病时常静卧床上不能行动，稍有头部的轻度转动，即眩晕、恶心、头痛不止。病情呈反复发作，逐渐加重。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,31,第一节、寰枕筋膜挛缩,第二节、寰椎移位,第三节、寰枢关节移位,第四节、钩椎关节旋转移位,第五节、寰椎沟环综合征,第六节、枕大神经卡压综合征,第七节、颈枕三角区软组织损伤,第八节、其他颈源性眩晕疾病,（三）颈源性眩晕的八种类型,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,32,五、预防及颈部保健操,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,33,推 拿,保守治疗,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,34,牵 引,保守治疗,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,35,针灸,理疗,中医中药,保守治疗,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,36,开刀手术治疗,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,37,三步循证逻辑推导诊断。,“针刀松解、手法矫正、颈围固定、,内外用药、功能锻炼”五联治疗法则。,该疗法具有安全，几无损伤、疗效肯定的优点。,四川康骨医院如何诊治颈椎病？,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,38,颈椎病的预防,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,39,严防,头、颈、肩,的外伤 纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤 合理用枕 预防慢性劳损。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,40,选择合适的桌椅。避免头颈部过度后仰或过度前倾前屈。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,41,伏案工作超过,2,小时，应做一次颈部放松或保健操。以舒缓僵硬，改善循环。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,42,避免冷风直吹颈肩部，,以免肌痉挛导致颈椎失稳,而诱发颈椎疾病。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,43,养成良好的生活习惯，,不要酗酒、,长时间打牌、,玩游戏等。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,44,枕头的选择,最好选用荞麦皮、木棉、小米糠填充的的枕头,睡眠时从头至肩将颈部垫实,枕头高度为自身的一拳高为宜,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,45,颈部保健操,第三部分,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,46,1,、预备式（图,1,）：,端坐（老年者坐椅子更安全），双眼平视前方，双手分别放置于大腿上，宁心静气，将意念（精神）集中到头颈部,图,1,预备式,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,47,2,、前屈（图,2,）：,头前屈，下颌触及胸部，保持,3,秒钟后回到预备式。,图,2,前屈,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,48,3,、后仰（图,3,）：,头后仰，到最大限度时停住，保持,3,秒钟后返回到预备式。,图,3,后仰,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,49,4,、左旋（图,4,）：,身体不动，头呈水平向左旋转，到最大限度时停住，保持,3,秒钟后返回到预备式。,图,4,左旋转,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,50,5,、右旋（图,5,）：,身体不动，头呈水平向右旋转，到最大限度时停住，保持,3,秒钟后返回到预备式,图,5,右旋转,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,51,6,、左侧屈（图,6,）：,双肩保持水平，头向左肩侧屈，当感到右侧颈项部被牵拉绷紧时即停住，保持,3,秒钟后返回到预备式。,图,6,左侧屈,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,52,7,、右侧屈（图,7,）：,双肩保持水平，头向右肩侧屈，当感到左侧颈项部被牵拉绷紧时即停住，保持,3,秒钟后返回到预备式。,图,7,右侧屈,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,53,8,、转肩（图,8,）：,先挺胸、挟背、展肩,再抬肩、缩头，接含胸、收肩回到预,备式，重复,5,次。整个肩部的运动就如像围绕着两肩连成的轴线画了,5,次圆圈。在转肩时，双手可在大腿上滑移，但不可离开，以免动作变形。,图,8,转肩,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,54,9,、回到中立位预备式。,重复上述动作,（图,2,8,），,共做,3,遍。,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,55,谢谢您的光临,向税务工作者致敬,全国高等中医学院骨伤教育研究会 副会长 陈关富,56,