提高便携式血糖仪质量.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,组织构架,1.,项目计划,标准条文：,AOP5.8,参考标准：,医疗机构便携式血糖仪管理和临床操作规范,卫生部,2010,年,监控频率：,每月,监控范围：,全院,检查方式：,每月督查便携式血糖仪室内质控,比对大型生化分析仪和便携式血糖仪结果,2.,选题理由,使用人员未参与培训,全院使用品牌太多,有室内质量控制,没有与大型生化分析仪比对结果,2.,选题理由,使用人员未参与培训,全院使用品牌太多,有室内质量控制,没有与大型生化分析仪比对结果,数据定义,质控率,=,（已做单元,/,全部单元）,100%,比对合格率,=,（合格单元,/,全部单元）,100%,2.,现状,2.1,室内质量控制,已做室内质量控制的未达,100%,，做室内质量控制的没有达到全部每天有数据，没做到有全部质量控制数据的失控记录分析，也没有对每月数据分析总的分析（第三方）。,2.2,比对记录,比对结果没有与大型生化分析仪达到,100%,。,3.,数据验证,3.1,室内质量控制,已做质控,有每日数据,失控分析,每月分析,完成科室,13,5,0,0,调查科室,18,18,18,18,比例（,%,）,72.2,27.8,0,0,3.,数据验证,3.2,比对结果,合格科室,罗氏,强生,鱼跃,其他,合计,合格数,9,85,13,53,35,186,总例数,23,90,20,68,41,219,比例（,%,）,39.1,94.4,65,77.9,85.4,84.9,4.,原因分析,4.1,未加强人员质量控制培训,4.2,未加强人员操作培训,4.3,品牌太多,4.3,未加强督察,5.,设定目标,便携式血糖仪室内质控率：,100%,与大型生化分析仪比对符合率,95%,2013,年参加江苏省室间质评，成绩合格,6.,实施对策,6.1,由设备科加强人员培训,a,）室内质量控制培训,内容：检验名称、质控范围（设定均值、变异系数、标准差）、记录结果、是否在控判断、出控分析、每月质控分析记录。,全院统一制定质控本。,B,）加强人员操作培训,参照,卫生部的,2010,年,医疗机构便携式血糖仪管理和临床操作规范,经培训并考核合格后方能从事操作。培训内容：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及局限性、仪器、试纸条及质控品的储存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量保证、解读结果、误差来源、安全预防措施。,6,实施对策,6.2,提高静脉血糖检验质量,a,）静脉血糖室内质控,b,）缩短运输时间,c,）最快速度检验,6,实施对策,6.3,由人事部考核,a,）考核室内质量控制内容、操作过程,b,）发给合格证书,6,实施对策,6.4,由医务部加强监督,a,）每月,5,日前，对上月比对结果进行分析。对超出范围的进行分析、整顿。,b,）不定期对室内质量控制进行督察。,c,）根据制度，对不开展质控和比对的便携式血糖分析仪停止检查。,