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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,安全、质量管理,1、查质量与安全管理团队组织和相关制度。,2、查2011、2012年质量与安全管理团队的活动记录及整改措施,整改措施的落实情况,3、查2名质量与安全管理团队成员对相关制度、质量与安全指标的知晓情况。,医学影像管理与持续改进,1、查放射诊疗许可证、医疗机构执业许可证、核准的医学影像学及二级诊疗科目,2、查医学影像服务全部项目列表,至少应包括(X线摄影、胃肠造影、乳腺X线摄影、CT、MR、血管介入及非血管介入等),3、普放、CT、超声的急诊服务,满足 24小时X7天要求。,4、现场查普通放射,要求“当天开单、当天检查、当天报告”。,5、查临床科室PACS系统运行情况,6、查医师、技师、护士岗位职责文件。,要求各岗位应知晓,医用设备,1、查CT、MR校正、维护记录,包括(X光机),2、查放射工作场所、设备的放射检测记录 (每年一次),3、查特殊伤病员(儿童、未婚男性、孕妇)行X线、CT检查时防护落实情况。,4、查放射事件应急演练预案、演练记录。,需要现场组织演练,最好留有照片、录像 等资料。,放射防护 1,1、查放射科职业安全防护设施情况。,2、随机查放射科2名相关人员对职业防护的知晓情况。,问题:,什么是职业防护?,放射防护 2,1、电离辐射警示标志设置,2、放射源安全管理制度和安全管理流程。,应设立安全管理小组,并具体分工,3、查放射防护器材,个人防护用品使用和剂量计配戴情况,包括配和戴,4、对照科室职业防护措施要求,查2名工作人员对其知晓情况,5、查两名放射工作人员定期体检记录。,
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